神经梅毒树胶肿影像学误诊为恶性脑膜瘤1例

<正>1临床资料患者,男,33岁,因右上肢麻木伴感觉减退1月,加重12天入院。CT示:左侧颞顶叶见片状低密度影。MRI检查示:左侧顶部颅板下见大小约1.7cm×1.7cm×1.5cm的结节状长T1、稍长及短T2异常信号,FLAIR呈稍低信号,DWI呈低信号,增强扫描病灶呈明显不均匀强化,紧贴脑膜,局部脑膜呈线样强化、略增厚,周边可见大片状长T1长     

CT血管成像在胸主动脉腔内修复术后主动脉移置物感染中的临床诊断价值

目的：探讨CT血管成像（CTA）在胸主动脉腔内治疗术后主动脉移置物感染中的临床诊断价值。方法 :对2018年8月至2022年3月期间,我院确诊的22例,胸主动脉腔内修复术（TEVAR）术后主动脉移置物感染患者的临床及CT资料进行回顾性分析,总结分析主动脉移置物感染CTA影像表现、感染范围及相关并发症的诊断等。结果 :年龄范围39～75岁,男性20例,女性2例,CTA影像表现为支架外管腔内多发气泡15例,支架段主动脉脉周围模糊、形态不规则增厚并周围低密度影、主动脉弓水平纵隔区模糊并多发淋巴结影5例,支架段假性动脉瘤形成并周围模糊影2例。CTA确定的移置物感染范围与16例术中所见或PET-CT确定感染范围基本一致。主动脉移置物感染合并主动脉食管瘘14例,其中12例可见主动脉周围积气与食管相通的直接征象,2例通过口服对比剂CT食管成像诊断。结论 :CTA能够明确TEVAR术后主动脉移置物感染的诊断并确定移置物感染的范围、是否存在主动脉食管瘘或主动脉气管瘘及其他主动脉相关的急症,是TEVAR术后主动脉移置物感染临床评价的首选影像检查方法。     

CT血管成像在腹主动脉移植物感染中的诊断价值

目的：探讨CT血管成像（CT angiography,CTA）在腹主动脉移植物感染中的诊断价值。方法：收集2019年9月至2022年3月,在本院诊断的12例腹主动脉移植物感染患者的临床及影像资料，总结分析腹主动脉移植物感染的临床特征及CTA的影像表现等。结果：11例男性，1例女性，中位年龄57(51,70)岁，腔内修复术后支架感染9例，主动脉人工血管感染3例，术前CTA确诊为感染性动脉瘤6例，其中1例合并主动脉肠瘘，术后至确诊移植物感染的间隔中位时间为1(0.75～10)个月；术前CTA确诊为非感染性动脉瘤6例，术后至确诊移植物感染的间隔中位时间为36(1～156)个月，感染性动脉瘤移植物感染的发病时明显短于非感染性动脉瘤的时间（P<0.05），血培养或脓液培养阳性9例（75%）,CTA影像表现为移植物周围血管壁外不规则渗出影和（或）移植物周围少许气泡影9例；移植物周围不规则动脉瘤伴周围模糊渗出3例。10例患者术前做了正电子发射断层显像CT(PET-CT)检查，与CTA确定的是否存在移植物感染及感染范围、程度均高度一致。结论：CTA能直观显示腹主动脉移植物感染的征象及明确感染的范...