WHO-ISH对高血压患者的临床评价

世界卫生组织—国际高血压联盟（WHO－ISH）轻度高血压联合委员会治疗小组统签了《高血压治疗指南》,并于1999年在第7届WHO－ISH高血压大会上得到最终认定。本文,WHO—ISH对高血压患者进行了详细的临床和实验室评价。1目的证明长或血压升高并检测血压水平;排除并明确继发性高血压的原因;确定扭器官损害并定g分析其程度;研究其它影响预后和治疗的心血管疾病危险因素。2！国床分析2．l清史应收集全面的病史,包括：2．1．l高血压、糖尿病、血脂异常、冠心病、中风或肾脏病的家族史,2．l．2高血压的持续时间和既往水平,以往抗高…     

医疗信息微机数据库系统

医疗信息系统分别由医疗统计系统和病案信息系统等组成，是面向大、中型综合医院，基于PC以上馓机，采用FoxBASE 2．10软件，开发研制的医疗统计撤表处理、病案管理馓机数据库系统。该系统采用瀑布式功能选单和垒屏幕数据选单，数据流程、工作流程完全根据实际工作过程设计。并根据用户需求，分别作进一步的有关统计分析处理。     

鞘内注射氟美松治疗脑囊虫病颅高压型的临床研究

脑囊虫病颅高压型，因颅压持续增高造成杀虫药物的使用受到限制。本文对４８例脑囊虫病颅高压型患者，使用氟美松椎管注入，使药物直接进入脑脊液循环，起到明显脱水，降颅内压作用，配合甘露醇药物应用，使４５例（９１．７％）病人完成使用杀虫药物三个疗程的治疗，近期疗效总有效率为８９．６％，同时对防治脑膜粘连，使脑脊液循环道路通畅起到一定作用。由于使用该药总剂量少、疗程短、见效快，避免了长期静脉用药的副作用。     

Ang-2、Tie-2和VEGFR-2在胃癌中的表达与预后的关系

目的探讨血管生成素-2(Ang-2)及其受体-2(Tie-2)和血管内皮细胞生长因子受体-2(VEGFR-2)与胃癌病理特征和预后的关系。方法采用免疫组化法,检测64例胃癌组织和22例癌旁正常组织中Ang-2、Tie-2及VEGFR-2的表达,并对CD34标记的微血管(MVD)进行检测。结果胃癌组织中的Ang-2、Tie-2及VEGFR-2的阳性表达高于癌旁正常组织(74.58%、69.49%和61.02%vs 25.00%、17.50%和17.50%,P<0.05);与胃癌临床分期、复发转移有关(P均<0.05);Ang-2、Tie-2及VEGFR-2胃癌中的表达呈正相关。胃癌组织中MVD数量明显高于癌旁组织中(33.69±11.60 vs 10.65±3.00,P<0.05)。Ang-2、Tie-2及VEGFR-2的表达与MVD呈正相关(P<0.05)。结论胃癌组织中存在Ang-2、Tie-2和VEGFR-2蛋白的高表达,与胃癌复发转移及预后有关。     

