巨大食管粘膜下神经鞘瘤1例

巨大食管粘膜下神经鞘瘤１例肖大伟，林开荣，孙淑明，林莹食管粘膜下神经鞘瘤非常少见，国外只有少数病例报告，国内未见明确报告，我院于１９９５年６月收治１例，现报告如下。［病例］女，４８岁。因吞咽梗阻１６个月，加重４月余，以食管肿瘤入院。Ｘ线钡餐检查：钡剂...     

针刺治疗阿片戒断综合征6例

临床资料病例：男性4例，女性2例；年龄24～45岁；首次吸毒成病者3例，反复吸毒者3例，均为住院病人。临床表现：心悸、胸闷、恶心、纳差、躁动不安、失眠、全身肌肉酸痛无力、流泪、流诞、自汗、盗汗、精神萎靡，或有神志恍惚，或有舌僵、言语不清、声音低微、大便秘结。治疗方法取穴：人中、百会、神门、内关、合谷、足三里、三阴交。毫针刺激，间歇行针，留针30分钟。其中神门、内关、合谷、足三里等穴加电针。同时予中等流量吸氧，每次戒断症状发作或有预兆时施治。给予安定5mg，每日三次口服，配合补液，维持水、电解质平衡。反复吸毒…     

用四象体质辨识调查问卷（QSCC）Ⅱ来腰痛患者疾病亲和度，腰椎前凸角度及肥胖度相观性研究

腰痛是全人口80％的人曾有过患病的历史,寻找家庭医生仅次于感冒的临床上多发常见病”,众所周知导致腰痛的根本原因是姿势不良,分析脊椎弯曲以诱导良好的姿势是可能有助于腰痛治疗。谈及影响腰痛发生的因素之一是肥胖,肥胖是不但各种成人病的原因,而且引起心理不安,忧郁等情绪方面的问题,又引起因体重负荷的腰痛,关节痛等各种肌肉骨骼系统疾病发生密切相关,     

基于Glazer指导的盆底康复对MPPS病人疼痛强度、盆底肌电评估指标及肌纤维肌力的影响

目的:探究基于Glazer指导的盆底康复对产后盆底肌筋膜痛综合征(MPPS)病人疼痛强度、盆底肌电评估指标及肌纤维肌力的影响。方法:选取115例产后MPPS病人作为研究对象,依据康复干预方式不同分为常规组和康复组。常规组57例给予常规盆底康复,康复组58例给予联合Glazer盆底表面肌电指导的盆底康复,对比两组病人盆底肌电评估指标、疼痛强度、肌纤维肌力。结果:两组病人干预3个月末前静息值、后静息值水平较干预前降低,康复组低于常规组;快速收缩最大值、紧张收缩值、耐力收缩值水平较干预前升高,康复组高于常规组(P<0.05)。两组病人干预3个月末主观疼痛、盆底肌筋膜压痛评分较干预前降低,康复组低于常规组(P<0.05)。两组病人干预3个月末Ⅰ类、Ⅱ类肌纤维肌力水平较干预前升高,康复组高于常规组(P<0.05)。康复组Ⅰ类、Ⅱ类肌纤维肌力受损发生率为6.90%、5.17%,低于常规组的22.81%、19.30%(P<0.05)。结论:基于Glazer指导的盆底康复可调节产后MPPS病人肌纤维肌力,改善疼痛强度,调节盆底肌电评估指标,提高临床疗效。     

