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罗格列酮相关心血管事件概述 总被引:2,自引:0,他引:2
罗格列酮为噻唑烷二酮类口服降糖药,能改善胰岛素敏感性,用于治疗2型糖尿病.近年,罗格列酮的心血管风险受到人们关注.一项荟萃分析显示:罗格列酮组与对照组比较,心肌梗死的优势比(OR)为1.43,[95%可信区间(13/)1.03~1.98,P=0.03];心血管性死亡OR为1.64,(95%Cl0.98~2.74,P=0.06),表明罗格列酮与心肌梗死及心血管性死亡有关联.然而,最近RECORD中期研究显示:罗格列酮组心肌梗死49例,对照组40例(P=0.34),而两组的充血性心力衰竭分别为47例和22例(P=0.003),表明罗格列酮不增加心肌梗死和心血管性死亡风险,但可使充血性心力衰竭风险增加.另外,FDA 2008年发布了有关罗格列酮的用药指南和处方信息,罗格列酮禁用于严重心力衰竭患者.因此,使用罗格列酮时应权衡利弊,并应个体化用药. 相似文献
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王梦然尹湘君王德龙季旭明 《中医临床研究》2021,(3):83-86
目的:观察保元解毒汤对肺癌癌因性疲乏患者的中医证候及癌症疲乏相关量表评分的影响程度,总结保元解毒汤的治疗效果.方法:于新昌市人民医院名医馆收集符合诊断标准的癌因性疲乏患者33例,以核心病机为指导确定主方(保元解毒汤),在此基础辨证加减,疗程为1个月.制订简易疲乏量表(Brief Fatigue Inventory,BF... 相似文献
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目的探讨腹主动脉瘤肠瘘合并消化道出血住院患者的病因、临床特点及预后。方法回顾性分析北京友谊医院2007年1月至2017年12月登记的5例腹主动脉瘤肠瘘合并消化道出血住院患者的临床资料、治疗方案及预后情况。结果 5例患者以消化道大出血为首发表现,病情凶险,内镜检查阳性率不高,4例患者腹盆腔CT检查有特异性表现,3例患者经手术治疗后恢复良好,病情好转出院,1例患者术后2 d死亡,1例患者术后1个月死亡,死亡率高达40%。结论对存在腹主动脉瘤、有腹主动脉瘤手术史、反复消化道出血、腹部或腰背部疼痛、不明原因发热的患者,应高度怀疑腹主动脉瘤肠瘘,并及时进行鉴别诊断,早期诊断,及时治疗,以改善患者预后。 相似文献
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目的:探讨Wnt/β-catenin通路激活剂氯化锂(Li Cl)对经血源性间充质干细胞(MMCs)增殖和神经分化的影响。方法:CCK-8法检测不同浓度(0、4、10、20、40 mmol/L)Li Cl作用4 d对MMCs增殖的影响,采用半定量PCR和Western blot法检测4 mmol/L Li Cl对MMCs中β-catenin表达的影响;采用免疫细胞化学检测对照组、诱导分化组(DMSO和β-ME联合诱导分化)和4 mmol/L Li Cl诱导组细胞中NF和NSE阳性细胞率,采用半定量PCR检测NF和NSE在转录水平的表达。结果:低浓度(4、10 mmol/L)Li Cl促进MMCs增殖,高浓度(20、40 mmol/L)Li Cl抑制MMCs增殖。与对照组相比,4 mmol/L Li Cl处理可增加β-catenin蛋白的表达水平(t=64.500,P<0.001),而mRNA的表达水平无明显变化(t=1.606,P=0.183)。诱导分化组细胞中NF和NSE mRNA的表达水平及蛋白的阳性表达率升高(P<0.05);与诱导分化组相比,4 mmol/L Li Cl诱导组NF和NSE mRNA的表达水平及蛋白的阳性表达率降低(P<0.05)。结论:4 mmol/L Li Cl可通过增强β-catenin蛋白的表达激活Wnt/β-catenin信号通路,促进MMCs的增殖;而在诱导分化过程中,Li Cl通过抑制NF和NSE在转录和蛋白水平的表达抑制MMCs向神经元分化。 相似文献
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目的观察缺血后处理对老年大鼠心肌细胞凋亡的影响,并探讨细胞凋亡与氧化损伤的关系。方法老年雄性Wistar大鼠90只,采用数字表法随机分成3组(n=30):老年假手术组(saline control,SC组)、老年缺血再灌注组(ischemia/reperfusion,I/R组)和老年缺血后处理组(ischemic postconditioning,IPC组)。制备缺血再灌注损伤和缺血后处理模型,分析检测老年大鼠心肌组织的细胞凋亡情况,测定再灌注末抽血离心测定血清超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)活性及丙二醛(malonaldehyde,MDA)浓度。结果 I/R组心肌细胞凋亡指数平均为53.99±10.54,IPC组平均凋亡指数为45.51±8.81,差异有统计学意义(P<0.01);I/R组血清SOD活性平均为(277.70±29.55)U/m L,IPC组平均质量浓度为(303.72±25.25)U/m L,差异有统计学意义(P<0.05);I/R组血清MDA浓度平均为(25.02±2.35)μmol/L,IPC组平均为(22.54±2.64)μmol/L,差异有统计学意义(P<0.05)。结论缺血后处理能够抑制心肌再灌注损伤诱导的细胞凋亡,其机制之一可能与增强心肌细胞抗氧化能力,抑制再灌注所致氧化损伤有关。缺血后处理对老年缺血再灌注心肌具有一定的保护作用。 相似文献
