经导管超选择性化学性栓塞联合放疗治疗中晚期宫颈癌的近期疗效

目的评价经导管化学性栓塞(transcatheter arterial chem o em boliza-tion,TAC E)联合放疗(R T)治疗中晚期宫颈癌的近期疗效。方法经病理证实的60例中晚期宫颈癌,随机分为TAC E+R T(A)组和R T(B)组,各30例,A组先行平阳霉素碘油乳剂栓塞,再进行减量放射治疗,B组行单纯常规放射治疗。结果总缓解率(C R+PR)A、B组分别为96.99%、56.66%(P<0.01);2、3级(R TO G标准)放射性直肠炎发生率A、B组分别为20.00%、66.66%(P<0.01)。结论综合治疗组的早期症状缓解快,缓解率高;放疗引起的早期急性反应较单纯常规放疗明显减轻,近期临床疗效明显提高。     

多层螺旋CT二维(2D)及三维(MPR)在周围型肺癌的临床应用

目的　探讨多层螺旋CT二维 (2D)和多平面重建技术 (MPR)在周围型肺癌的临床应用价值。方法　 17例周围型肺癌行多层螺旋CT扫描 (层厚 1～ 2mm)和多平面重建。结果　 2D图可显示周围型肺癌内部结构、分叶征、毛刺征、病灶周围血管、胸膜、纵隔结构的关系 ,但显示的范围、征象较局限。MPR可以多个方面显示肿块与胸膜、纵隔结构关系 ,MPR可多方面清楚显示肺癌本身征象和肺癌与周围组织的关系。结论　以 2D螺旋CT图为基础 ,结合MPR对诊断周围型肺癌有重要的临床应用价值     

难治性上消化道动脉性大出血的急诊栓塞治疗

目的 评价急性上消化道大出血患者介入栓塞治疗的临床效果。方法 对22例经动脉造影检查确诊为急性上消化道大出血的患者予以导管栓塞治疗。结果 治疗后20例完全止血，复发1例，无效1例；有效率90.9％。未见与栓塞相关并发症出现。结论 对急性上消化道大出血患者予以栓塞治疗有效、安全。     

颅内出血性病灶MRI扫描序列的优选研究

目的：探讨MR各序列成像在脑出血性病变的敏感性。方法：回顾性分析100例脑出血患者常规自旋回波（SE）T1WI、快速自旋回波（TSE）T1WI、液体衰减反转恢复序列（FLAIR）、扩散加权成像（DWI）和小角度激发快速梯度回波序列（T2—FFE）资料，比较SE—EPI、T2-FFE序列脑出血病灶的显示率，分析其信号特征，并探讨SE—EPI代替T2-FFE的可行性。结果：T2-FFE为显示脑出血性病灶最敏感的序列，能显示常规序列所不能显示的微出血。无论在检出脑出血灶，还是图像对比度，SE—EPI均远低于T2－FFE。结论：T2－FFE序列能提高脑出血病灶的检出数及早期诊断率，应作为常规扫描序列：在临床脑出血筛选方面，SE—EPI无法代替T2－FFE。     

肝癌破裂出血早期肝动脉栓塞治疗的价值

目的评价经导管动脉栓塞(TAE)抢救肝细胞性肝癌(HCC)自发性破裂出血的方法及效果。方法对15例HCC自发性破裂出血患者行急诊肝动脉插管,联合应用明胶海绵、碘油或加弹簧钢圈作出血动脉的栓塞治疗。结果15例行TAE后出血均得到完全控制。除1例术后第3天死于多器官功能衰竭外,其余14例均存活3月以上,半年生存率达86.7%(13/15),一年生存率为66.7%(10/15)。结论急诊TAE治疗HCC自发性破裂出血疗效好,对不能手术完全切除的肝癌患者,疗效优于其他外科止血方法。     

难治性上消化道动脉性大出血的急诊栓塞治疗

部分保守治疗无效的上消化道动脉性大出血因合并症或高龄等“难治”因素 ,进一步处理非常棘手。现就我院 2 8例急诊动脉造影及栓塞治疗经验报道如下。一、一般资料2 8例 ,男 2 0例 ,女 8例。年龄 2 9～ 84岁。有脑血管意外、恶性肿瘤等各种合并症 2 2例 ,高龄 (>80岁 ) 3例 ,近     