耐药蛋白P-gp、BCRP及LRP在乳腺癌原发灶和腋淋巴结转移灶中表达的比较

目的研究P-糖蛋白(P-glycoprotein,P-gp)、乳腺癌耐药蛋白(breast cancer drug resistance protein,BCRP)和肺耐药蛋白(pulmonary resistance protein,LRP)在乳腺癌原发灶和腋淋巴结转移灶中表达的差异。方法采用免疫组织化学染色法检测126例乳腺癌患者的原发灶和66例腋淋巴结转移灶中P-gp、BCRP、LRP的表达。结果 (1)P-gp、BCRP及LRP在乳腺癌原发灶中的阳性表达率分别为41.27%(52/126)、38.89%(49/126)、65.87%(83/126),在腋淋巴结转移灶中阳性表达率分别为59.09%(39/66)、63.64%(42/66)、60.61%(40/66)。P-gp、BCRP在乳腺癌淋巴结转移灶中的表达高于原发灶(P<0.05),LRP在原发灶和淋巴结转移灶之间的表达差异无统计学意义。(2)P-gp、BCRP在乳腺癌原发灶和腋淋巴结转移灶中表达差异没有统计学意义(P<0.01),Kappa值分别为0.276、0.356;LRP在原发灶和淋巴结转移灶中的表达差异没有统计学意义(P>0.05)。(3)乳腺癌原发灶中2个耐药蛋白共表达率为35.71%(45/126),3个耐药蛋白同时表达的阳性率为15.08%(19/126),有2个或3个耐药蛋白共表达率为50.79%(64/126),高于单独阳性表达率33.33%(42/126,P<0.05)。腋淋巴结转移灶中2个耐药蛋白共表达率为53.03%(35/66),高于单独阳性表达率(27.27%[18/66],P<0.05);3个耐药蛋白同时表达的阳性率为16.67%(11/66),有2个或3个耐药蛋白共表达率为69.70%(46/66),高于单独阳性表达率(P<0.01)。腋淋巴结转移灶中2个耐药蛋白共表达率及2个或3个耐药蛋白共表达率均高于乳腺癌原发灶中的表达(P<0.05)。(4)Kaplan-Meier生存分析结果表明,乳腺癌腋淋巴结转移灶中P-gp、BCRP及LRP阳性表达者5年总生存期较原发灶耐药蛋白阳性者低(P<0.05)。结论在乳腺癌原发灶和腋淋巴结转移灶中的P-gp、BCRP表达差异有统计学意义,LRP表达则没有明显差异;多个耐药蛋白共表达协同作用为耐药的主要特征,腋淋巴结转移灶中可能具有更强的耐药性。     

卫生监督员培养健康愉快情绪的重要性与方法

在卫生监督执法工作中,卫生监督员健康愉快的情绪,对提高卫生监督执法效果有十分重要的意义.     

医院药品管理信息系统的研究与实践

药品管理在医院的管理活动中,起着越来越重要的作用。一方面对出入库物流管理,一方面又对出入库信息流建帐管理,工作量大,错漏帐多,效率低。如何以较少资金、较少库存、较快药品周转,实现较高的经济效益、社会效益,是医院目标管理的重要任务。 本文简要介绍了医院在药品管理方面,利用计算机网络技术,对药库(房)物流和信息流实施管理的总体规划、详细设计等内容。     

乳腺癌脑转移30例临床病理特征分析

目的分析乳腺癌脑转移患者临床病理特点、治疗及预后,探讨乳腺癌发生脑转移的危险因素。方法回顾性分析2003—2010年收治病例资料完整的30例乳腺癌脑转移患者的临床病理资料,包括脑转移时间、脑转移情况、临床病理特征以及脑转移后治疗情况。结果 30例乳腺癌脑转移患者中从确诊乳腺癌到出现脑转移的中位时间是38.5个月,8例以脑转移为首发,合并脑外转移患者居多占33.4%,中位生存时间5个月;颅内单发病灶患者10例,中位生存12个月,较颅内多发转移病灶患者中位生存期长;CerbB-2阳性患者21例(70%),阴性患者9例(30%),两者比较差异有统计学(P<0.05);三阴型乳腺癌脑转移占60%,非三阴型患者占40%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论乳腺癌术后3年为脑转移高发时间,合并脑外转移多见,颅内单发病灶较预后较好;CerbB-2阳性、三阴型乳腺癌患者是发生脑转移的危险因素,对于这些高风险、复发转移及长期治疗的患者应密切注意脑转移的发生,及时诊断治疗。     

郭宪章主任医师正骨经验探析

郭宪章主任医师从事骨伤治疗多年,他将整体辨证,筋骨并重;内外兼治,动静互补;手法整复,药物治疗和功能锻炼,相互协调的独特学术思想运用于临床治疗中,取得了良好的疗效。     

耳科眩晕患者防跌倒护理干预措施探析

目的：对耳科眩晕病人采取有效的预防护理措施,避免患者的意外跌倒,提高护理质量,减少医疗纠纷的发生。方法：对86名眩晕患者进行跌倒的危险性评估,给予心理、活动、饮食、药物治疗、应急及平衡康复等护理措施,防止患者跌倒。结果：提高患者自我防护意识,所有眩晕患者在住院期间无1例意外跌到。结论：对耳科眩晕患者采取有效护理措施,使眩晕患者树立防跌倒的意识,掌握防跌倒的方法,能有效地防止意外跌倒,提高护理质量。