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多发性骨髓瘤(multiple myeloma,MM)是一种浆细胞异常增生性疾病,化疗期间可因粒细胞减少合并感染,且可能在化疗结束后数年出现髓外复发,亦可合并第二种原发肿瘤。本病例为MM化疗过程中合并右下腹巨大包块,本文对其讨论分析并进行文献复习。 相似文献
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目的磁性分离酶联免疫技术(MAIA法)是酶联免疫与磁性微粒分离技术相结合的一种测定方法。通过使用SE-ROZYME-Ⅲ型磁性分离酶标仪,对1 020例患者血清进行三碘甲状腺氨酸、甲状腺素、游离三碘甲状腺氨酸、游离甲状腺素、促甲状腺激素(T3、T4、FT3、FT4、TSH)检测。方法抽取患者空腹静脉血,分离血清,应用MAIA法按说明书进行T3、T4、FT3、FT4、TSH 5项的检测。将测定结果按T3、FT3、T4、FT4升高、减低、正常分3组与TSH的变化进行比较分析。结果在升高组中,T3、FT3、T4、FT4同步升高,TSH明显减低占55.94%(184/329);T3、FT3正常,T4、FT4升高TSH减低占11.85%(39/329);T3、FT3升高,T4、FT4正常,TSH减低占4.56%(15/329)。在减低组中,T3、FT3、T4、FT4同步减低,TSH明显升高占42.67%(32/75);T3、FT3正常,T4、FT4减低,TSH明显升高占13.33%(10/75);T3、FT3减低,T4、FT4正常,TSH明显升高占10.67%(8/75)。正常组中,TSH减低的占3.25%(20/616),TSH升高的占11.04%(68/616),TSH正常的占85.71%(528/616)。结论应用MAIA法,进行T3、T4、FT3、FT4、TSH检测,对于甲状腺功能亢进和甲状腺功能低下的诊断、治疗及其他甲状腺功能异常鉴别有重要的临床意义。 相似文献
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兴奋剂是国际体育组织规定的禁用药物和方法的总称,可分为蛋白同化制剂、肽类激素、β2受体激动剂、利尿剂、麻醉剂等不同种类。肽类激素是一类较新的兴奋剂,包括促红细胞生成素、生长激素及胰岛索样生长因子-1、促性腺激素、胰岛素、促皮质激素5大类。肽类激素属于人体内源性物质,很难被检测到,但滥用误用会对人体健康造成损害,如促红细胞生成素可引起过敏反应,生长激素可造成肢端肥大症,胰岛索样生长因子-1可引起急性低磷血症,促性腺激素可造成男性性早熟,胰岛素可造成视物模糊,促皮质激素可造成女性闭经等。 相似文献
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文题释义:经皮椎体成形:在影像导引下经皮肤通过或不通过椎弓根将穿刺针穿刺到病变椎体,而后向椎体内注入骨水泥,以达到增强椎体强度和稳定性,防止塌陷,缓解腰背部疼痛,甚至部分恢复椎体高度目的的一种微创技术。
骨质疏松性椎体压缩骨折:又称“脆性骨折”,骨质疏松症的严重并发症之一,指骨质疏松症导致骨密度和骨质量下降,骨强度降低,在日常生活中受到轻微外伤或没有明显外伤情况下即可发生的椎体压缩骨折,常见于老年女性,好发于胸腰段,主要临床表现包括腰背部疼痛、神经放射痛、脊柱后凸畸形等。
背景:虽然经皮椎体成形已被广泛用于老年疼痛性骨质疏松性椎体压缩骨折的治疗,但是关于骨水泥合理剂量和选择的相关研究仍不充分,尚未有统一结论。
目的:对比不同黏度大剂量骨水泥在经皮椎体成形治疗老年骨质疏松性椎体压缩骨折中的疗效和并发症发生情况。
方法:选择 2014年2月至2018年12月上海交通大学医学院附属第九人民医院收治的单节段老年胸腰段(T12-L2)骨质疏松性骨折患者169例,其中85例进行大剂量低黏度骨水泥椎体成形治疗(对照组),84例进行大剂量高黏度骨水泥椎体成形治疗(观察组),两组骨水泥注射剂量均>4 mL。术前及术后2 d,记录两组目测类比评分、伤椎前缘高度、伤椎Cobb角及骨水泥渗漏情况。研究方案经上海交通大学医学院附属第九人民医院伦理委员会批准(批准号SH9H-2019-T90-1)。
结果与结论:①两组术后2 d的目测类比评分均较术前明显下降(P < 0.05),两组组间比较差异无显著性意义(P > 0.05);②两组术后2 d的伤椎前缘高度均较术前升高(P < 0.05),两组组间比较差异无显著性意义(P > 0.05);③两组术后2 d的伤椎Cobb角均较术前减少(P < 0.05),两组组间比较差异无显著性意义(P > 0.05);④对照组85例中57例(67.1%)发生骨水泥渗漏,观察组84例中36例(42.9%)发生骨水泥渗漏,两组组间比较差异有显著性意义(P < 0.05),并且观察组椎旁血管、椎管内骨水泥渗漏发生率低于对照组(P < 0.05);⑤两组均未出现植入物周围感染、过敏反应、免疫反应及排斥反应;⑥结果表明,应用大剂量的高、低黏度骨水泥治疗老年骨质疏松性椎体骨折均可取得良好的临床疗效,但低黏度骨水泥的渗漏发生率较高,高黏度骨水泥可显著降低渗漏风险,尤其是椎旁血管和椎管内的渗漏率。
ORCID: 0000-0001-7982-8270(王梦然)
中国组织工程研究杂志出版内容重点:生物材料;骨生物材料; 口腔生物材料; 纳米材料; 缓释材料; 材料相容性;组织工程 相似文献