内镜经鼻腔入路治疗前颅底中线区和鞍上病变的解剖学观察

目的 观察内镜经鼻腔人路手术治疗前颅底中线区和鞍上病变的解剖学特点.方法 在10例成人尸头标本上模拟内镜下经鼻腔至前颅底中线区和鞍上的手术入路.采用经双鼻孔-鼻中隔黏膜间入路,前、后组筛窦和双侧上、中鼻甲根据需要决定是否切除.研究该人路下的手术可及范围、路径、各区域的解剖特点,确立术中具有指导意义的解剖标志等.结果 以两侧颈内动脉-视神经隐窝(OCR)的连线定位,在鞍结节、蝶骨平台处磨开骨质,可暴露前达额窦、两侧达眶内侧壁的整个前颅底中线区域,向鞍上可以显露鞍上池、视交叉池、终板池及其内的重要组织结构,并可经终板进入第三脑室.测定了鼻小柱至蝶窦口、鞍底、鞍结节、OCR内缘、筛后动脉、筛前动脉的距离,两侧OCR内缘间的距离.结论 内镜下经鼻腔入路视角明显扩大,手术可及范围得到极大扩展,且具有可以直接到达病变区域、避免对脑组织、血管的牵拉等优点.     

无创性临床指标在慢性鼻窦炎伴鼻息肉合并哮喘诊断中的应用价值

目的　比较无创性临床指标在预测慢性鼻窦炎伴鼻息肉（chronic rhinosinusitis with nasal polyps,CRSwNP）合并哮喘诊断中的价值。方法　纳入30例CRSwNP不合并哮喘和40例CRSwNP合并哮喘患者。用Logistic回归分析CRSwNP伴哮喘的因素。用受试者工作特征（receiver operating characteristic,ROC）曲线评价各指标在CRSwNP合并哮喘诊断中的预测效能。结果　Logistic回归分析显 示,年龄、第1秒用力呼气容积（forced expiratory volume in one second,FEV1）/用力肺活量（forced vital capacity,FVC）和呼出气一氧化氮（fractional exhaled nitric oxide,FeNO）与CRSwNP合并哮喘相关（P 均<0.05）。ROC曲线显示FEV1/FVC和FeNO对CRSwNP合并哮喘有中等程度的准确性（AUC分别为0.816和0.768）,年龄有较低的准确性（AUC=0.658）,而联合模型可进一步提高诊断准确性（AUC=0.921）。结论　无创性临床指标FEV1/FVC、FeNO和年龄联合模型对于CRSwNP合并哮喘具有更高的诊断价值。     

针刺蝶腭神经节治疗肺气虚寒型持续性中重度变应性鼻炎的疗效观察

目的 观察针刺蝶腭神经节治疗肺气虚寒型持续性中重度变应性鼻炎(Allergic Rhinitis)的临床疗效.方法 将60例肺气虚寒型持续性中重度AR患者采用随机数字表法均分为观察组和对照组.观察组针刺蝶腭神经节,交替单侧针刺,每周2次,连续针刺4周.对照组使用盐酸氮卓斯汀鼻喷雾剂,每次每鼻孔2喷,早晚各一次,连用4周...     

CIH所致颏舌肌功能改变中5-HT调控作用的初步研究

目的 观察慢性间歇性缺氧(chronic intermittent hypoxia,CIH)条件下大鼠颏舌肌中5-HT(5-hydroxytryptamine)、5-HT 2A受体表达量的变化,以了解5-HT在CIH所致颏舌肌功能改变中的作用.方法 将20只雄性Sprague Dawley(SD)大鼠(8周龄,体重18...     

