孕期雌鼠摄入超量咖啡因对胎鼠软骨内骨化的影响及其机制

目的 探讨孕期雌鼠摄入超量咖啡因对胎鼠软骨内骨化的影响及其分子机制.方法 在孕第9～20天,咖啡因暴露组Wistar孕鼠每天灌胃120 mg/kg咖啡因,对照组灌胃相同体积的蒸馏水.将孕20 d的孕鼠脱颈处死,取出胎鼠,测量两组胎鼠体长;分离胎鼠股骨远端,测量股骨远端软骨长度,并制备原代软骨细胞,分别用咖啡因(0.1、...     

脊髓损伤伴神经源性膀胱患者实施间歇性导尿的护理体会

目的探讨脊髓损伤伴神经源性膀胱患者实施间歇性导尿的护理。方法对20例脊髓损伤伴神经源性膀胱患者实施间歇性导尿,制订饮水计划,严格控制液体摄入量,制订个性化间歇性导尿方案。结果通过间歇性导尿,患者膀胱功能明显改善,膀胱容量均正常或接近正常,且残余尿量降至100 mL以下。结论间歇性导尿是脊髓损伤伴神经源性膀胱功能障碍患者进行膀胱护理最安全的方法,可提高患者生活质量,让患者回归家庭、回归社会。     

中西医综合疗法对膝骨关节炎寒湿阻络型的疗效及对间质细胞衍生因子-1和鸢尾素的影响

目的:观察中西医综合疗法治疗寒湿阻络型膝骨关节炎(KOA)的疗效及对血清和关节液中间质细胞衍生因子-1(SDF-l)及鸢尾素的影响。方法:收集符合纳入标准病例共114例,根据就诊先后顺序随机按数字表法分为对照组56例和治疗组58例;对照组给予盐酸氨基葡萄糖片,2片/次,3次/d;对患者进行自我管理培训,1次/周,2 h/次。治疗组在对照组治的基础上采用白芥子散加味穴位贴敷,每次留置3~5 h,1次/周。手法治疗,30 min/次,1次/d。两组疗程均为6周。比较两组西安大略麦马斯特大学骨性关节炎指数(WOMAC)和生活质量评分及临床疗效,检测两组血清和膝关节液SDF-l和鸢尾素水平。结果:治疗组治疗后患者WOMAC量表各项评分及总积分均明显低于对照组(P0.01);健康调查简表(SF-36)量表各项评分均显著高于对照组(P0.01);经Ridit分析,观察组临床疗效优于对照组(P0.05);治疗后治疗组血清和关节液中SDF-l明显低于对照组,鸢尾素明显高于对照组(P0.01)。结论:中西医综合疗法治疗寒湿阻络型KOA的疗效确切,抑制血清和关节液中SDF-l水平及上调鸢尾素水平可能参与上述治疗作用。     

糖尿病足溃疡患者中医证型与实验室指标的相关性分析

目的 探寻糖尿病足溃疡患者中医证型与临床指标的关系,为足溃疡病人的辨证分型提供一个新思路。方法 选择140例DFU患者按照指南进行辨证分型,采集实验室指标,同时配以30例单纯糖尿病患者做对照,分析各证型与实验室指标的关系。结果 中医证型以气血两虚、脉络瘀阻证(28.6%)最为常见。湿热毒蕴、筋腐肉烂证及热毒伤阴、瘀阻脉络证CRP明显高于其他证型;脾肾阳虚、痰瘀阻络证TC高于其他证型,而ALB低于其他证型。多因素Logistic回归模型显示CRP、ALB是湿热毒蕴、筋腐肉烂证的危险因素;ALB、TC是脾肾阳虚、痰瘀阻络证的危险因素。结论 DFU患者中医证型与实验室指标有一定相关性,对DFU的辨证分型具有参考意义。     

宫腔镜联合甲氨蝶呤及米非司酮治疗子宫切口妊娠的临床效果分析

目的:分析宫腔镜联合甲氨蝶呤及米非司酮治疗子宫切口妊娠的临床效果.方法:选取本院2014年8月～2017年3月收治的子宫切口妊娠患者60例,根据随机数表法分为观察组及对照组,各30例.对比两组妊娠终止效果、不良反应及各临床指标恢复情况.结果:观察组包块消失时间、β-人绒毛膜促性腺激素水平降低至正常值使用时间、住院时间均较对照组短,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组妊娠终止率高于对照组,不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:宫腔镜与甲氨蝶呤及米非司酮联合治疗子宫切口妊娠疗效显著,患者治疗后不良反应少,各指标恢复情况好,联合治疗安全可靠.     

