实施全程优质服务 全面促进医院建设

我院从1989年起推行重优质、抓全程的全面质量管理方案,连续两年荣获全军的白求恩流动杯,在重庆市137个医院开展的“双学一创”竞赛活动中连续五年获优质服务先进单位称号。具体做法和经验是:     

造血和血管发育

血细胞的产生和血管的发育必须同步 ,才能满足机体的需要。研究表明 ,无论是在胚胎时期还是出生后 ,造血系统和血管的发育都是密不可分的统一整体 ,它们不仅具有共同的祖先细胞 ,而且胚胎期和出生后的血管发育机制也很相似[1 ] 。本文就有关研究进展做一综述。1.胚胎期的造血和     

髁支撑钢板在股骨远端复杂骨折中的应用

股骨远端的髁上及髁间骨折是临床常见的创伤,多由高能量损伤所致,复杂的粉碎性骨折多见,常累及关节面,复位困难且不容易维持,处理不当将严重影响膝关节功能的恢复[1 ] 。我们自2 0 0 0 - 0 3～2 0 0 3- 0 8对股骨远端骨折19例行切开复位,采用髁支撑钢板内固定,疗效满意,总结如下。1　对象和方法1.1　对象　本组男12例,女7例。年龄15～6 5岁,平均4 1岁。左侧11例,右侧8例。闭合性骨折15例,开放性骨折4例。按AO/ASIF分类[2 ] ,C1 型4例,C2 型7例,C3型8例。1.2　方法　采用连续硬膜外麻醉,患者取仰卧位,患侧大腿根部上止血带。取大腿下段外…     

应用外展支具治疗股骨粗隆间骨折76例

我院 1993年 2月— 1999年 12月共治疗股骨粗隆间骨折 76例。疗效满意 ,现报告如下。1　临床资料1.1一般资料　本组男 47例 ,女 2 9例 ,年龄 5 8～ 79岁 ,平均 6 2岁。均为新鲜闭合骨折。按Ｅｖａｎ’ｓ标准分型 :Ⅰ型 12例 ,Ⅱ型 2 2例 ,Ⅲ型 2 6例 ,Ⅳ型 16例。1.2　治疗方法　局麻下先行股骨髁上骨牵引 ,并辅以手法复位调整对位对线满意后 ,结合Ｃ型臂Ｘ线透视。查无内翻畸形后 ,予以外展支具固定。此支具具有夹板 4块 ,内外侧夹板远端有沟槽便于与牵引的骨圆针相接 ,而且可以在沟槽内上下滑行 ,大腿根部有 2块半圆型金属圈套各连一可延…     

开封市1998年常规免疫接种率报告监测分析

我市自１９９５年正式实行常规免疫接种率报告以来,对各县区报告结果尚未进行过评价,为了掌握儿童常规免疫接种的实际情况,评价报告工作质量,对１９９８年儿童常规免疫接种报告结果监测分析如下：１　材料与方法１．１　材料来源　全市１０个县区每次冷链运转后常规免疫接种情况汇总报表。１．２　方法１．２．１　儿童常规免疫接种指１２月龄内接种卡介苗（ＢＣＧ）、脊髓灰质炎减毒活疫苗（ＯＰＶ）、百白破混合制剂（ＤＰＴ）、麻疹疫苗（ＭＶ）。１．２．２　估算年累计应种人数以统计局公布的上年末人口数乘上年出生率作为１９９８…     

一次性根管充填术治疗后磨牙急性牙髓炎

自1994年以来,开展对后磨牙根管治疗68例进行小结,观察急性牙髓炎时,采用一次性很管治疗的疗效。1临床资料与方法1．1一般资料口腔门诊随机取样68例急性牙髓炎,以一次性根管充填为实验组,传统根管充填为对照组,两组病例按顺序随机进行。实验组：男性（21岁-39岁）24例,女性（19岁-35岁）13例,共37例。对照组：男性（20岁-45岁）22例,女性（21岁-38岁）9例,共31例。1．2治疗方法选择上下颌后磨牙急性牙髓炎68例,随机分为实验组与对照组分别进行根管治疗。实验组：①仔细确定患牙,2％利多卡因十三叽肾上腺素局部麻醉下开髓、揭顶…     