分析急性心肌梗死PCI术后患者应用早期心脏康复护理的效果

目的 分析急性心肌梗死 PCI 术后患者应用早期心脏康复护理的临床效果。方法 我院 2021 年 05 月至 2022 年 05 月收治 的 100 例急性心肌梗死 PCI 术后患者随机分为对照组和观察组,每组各 50 例。对照组采取常规护理,观察组采取早期心脏康 复护理。比较两组的不良事件、心理状态和心功能。结果 与对照组相比,观察组不良事件、心理状态和心功能显著优于对照 组（P<0.05）。结论 急性心肌梗死患者 PCI 术后采取早期心脏康复护理,有助于降低患者术后不良反应的发生概率,改善患者 的心脏功能,降低负面情绪。     

血清miRNA与肺癌的诊断及预后进展

肺癌是目前我国及全世界发病率最高的恶性肿瘤,同样也是导致死亡人数最多的恶性肿瘤.Mi-croRNAs(miRNAs)是一类长度为18至24个核苷酸组成的短链非编码单链RNA,参与了人体内60％以上基因表达和细胞内绝大部分信号通路的调控,在恶性肿瘤的发生发展过程持续扮演着重要角色,同时miRNA也被证实其循环浓度可用于恶...     

同一品种不同产地宁夏枸杞DNA指纹图谱特征研究

目的探讨同一品种不同产地宁夏枸杞DNA指纹图谱特征。方法采用RAPD技术对全国四大商品区的枸杞道地品种宁夏枸杞的主栽品种宁杞1号的叶片和宁夏商品区的制品枸杞子进行了DNA指纹图谱特征研究。结果四大商品区的宁夏枸杞叶片DNA指纹图谱一致,而制品枸杞子的DNA指纹图谱与叶片的有较大差异。结论DNA指纹图谱用于鉴定同种枸杞的叶片结果可靠。     

慢性喉炎局部穴位电刺激治疗前后喉镜观察及声学分析

目的 观察穴位电刺激治疗慢性喉炎的临床疗效并探讨其应用价值。方法 采用韩氏穴位刺激仪对40例慢性喉炎(单纯性：22例;声带小结：18例(早期8例,后期10例)]进行人迎、合谷穴位刺激治疗,治疗前后分别行喉镜检查及声学测试,观察喉部病变及嗓音声学特征变化以评价疗效。结果 14例(35％)痊愈,声带病变消除,声学参数及语图正常;18例(45％)好转,声带病变减轻,声学参数值下降,语图逐渐恢复;8例(20％)无效,声带病变及声学特征无明显变化;总有效率达80％。其中单纯性喉炎有效率为91％,声带小结早期为87．5％,后期为50％。结论 局部穴位电刺激方法主要适用于治疗慢性单纯性喉炎及早期声带小结,具操作简单,无创伤、痛苦及疗效较显著等特点。     

鼻用糖皮质激素改善变应性鼻炎眼部症状的临床观察

目的通过与口服抗组胺药和鼻腔冲洗进行比较,评估鼻用糖皮质激素在改善变应性鼻炎(allergic rhinitis,AR)眼部症状中的临床价值。方法间歇性或持续性AR患者135例,随机分为3组:鼻用激素组、口服抗组胺药组和鼻腔冲洗组分别给予丙酸氟替卡松鼻喷剂200μg、氯雷他定片10mg和生理性海水鼻喷剂,每日1次,疗程6天。根据患者眼部症状(眼痒、流泪、结膜充血)的主观感受进行评分,比较治疗前后眼部症状总评分(TOSS)及各项症状的改善情况。结果治疗前鼻用激素组、口服抗组胺药组和鼻腔冲洗组TOSS的基线评分分别为6.20±0.99、6.08±1.24和6.36±1.11,差异无统计学意义(P0.05)。在6天的治疗期间,3组患者TOSS分别减少3.15±1.13、2.51±1.02和1.60±0.62,差异有统计学意义(P0.01)。从治疗第3天起,鼻用激素组与口服抗组胺药组相比较TOSS下降更为显著(P0.05)。在单个眼部症状中流泪改善最为明显,3组患者6天治疗期间的流泪症状评分分别下降1.80±0.92、1.03±0.59和1.06±0.59,差异有统计学意义(P0.05);同样,鼻用激素组的疗效优于口服抗组胺药组也出现在治疗3天后(P0.01)。结论鼻内局部使用丙酸氟替卡松可明显改善AR患者的眼部症状,但作用机制有待进一步研究。