肌钙蛋白及肌酸激酶同工酶与老年急性心肌梗死范围的相关性

目的：探讨心肌肌钙蛋白I（cTnI）、心肌肌钙蛋白T（cTnT）、肌酸激酶同工酶（CK-MB）的变化和老年心肌梗死（AMI）患者心肌梗死范围的相关性。方法：回顾性分析2012年9月至2013年9月于我院内科住院的80例老年心肌梗死患者的临床资料,分析治疗前和治疗1周后cTnI、cTnT、CK．MB值与心肌梗死范围的相关性。结果：与治疗前比较,治疗后患者cTnI[（4．63±0．21）／μg／L比（0．154±0．03）μg／L]、cTnT[（0．71±0．05）μg／L比（0．17±0．01）μg／L]、CK．MB[（40．21±2．13）U／L比（23．32±2．11）U／L]水平显著下降,心肌梗死面积[（35．25±4．65）mm。比（23．174±3．76）mm。]显著减小（P均〈0．01）;Pearson相关分析显示,cTnI、cTnT及CK—MB与心肌梗死面积均呈显著正相关（r=0．99、0．98、0．95,P均〈0．01）。结论：肌钙蛋白I、心肌肌钙蛋白T、肌酸激酶同工酶与心肌梗死范围关系密切,这三个指标值的结合可作为判断老年心肌梗死患者心肌梗死范围的重要依据。     

老年人肌注常规剂量654-2引起麻痹性肠梗阻27例分析

654-2临床应用广泛,其毒性小,副作用一般有口干、面红、轻度扩瞳、视物模糊等[1],但2001—2011年我院在519例肌注常规量654-2的老年患者中有27例出现麻痹性肠梗阻,现报告如下。     

早期纤支镜吸痰对改善老年人吸入性肺炎临床症状的意义

目的观察早期纤支镜吸痰改善老年人吸入性肺炎的临床症状。方法在综合治疗的基础上早期实行纤支镜吸痰45例为治疗组（A组）,综合治疗44例为对照组（B组）,治疗后对体温、白细胞、呼吸频率、动脉血氧分压（PaO2）进行比较。结果A组体温、白细胞、呼吸频率恢复正常及动脉血氧分压（PaO2）升高的时间明显缩短,差异有显著意义（P〈0.01）。结论早期实行纤支镜吸痰对改善老年人吸入性肺炎的临床症状有肯定疗效,是一项有效的抢救措施。     

巨大柿石内镜下治疗1例

1　病例报告女 ,6 9岁 ,因反复上腹部疼痛 3个月于 2 0 0 2年12月 6日来我院就诊。发病前半个月曾空腹进食较多柿子 ,之后渐出现上腹部疼痛 ,腹胀 ,自己可触摸到一活动包块。查体 :上腹压痛 ,触及一包块约11.0cm× 10 .0cm ,可移动。胃镜发现胃体、胃底部两个结石 ,大的约 10 .0cm× 8.0cm ,小的约 8.0cm× 7.0cm ,另见胃内有 4个约 0 .8cm× 0 .8cm ,0 .6cm× 0 .6cm ,0 .5cm× 0 .5cm ,0 .5cm× 0 .3cm大小的溃疡 ,分布在胃体、胃底及胃窦部。拟诊 :胃柿石 ,多发性胃溃疡。内镜下碎石经过 :开始时常规用鳄鱼钳及圈套器撕咬、绞割柿石 ,因…     

胃癌与经疏肝养胃通脉冲剂治疗慢性萎缩性胃炎患者DNA错配基因hMSH2蛋白表达的对比

目的观察慢性萎缩性胃炎疏肝养胃通脉冲剂治疗与胃癌DNA错配基因hMSH2蛋白表达变化。方法应用免疫组化S-P法,对疏肝养胃通脉冲剂治疗的106例CAG黏膜组织和63例胃癌组织进行hMSH2基因蛋白检测。结果治疗前,CAG随着萎缩、化生、异型增生和Hp感染的加重hMSH2基因蛋白逐渐增高,在不同异型增生、Hp感染以及有无化生间细胞质表达有统计学意义(P<0.05或<0.01)。除重度异型增生和Hp感染外,与胃癌比较差异有显著性(P<0.05)。治疗后,hMSH2基因蛋白明显下调,同组治疗前后比较除重度化生细胞核组外均差异有显著性(P<0.05或<0.01),与胃癌比较有统计学意义(P<0.05)。结论hMSH2基因与异型增生和Hp感染有关并参与胃癌的发生。疏肝养胃通脉冲剂有抑杀Hp,逆转化生和异型增生,改善CAG临床症状,对慢性萎缩性胃炎治疗和胃癌的预防具有一定的作用。     