靶向治疗对复发性耐药性卵巢癌的疗效分析

目的 探究复发性耐药性卵巢癌患者实施靶向治疗的效果。方法 选取50例复发性耐药性卵巢癌患者,根据随机数字表法分为对照组与试验组,每组25例。对照组采用依托泊苷软胶囊治疗,试验组在对照组基础上联合安罗替尼靶向治疗。比较两组患者糖类抗原125（CA125）客观疗效、实体瘤疗效评价标准（RECIST）客观疗效、不良反应发生情况及无病情进展生存时间。结果 试验组患者CA125客观有效率高于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）。试验组患者RECIST客观有效率高于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）。两组患者治疗期间不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。试验组无进展生存时间为（17.69±3.82）个月,对照组无进展生存时间为（10.27±2.64）个月。试验组无进展生存时间明显长于对照组,差异具有统计学意义（t=7.9897,P<0.05）。结论 复发性耐药性卵巢癌应用靶向治疗能有效提高客观疗效,延长患者生存时间,且具有一定安全性。     

妈咪爱治疗婴幼儿腹泻临床疗效观察和护理

婴幼儿腹泻是小儿常见病、多发病、随着临床抗菌药物的广泛应用,造成耐药菌株的逐渐增加,本文报告应用妈咪爱散剂治疗患呼吸道感染的腹泻患儿40例,取得了较好的疗效。1 对象与方法1.1 病例选择均为住院病例,系患呼吸道感染的婴幼儿,男14例,女26例,年龄2个月~3岁。除呼吸道感染症状外还有腹泻呕吐等症状,伴轻度脱水者5例。所有病例均应用抗生素,粪常规白细胞无或<2个/Hp,粪便致菌培养均阴性。1.2 药物及方法在治疗原发病药物基础上加用妈咪爱散剂口服2月~1岁,每次1包,每日2次。1岁~3岁,每次1包,每日3次。1.3 观察指标服药前后…     

纳米茵陈合剂对暴发性肝功能衰竭模型大鼠血清TNF-α及HGF影响的实验研究

目的通过运用暴发性肝功能衰竭大鼠模型,从微生态学的角度探讨茵陈合剂对肝脏细胞再生的影响。方法将60只健康Wistar大鼠随机分为5组,设一组为健康对照组,其余用D-氨基半乳糖按2 g/kg浓度腹腔注射造模,分成不干预组、贝飞达组、纳米茵陈合剂组、贝飞达联合茵陈合剂治疗组,于14 d及28 d动态观察各组大鼠肠道菌群、血清谷丙转氨酶（ALT）、总胆红素（TBIL）的变化,血清肿瘤坏死因子（TNF-α）及肝细胞生长因子（HGF）的变化,门静脉血清内毒素（LPS）的变化及肝脏细胞的凋亡情况。结果D-氨基半乳糖（D-Gal）造模后,不干预组的各项指标同健康对照组比较有显著差异（P〈0.01）。贝飞达组、纳米茵陈合剂组、贝飞达联合茵陈合剂治疗组14 d天及28 d两次检测各项指标结果,同不干预组间比较,有显著差异（P〈0.01）,各治疗组14 d及28 d两次检测各项指标结果组内进行比较,有显著差异（P〈0.01）,不干预组内进行比较P〉0.05,无统计学意义。结论茵陈合剂通过促进双歧杆菌等益生菌的生长,抑制肝脏细菌易位,抑制G-杆菌生长,有效控制内毒素血症,切断FHF造成肝脏细胞损伤的关键环节,降低TNF-α分泌,促进HGF的表达,抑制肝细胞的凋亡,为肝细胞的再生提供了有利的条件。     

后磨牙残冠的桩冠修复25例临床体会

后磨牙残冠临床上常因治疗繁琐、制作费用高而被拔除，本文通过对25例后磨牙残冠的桩冠修复治疗，取得了满意效果。 1 临床资料与方法 1．1 一般资料 本组共25例，其中男性17例，女性8例，年龄为28～45岁。其中21例牙根髓全部坏死，4例部分根髓探酸痛，患牙分布情况见附表。 1．2 治疗方法 所有患牙均去尽龋坏及无机釉，按要求进行完善的根管充填治疗，丁香油粘固粉暂封，一周后复诊无症状者，用杭州新亚仪表器材厂生产的M1.0后牙方头根……