Naloxone or Vagotomy Does Not Influence Centrally Octreotide-induced Inhibition of Gastric Acid Secretion in Rats

Octreotide is a long-acting somatostatin analogue with the similar bioactivity as somatostatin. It is clinically employed in the treatment of acromegaly, stress ulcer hemorrhage and other conditions[1]. In the basic research on the central effect of octreotide on gastric acid secre- tion there are few literatures available up to now. More- over, the outcome (stimulation or inhibition of gastric acid secretion) and the underlying mechanisms vary due to differences in routs of drug administratio…     

靶动脉灌注维拉帕米逆转胰腺癌化学治疗耐药效果评价及护理干预

目的探讨靶动脉灌注维拉帕米逆转胰腺癌患者化学治疗(简称化疗)耐药的作用并评价其护理方案。方法将28例胰腺癌患者随机分为对照组和观察组,各14例。对照组采用吉西他滨联合5-氟尿嘧啶进行靶动脉灌注治疗,观察组患者在此基础上加用维拉帕米进行治疗。分别观察两组患者治疗前后相关肿瘤标记物及卡氏生活质量评分(KPS评分)变化情况,同时观察患者生命体征及药品不良反应。结果对照组患者总有效率为57.14%,明显低于观察组的71.43%(P<0.05);两组患者相关肿瘤标志物水平均较治疗前显著下降,且观察组下降程度更显著(P<0.05);治疗后两组患者KPS评分较治疗前明显上升,但组间未见明显差异(P>0.05)。两组不良反应发生率比较,未见明显差异(P>0.05)。结论靶动脉灌注维拉帕米逆转胰腺癌患者化疗耐药安全、有效。     

强化健康教育对肝癌手术患者手术耐受性及遵医行为的影响

目的 探讨强化健康教育在肝癌手术患者中的应用效果.方法 将60例手术治疗肝癌的患者随机分为观察组和对照组各30例,对照组采用常规健康教育,观察组采用强化健康教育,比较2组的手术耐受性、遵医行为、健康知识、术前心理以及护理满意度.结果 观察组的遵医行为、手术耐受性好于对照组,健康知识得分高于对照组,进入手术室前的焦虑、恐惧评分低于对照组,差异有统计学意义(P＜0 05);观察组在心理护理、健康教育、服务态度等方面的护理满意均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 强化健康教育能够显著提高肝癌手术患者的认知水平,并提高手术耐受性和治疗行为,改善护理满意度.     

尿道感染致脓毒症的病原菌及耐药分析

目的 观察尿道感染血培养阳性患者的临床表现及病原菌的种类和耐药情况,以便早期诊断脓毒血症并合理使用抗菌药.方法 收集我院4年间151例尿培养阳性的患者,根据血培养结果分为血培养阳性组和血培养阴性组,比较两组患者的易患因素、病原学及细菌耐药情况.结果 两组患者的年龄构成间差别有显著性意义(P＜0.05);血培养阳性组中发热伴寒战、留置导尿、合并糖尿病或尿路梗阻及经常使用抗菌药的患者比率均高于血培养阴性组(P＜0.05).且近几年细菌分布及耐药性发生了明显变化.结论 血培养阳性的尿道感染患者中高龄者所占比例较大,且多合并糖尿病、尿路梗阻,留置导尿者较多,患者多有发热、寒战,应引起临床医生注意,尤其有发热、寒战的患者在抗菌药使用前应及时行血培养及药敏试验,合并慢性病经常使用抗菌药的患者应注意真菌培养,及时发现尿道感染所致脓毒血症,以指导病情评估及预后判断.     

静脉输注丙种球蛋白防治川崎病冠状动脉病变的疗效

目的评价静脉输注丙种球蛋白(IVIG)治疗和预防川崎病(KD)冠状动脉病变(CAL)的疗效,探讨IVIG疗效的影响因素。方法对314例KD患儿的临床资料进行回顾性对比观察。按治疗将患儿分为阿司匹林(ASA) IVIG组和ASA组,观察两组CAL发生、恢复情况、不同时机不同剂量IVIG治疗KD疗效、临床及实验室指标,急性期出现CAL者分别于病程1,3,6,12个月复查。结果ASA IVIG组CAL发生率34.3%,ASA组56.0%,两组比较P<0.001。应IVIG2.0g/kg或1.0g/kg以及在病程3～10d应用IVIG,CAL发牛率低,P<0.05。22.2?L发生在IVIG治疗后;13.4?L在病程12个月仍不能恢复正常,多数为IVIG治疗开始时间超过10d者。ASA IVIG组住院时间、退热时间、总热程缩短,血小板计数、血沉、C反应蛋白显著降低(P<0.05)。IVIG耐药病例占10.5%。结论IVIG治疗可显著缩短KD病程和降低CAL发生,但对川崎病CAL防治并非人们所预期的那样有效,实际疗效需要再评价。     

