动态心电图预测器质性心脏病室性早搏患者发生房扑的价值

目的 分析心电图预测室性早搏发生房扑价值。方法 选择本院收治的室性早搏患者115例,分为早搏组、无早搏组。行动态心动图检查,VR值,比较2组心律失常发生率,采用四格表法及Kappa评估动态心动图诊断室性早搏及合并房扑价值。结果 早搏组心律失常发病率均高于无早搏组(P<0.05)。房扑组患者最慢VR、最快VR、24h平均VR明显高于单纯组(P<0.05)。动态心动图诊断室性早搏及发生房扑的敏感度、特异度为91.80%、88.89%、81.82%、88.00%,Kappa检验动态心动图与金标准诊断室性早搏及合并房扑的一致性均较好(P<0.05)。结论 动态心电图可有效筛选器质性心脏病室性早搏,同时还可通过评估VR水平变化预测室性早搏患者发生房扑风险,具有一定价值。     

冠心病患者血液中肺炎衣原体抗体、血管性假性血友病因子和血脂的变化及其临床意义

目的研究冠心病（CHD）患者肺炎衣原体（Cpn）感染与血管性假性血友病因子（vWF）、血脂的相互关系,从而探讨CHD可能的发病机制。方法将CHD患者120例分为急性心肌梗死（AMI）组44例、不稳定心绞痛（UAP）组36例、稳定性心绞痛（SAP）组40例,另选取60例正常人作为对照组。所有对象均通过微量免疫荧光法测量Cpn特异性抗体,用酶联吸附法测定vWF,用全自动生化仪测定血脂。结果AMI组、UAP组Cpn特异性抗体阳性率高于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。Cpn特异性抗体阳性患者vWF及血清总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-c）水平高于Cpn特异性抗体阴性者,高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）水平低于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）;且血浆vWF及TC、TG、LDL-C水平与Cpn特异性培G抗体几何平均滴度呈正相关,HDL—C水平与之呈负相关。结论Cpn致CHD的可能机制为：Cpn感染使体内vWF水平升高,协同血脂异常,激发和加重冠状动脉内炎性反应,促进患者血液黏稠度增加,动脉血栓发生率升高,参与动脉粥样硬化（AS）的发生发展。     

血滞通胶囊联合阿托伐他汀治疗高血脂症的疗效观察

目的探讨血滞通胶囊联合阿托伐他定汀治疗高血脂症的临床疗效以及药物的安全性。方法选取遵义医学院第五附属(珠海)医院收治的120高血脂患者的临床资料,随机分为治疗组(60例)和对照组(60例),对照组患者采用阿托伐他汀治疗,治疗组在阿托伐他汀治疗的基础上加用血滞通胶囊,连续治疗16周,比较两组患者在治疗前后三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)的变化情况。结果治疗组患者血脂指标的改善情况明显优于对照组患者,两组患者血脂变化差异有统计学意义(P<0.05)。结论血滞通胶囊联合阿托伐他汀治疗高血脂,可以有效的降低患者的胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白的含量,同时能够提高高密度脂蛋白的含量,药物不良反应少,临床疗效满意,值得在临床推广。     

尿激酶溶栓治疗发病2h内急性ST段抬高型心肌梗死的疗效

目的研究尿激酶溶栓对2小时内急性ST段抬高型心肌梗死的治疗所起到的影响。方法选取我院2009.3-2012.3期间心内科收治的2小时内急性ST段抬高型心肌梗死患者120例,随机分为两组各60例。第一组为使用常规溶栓治疗的对照组,第二组为使用尿激酶溶栓治疗的观察组。结果通过治疗发现,在治疗结束2小时内,对照组出血人数7例,冠状动脉再通人数11例,再通率为18.33%;观察组出血人数1例,冠状动脉再通人数32例,再通率为53.33%;在治疗结束6小时后,对照组中心力衰竭29例,死亡18例,再通个数4例,再通率6.67%;观察组中心力衰竭6例,死亡2例,再通个数16例,再通率26.67%。两组对比可见,观察组在治疗结束2小时内及6小时后,再通率都明显高于对照组,P<0.05。结论尿激酶溶栓对2小时内急性ST段抬高型心肌梗死的治疗上,死亡率低,再通率高,并发症少,值得临床应用及推广。     