介入治疗子宫瘢痕妊娠临床分析

目的：探讨子宫瘢痕妊娠的诊断和治疗。方法：对6例子宫瘢痕妊娠患者的治疗情况进行回顾性分析。结果：6例患者中2例首诊误诊,误诊率为33.3%。6例患者均经阴道超声检查确诊。介入治疗患者术后血HCG均下降明显,均保留子宫成功。结论：子宫瘢痕妊娠误诊率高,超声检查是主要的诊断方法,介入治疗能减小切除子宫的手术风险,保留女性的生育功能,是治疗子宫瘢痕妊娠的有效方法。     

GnRHⅡ与GnRH Ⅰa对子宫内膜异位症患者离体间质细胞增殖抑制的影响

目的:探讨Ⅱ型促性腺激素释放激素(gonadotropin-releasing hormoneⅡ,GnRHⅡ)与Ⅰ型促性腺激素释放激素激动剂(gonadotropin-releasing hormoneⅠagonist,GnRH Ⅰa)对子宫内膜异位症(endometriosis,EMs)患者离体培养的子宫内膜间质细胞增殖抑制的影响.方法:将不同浓度的GnRHⅡ或GnRH Ⅰa加入在位及异位离体培养内膜间质细胞培养液中培养24,48及72 h,用MTT法测定间质细胞的存活情况,计算抑制率并进行比较.结果:GnRHⅡ或GnRH Ⅰa对离体培养的子宫内膜间质细胞的细胞增殖抑制率呈剂量和时间依赖性,差异均有统计学意义(P＜0.05);且对异位子宫内膜间质细胞的增殖抑制率高于在位,差异有统计学意义(P＜0.05).GnRHⅡ对离体间质细胞的抑制作用强于GnRH Ⅰa,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:GnRHⅡ对EMs患者离体培养子宫内膜间质细胞,尤其对异位子宫内膜间质细胞的增殖有明显的抑制作用,呈剂量和时间依赖性;且抑制作用明显强于GnRH Ⅰa,提示GnRHⅡ有望成为治疗子宫内膜异位症更有效的新药.     

问号钩端螺旋体内化过程中细胞内游离Ca2+水平变化及细胞凋亡

目的建立观察问号钩端螺旋体(简称钩体)黏附的双荧光染色法,探讨不同毒力钩体对细胞内游离Ca2+水平及细胞凋亡的影响.方法以问号钩体黄疸出血群赖型56601株和双曲钩体三堡垄群patoc型PatocⅠ株抗血清为一抗、羊抗兔IgG荧光素F(ab)2和罗丹明F(ab)2片段为二抗的双荧光染色法,分别检测56601株和PatocⅠ株钩体对Vero、J774A.1细胞的黏附作用.采用fluo-3/AM胞内Ca2+特异荧光标记激光共聚焦技术,检测问号钩体56601株和波摩那群波摩那型56608株、双曲钩体PatocⅠ株作用的J774A.1细胞胞内游离Ca2+水平的变化.采用FITC-annexinⅤ/PI荧光标记流式细胞术,检测紫外线灭活前后的56601株钩体诱导Vero和J774A.1细胞凋亡的情况.结果所建立的双荧光染色法能清晰地观察到强毒力的56601株钩体对Vero和J774A.1细胞的黏附,无毒力的PatocⅠ株钩体则否.正常J774A.1细胞胞内游离Ca2+基础值为(105.0±7.0)%,PatocⅠ株钩体作用细胞的荧光强度变化百分数一直波动于(102.2±5.2)%.56601株钩体感染J774A.1细胞胞内游离Ca2+浓度迅速增高,呈现为双峰型曲线,其荧光强度变化百分数分别为(747.5±35.7)%和(804.6±40.8)%.56608株钩体感染J774A.1细胞胞内游离Ca2+浓度呈现为缓慢的单一坡型升高,其最大荧光强度变化百分数为(402.4±23.6)%,明显小于56601株钩体,差异有统计学意义(P<0.01).紫外线灭活前后56601株钩体作用Vero细胞的凋亡率分别为84.5%和78.2%,J774A.1细胞凋亡率分别为34.5%和30.9%.结论所建立的双荧光染色法可用于观察钩体的黏附.细胞胞内游离Ca2+水平与所感染的钩体菌株毒力成正相关.有毒力的钩体接触细胞时即可诱导凋亡发生,启动细胞凋亡信号通路的配体分子可能位于钩体表面.     

11q23染色体异常的恶性血液病的细胞遗传学和临床特征

目的研究11q23异常与恶性血液病的形态学、细胞遗传学及预后的关系。方法采用骨髓直接法和(或)培养法制备染色体标本,用R显带技术,对887例急性髓系白血病(AML)、370例急性淋巴细胞白血病(ALL)及其它类型恶性血液病进行核型分析。结果共发现21例具有11q23异常的恶性血液病患者,其中AML 10例,ALL 9例,在AML和ALL中的发病率分别为1.1%和2.4%。10例AML中,6例为急性单核细胞白血病。异常核型有7种:del(11)8例;t(4;11)6例;t(1;11)3例;t(2;11)1例;t(5;11)1例;t(11;14)1例;t(11;19)1例。6例t(4;11)均为急性淋巴细胞白血病。随访的14例患者中位生存期为274天。结论11q23异常主要见于急性单核细胞白血病和急性淋巴细胞白血病患者,其临床预后不良。     

妊娠期高血压疾病的临床护理

目的：探讨妊娠期高血压疾病的有效护理措施。方法对62例妊娠期高血压疾病患者的临床资料、护理方法进行回顾性分析。结果通过合理规范的治疗和全面科学的护理,62例患者均痊愈出院。结论重视孕期检查、密切病情观察、精心的专科护理、合适的分娩方式能及时预防和降低妊娠期高血压疾病,减少其并发症的发生,从而优化护理服务,提高患者满意度和母儿的生存质量。