消化道出血的介入治疗

目的　评价消化道出血的介入治疗的疗效。方法　对 4 4例消化道出血进行血管造影检查 ,对有阳性发现的病例行栓塞治疗或药物灌注治疗。结果　 4 4例消化道出血病人者完全止血 2 5例 (5 6 8% ) ,止血不彻底 14例 (31 8% ) ,复发 5例 (11 3% ) ;疾病组治疗NO、ET 1的含量均高于正常对照组 (P <0 0 5 ) ,治疗后均低于治疗 (P <0 0 5 ) ;肠系膜上动脉栓塞的并发症发生率为 15 5 %。结论　消化道出血病人介入治疗有较好的临床价值。     

乳腺癌病理分型与X线表现的关系探讨

目的 探讨乳腺癌的x线影像学特点及与其病理分型的关系,以进一步提高乳腺癌的诊断水平.方法 总结经手术病理证实的97例女性乳腺癌患者的临床资料,包括浸润性导管癌62例、导管原位癌9例、浸润性小叶癌12例、黏液腺癌8例、髓样癌6例.观察乳腺癌的X线表现,并与其病理分型对照.结果 肿瘤X线表现为有钙化57例(58.8%),有肿块76例(78.4%),有结构紊乱10例(10.3%).肿块并钙化多见于浸润性导管癌(56.5%,35/62)(x2=10.36,P＜0.05).单纯钙化多见于导管原位癌(66.7%,6/9)(x2=31.75,P＜0.01).有钙化多见于导管原位癌(88.9%,8/9)和浸润性导管癌(64.5%,40/62)(x2=10.51,P＜0.05).结构紊乱多见于浸润性导管癌(14.5%,9/62)(x2=3.88,P＞0.05).肿块样表现多见于浸润性导管癌(82.3%,51/62)、浸润性小叶癌(83.3%,10/12)、黏液腺癌(87.5%,7/8)、髓样癌(83.3%,5/6).结论 诊断乳腺癌应综合肿瘤的各种X线征象.乳腺癌的病理基础不同,导致了不同的X线影像学特点.     

多排螺旋CT三维重建在髋臼骨折中的应用

目的:探讨多排螺旋CT在髋臼骨折的应用。方法:回顾性分析X线、多排螺旋CT证实的髋臼骨折患者80例影像资料。结果:所有病例多排螺旋CT扫描及重建均能显示骨折。横断面图像可以显示髋臼顶的骨折及移位、髋臼后壁骨折、受累范围及关节移位。三维重建立体地显示了骨折线走行方向、骨碎片及股骨头移位情况。结论:多排螺旋CT对于术前充分了解损伤情况,制定严格的手术计划,具有重要的指导意义。因此,多排螺旋CT是髋臼骨折术前常规的检查手段。     

64层螺旋CT检测合并糖尿病的心绞痛病人冠脉粥样硬化斑块特点

目的:探讨64层螺旋CT检测心绞痛合并糖尿病患者脉粥样硬化斑块特点及应用价值。材料与方法:选取40例合并有糖尿病的心绞痛患者(合并糖尿病组)与40例未合并糖尿病的心绞痛患者(对照组),进行64层螺旋CT冠状动脉造影检查,分析结果。结果:冠状动脉粥样硬化斑块检出率、病变血管所在位置、血管面积、管腔面积、斑块面积方面两组比较差异无统计学意义(P0.05),合并糖尿病患者混合斑块占55.00%明显高于对照组的25.00%,斑块负荷为(65.88±20.47)%明显高于对照组的(54.32±19.85)%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05);Logistic回归分析结果显示合并有糖尿病时患者混合斑块明显存在增多趋势(P0.05)、斑块负荷明显较高(P0.05),而软斑块与钙化斑块则与是否合并有糖尿病无关(P0.05)。结论:64层螺旋CT冠状动脉造影检查结果显示合并糖尿病的心绞痛患者较未合并糖尿病的心绞痛患者冠状动脉粥样硬化斑块以混合斑块多见、斑块负荷较高,提示合并糖尿病的心绞痛患者发生心血管意外的风险性更高。