生脉散加味联合美托洛尔治疗慢性充血性心衰临床研究

目的探讨生脉散加味联合美托洛尔治疗慢性充血性心衰临床疗效。方法将116例慢性充血性心衰患者随机分为观察组和对照组各58例。两组患者均予以抗心力衰竭常规治疗,观察组在常规治疗基础上加用美托洛尔口服;观察组在对照组治疗基础上予以生脉散加味治疗。结果观察组的总有效率为89．65％,明显优于对照组的74．14％,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）;两组患者治疗后左心室射血分数比较,观察组明显优于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论在西医常规治疗基础上加用生脉散加味治疗慢性充血性心力衰竭临床疗效肯定,能够明显改善心脏功能,明显提高疗效,值得推广使用。     

美托洛尔合银杏达莫注射液治疗不稳定型心绞痛疗效比较

目的观察在常规治疗基础上,美托洛尔合银杏达莫注射液治疗不稳定性心绞痛疗效。方法不稳定型心绞痛患者58例,将患者随机分为治疗组30例,给予美托洛片12.5mg,每天二次口服,合生理盐水250ml加银杏达莫注射液20ml,静脉点滴;对照组28例,美托洛尔片12.5mg口服,两组均连用14天为1个疗程。观察两组症状,心电图变化。结果美托洛尔合银杏达莫注射液治疗不稳定型心绞痛与对照组比较,疗效更好,有显著性差异(P0.05)。结论银杏达莫注射液与美托洛尔联合应用效果明显优于单用美托洛尔。     

疏血通注射液联合尿激酶对急性心肌梗死进行静脉溶栓的临床观察

目的观察疏血通注射液联合尿激酶在急性心肌梗死进行静脉溶栓的疗效。方法选择50例急性ST段抬高型心肌梗死患者,随机分为对照组与治疗组,各25例。两组据病情常规给予阿司匹林、氯吡格雷、美托洛尔、辛伐他汀、硝酸甘油、低分子肝素、胺碘酮等治疗。对照组在常规治疗基础上加用尿激酶,治疗组在对照组基础上加用疏血通注射液静脉溶栓治疗。观察两组冠状动脉再通率。结果治疗组冠状动脉再通率为80%,高于对照组的64%(P<0.05);凝血指标纤维蛋白原较对照组显著降低(P<0.05),出血率及病死率两组比较无统计学意义(P>0.05)。结论疏血通注射液联合尿激酶对急性心肌梗死的静脉溶栓治疗安全有效,能增加冠状动脉的再通率。     

疏血通注射液联合尿激酶对急性心肌梗死进行静脉溶栓的临床观察

目的观察疏血通注射液联合尿激酶在急性心肌梗死进行静脉溶栓的疗效。方法选择50例急性ST段抬高型心肌梗死患者,随机分为对照组与治疗组,各25例。两组据病情常规给予阿司匹林、氯吡格雷、美托洛尔、辛伐他汀、硝酸甘油、低分子肝素、胺碘酮等治疗。对照组在常规治疗基础上加用尿激酶,治疗组在对照组基础上加用疏血通注射液静脉溶栓治疗。观察两组冠状动脉再通率。结果治疗组冠状动脉再通率为80%,高于对照组的64%（P〈0.05）;凝血指标纤维蛋白原较对照组显著降低（P〈0.05）,出血率及病死率两组比较无统计学意义（P〉0.05）。结论疏血通注射液联合尿激酶对急性心肌梗死的静脉溶栓治疗安全有效,能增加冠状动脉的再通率。