疏肝养胃通脉冲剂对萎缩性胃炎患者DNA拓扑异构酶Ⅱ和细胞增殖指数的影响

目的 观察疏肝养胃通脉冲剂治疗慢性萎缩性胃炎后DNA拓扑异构酶Ⅱ表达和细胞增殖指数的变化.方法 应用免疫组化S-P方法,对174例不同病理亚型CAG患者进行DNA拓扑异构酶Ⅱ(TopoⅡ)和细胞增殖指数PCNA检测.结果 观察组(n=106)和对照组(n=68)随着萎缩、异型增生、化生和HP感染加重,TopoⅡ和PCNA表达均数治疗前逐渐增大,治疗后则相反.两组治疗前后比较差异有显著性(P＜0.05或P＜0.01);观察组和对照组治疗后对比,除萎缩程度外,差异有显著性(P＜0.05或P＜0.01).结论 疏肝养胃通脉冲剂能抑杀HP,对CAG特别是伴异型增生和肠上皮化生、假幽门腺化生者能下调TopoⅡ和PCNA表达,对CAG的治疗和预防其癌变有较好的作用.     

早期纤支镜吸痰对改善老年人吸入性肺炎临床症状的意义

目的观察早期纤支镜吸痰改善老年人吸入性肺炎的临床症状。方法在综合治疗的基础上早期实行纤支镜吸痰45例为治疗组(A组),综合治疗44例为对照组(B组),治疗后对体温、白细胞、呼吸频率、动脉血氧分压(PaO2)进行比较。结果A组体温、白细胞、呼吸频率恢复正常及动脉血氧分压(PaO2)升高的时间明显缩短,差异有显著意义(P<0.01)。结论早期实行纤支镜吸痰对改善老年人吸入性肺炎的临床症状有肯定疗效,是一项有效的抢救措施。     

老年人肌注常规剂量654-2引起麻痹性肠梗阻27例分析

<正>654-2临床应用广泛,其毒性小,副作用一般有口干、面红、轻度扩瞳、视物模糊等[1],但2001—2011年我院在519例肌注常规量654-2的老年患者中有27例出现麻痹性肠梗阻,现报告如下。     

肌注常规量654-2致麻痹性肠梗阻1例

<正>病人,男,21岁。上午约9:30进食西瓜后2 h左右出现脐周隐痛,之后连续解稀便3次,在本单位卫生所予以口服诺氟沙星、小檗碱,肌注654-2注射液10 mg,腹痛渐减轻,未再出现腹泻。中午正常进食,傍晚渐觉腹胀,阵发性     

疏肝养胃通脉冲剂对慢性萎缩性胃炎患者DNA错配基因hMSH2蛋白表达的影响

目的观察疏肝养胃通脉冲剂对慢性萎缩性胃炎(CAG)患者DNA错配基因hMSH2蛋白表达的影响。方法应用免疫组化S-P方法,对174例不同病理亚型CAG患者进行治疗前后hMSH2蛋白表达检测。结果治疗组随着萎缩加重、异型加大和Hp感染程度加深,治疗后下调hMSH2蛋白过表达加大(P<0.05);而对照组治疗前后变化不显著。在化生中,治疗组随肠上皮和假幽门腺化生加重,细胞核hMSH2蛋白过表达下调渐小,呈负相关性,即单纯组最显著(P<0.01),细胞质以中度最显著(P<0.01),重度组虽有下调,但治疗前后比较相关性不显著(P>0.05);对照组细胞核和细胞质hMSH2蛋白过表达有一定的下调,但同组间比较相关性不显著(P>0.05)。结论疏肝养胃通脉冲剂能抑杀Hp,对CAG患者特别是伴异型增生者能下调hMSH2蛋白过表达,对治疗CAG和预防其癌变有明显效果。