Effect of Taizhi''''an Capsule (泰脂安胶囊)Combined with Simvastatin on Hyperlipidemia in Diabetic Patients

Diabetes mellitus ( DM) patients arelikely to develop lipoprotein abnormalitieswith the incidence as high as of 50 %,or e-ven higher in subjects with poor glycemiccontrol(1).Hyperlipidemiais extremely harm-ful on the function of both pancreatic isletsand vascular endothelial cells . Some studiesshowed that the prognosis after acute myo-cardial infarction was worsein diabetics thannon-diabetics(2). The Adult Treat ment PanelⅢ(ATPⅢ) guidelines in the third report byAmerican National Choles…     

二磷酸果糖联合复方丹参注射液治疗小儿病毒性心肌炎30例

目的观察二磷酸果糖（FDP）联合复方丹参注射液治疗小儿病毒性心肌炎的疗效。方法将58例小儿病毒性心肌炎患儿随机分为两组，治疗组30例在常规治疗的基础上采用二磷酸果糖联合复方丹参注射液。对照组28例采用常规治疗。观察两组疗效。结果治疗组总有效率及临床症状改善均优于对照组，两组问差异有显著性（P〈0．05或P〈0．01）。结论二磷酸果糖联合复方丹参注射液治疗小儿病毒性心肌炎疗效良好，值得临床推广。     

皮下脂膜炎样T细胞淋巴瘤1例

1临床资料患儿,男,2岁6个月,因长期发热伴反复皮下结节11个月就诊。患儿无诱因出现发热(38.0～39.7℃),予抗感染治疗,体温无明显下降。发病3个月,右小腿及右臂各出现一皮下结节,直径约1.0cm×1.5cm,无红肿热痛,无压痛,活动度良好,遂至本院就诊,行皮下结节活检(第1次)示慢性炎性     

3T3-L1前脂肪细胞中烟碱样乙酰胆碱受体α7对脂肪因子肾上腺髓质素mRNA表达的影响

目的研究3T3-L1前脂肪细胞和成熟脂肪细胞中是否有胆碱能系统物质mRNA的表达,及烟碱样乙酰胆碱受体(nAChR)α7功能状态对脂肪因子肾上腺髓质素(AM)mRNA表达的影响,初步阐明脂肪细胞中非神经胆碱能系统与肥胖、胰岛素抵抗及其他脂代谢性疾病的关系。方法以3T3-L1前脂肪细胞和诱导分化成熟的3T3-L1脂肪细胞为研究对象,采用反转录聚合酶链反应(RT-PCR)方法检测前脂肪细胞和成熟脂肪细胞中是否有乙酰胆碱酯酶(AChE)、胆碱乙酰转移酶(ChAT)和nAChR α7三种胆碱能系统主要组分的mRNA表达;对前脂肪细胞及成熟脂肪细胞分别予不同水平的广谱nAChR激动剂尼古丁、特异性nAChR α7激动剂氯化胆碱及特异性nAChRα7拮抗剂甲基牛扁亭碱处理12、24、36h,并设立相应处理时间的空白对照组,应用RT-PCR方法检测前脂肪细胞和成熟脂肪细胞中AM mRNA的表达。结果1.RT-PCR方法证实在3T3-L1前脂肪细胞和成熟脂肪细胞中均有AChE、ChAT、AChR α7的mRNA表达。2.给予不同剂量的尼古丁和氯化胆碱,干预作用不同时间,3T3-L1前脂肪细胞和成熟脂肪细胞中AM mRNA表达水平与相应的空白对照组比较均呈剂量依赖性升高(P<0.05或P<0.01),但随干预作用时间延长,这种剂量依赖性上调效应减弱。二种激动剂以氯化胆碱的剂量依赖性上调效应更明显。而相同剂量下不同作用时间的处理组间无统计学差异(Pa>0.05)。3.拮抗剂甲基牛扁亭碱对3T3-L1前脂肪细胞和成熟脂肪细胞中AM mRNA表达则呈明显的剂量依赖性抑制作用(P<0.05或P<0.01)。结论3T3-L1前脂肪细胞和成熟脂肪细胞中存在非神经元型胆碱能系统,其中nAChR α7调节脂肪因子AM mRNA的表达,脂肪组织中非神经元型胆碱能系统的重要组分nAChR α7可能在肥胖、胰岛素抵抗及其他脂代谢相关疾病的病理生理过程中发挥重要作用。     

小儿心脏病的诊治/肥厚型心肌病的诊治

肥厚型心肌病（hypertrophic cardiomyopathy,HCM）是一种遗传性疾病，1958年Teare首次报本病。其特点为心肌肥厚，心腔无扩大。临床表多样化，是较大儿童和青少年猝死的原因之一。肌以不对称性肥厚多见，可累及室间隔，偶见向性肥厚。由于心室肌肥厚使左心室腔缩小，多有肌收缩舒张功能障碍。