当闪婚夫妻遭遇闪孕

两个大孩子奉子“闪婚” 我和老公大军是2005年12月经别人介绍认识的。那一年,我们才22岁,都是大学刚毕业。刚刚走出校园的我,找工作四处碰壁,好不容易在一家私人公司找到了一份打发票的工作,但老板特别苛刻,工作一段时间我就辞职了,重新找工作又没找到合适的。我就开玩笑说,如果找不到合适的工作,不如先找人嫁了吧,反正我又不想做什么女强人,女人有个温暖的家才是最幸福的。没想到我老婶听到这句话却上心了。于是,我和大军就在老婶的介绍下相识了。我对他的第一印象就是他很胖,但是很可爱,我们俩也算是一见钟情吧。我们都是独生子,在家里都比较娇惯。我之前曾对老婶说,“我不喜欢吃肉,要是到他们家吃不到一起怎么办啊？”老婶为此特意在见面时把我的担心和他的家人说了一下,结果他说他们家压根儿不吃肉。天哪,这难道真的是天意吗？     

基于“一动力三循环”管理模式的“3S”方法在临床研究生导师队伍建设中的应用

研究生教育是国家高水平教育的代表,也是医院发展的体现,在一定程度上可以看出医院的医疗、教学、科研、学术地位。研究生导师是高层次和高水平师资的主要代表,是一个医院提升自身教学实力、影响力、竞争力的关键。本文针对专科医院研究生导师队伍建设存在以下问题进行阐述：对外交流培训不足,师资队伍评价体系不科学,师资队伍结构不合理。基于“一动力三循环”管理模式,探索提出“3S”研究生导师队伍建设模式：加强对外交流与培训,建立科学的评价体系,建立结构合理的导师队伍,以优化研究生导师队伍建设为目标,打造一支业务能力专业、评价体系科学、师资结构合理的导师队伍,不断提升医院研究生导师队伍建设水平,是每个研究生培养单位的重要任务。同时概括了现阶段研究生导师队伍建设的成效和不足,并给予了反馈与意见。     

区域医疗联合体中社区老年脑卒中病人吞咽障碍及营养状况调查

[目的]调查医联体内住院及社区老年脑卒中病人吞咽障碍及营养状况。[方法]选择医联体内三级医院以及社区卫生服务中心签约居民中的470例脑卒中老年病人为研究对象,调查病人的基本情况及标准吞咽功能(SSA)、营养不良情况(MUST)、日常生活能力(ADL)。[结果]470例病人中,215例(45. 7%)老年脑卒中病人有不同程度的吞咽障碍,199例(42. 3%)病人有营养不良。吞咽障碍以及营养不良的发生与病人的年龄、每个月医疗费用支出、脑卒中次数、自理能力状况、脑卒中病程相关(P0. 05)。[结论]脑卒中后老年病人吞咽障碍及营养不良检出率较高,医联体中各级医院应加强筛查,给予预防与早期干预;吞咽障碍的病人应加强健康教育并给予针对性的干预措施,或在条件允许的情况下,尽早给予各种类型的营养支持。     

STRONGkids、PYMS与STAMP在烧伤住院患儿营养风险筛查中的比较研究

目的 使用三种营养风险筛查（nutritionalriskscreening,NRS）工具：营养状况和生长风险筛查工具(ScreeningToolforRiskofImpairedNutritionalStatusandGrowth,STRONGkids),儿童约克郡营养不良评分(Pediatric Yorkhill Malnutrition Score,PYMS),儿科营养不良评估筛查工具（Screening Tool for the AssessmentforMalnutrition in Pediatrics,STAMP）,对烧伤住院患儿进行营养风险筛查,并分析相关临床结果。方法 由两名观察者对549名住院烧伤患儿使用三种NRS工具进行筛选,同时记录住院时间和体重变化等资料,对所得资料采用Mann–Whitney U检验、卡方检验等方法进行统计分析。结果 使用STRONGkids、PYMS和STAMP三种工具筛查烧伤住院患儿处于高营养风险检出率分别为30.2%、37.2%、43%。在多元回归分析调整混杂因素后,高风险组患儿同中风险组比较,住院时间更长（P<0.05）、体重减...     

电子肠镜在炎症性肠病诊断、治疗和随访中的应用

自20世纪90年代开发出电子内镜以来,电子肠镜在我国已基本普及,除少数单位仍使用Olympus CF130和V70系列电子肠镜外,大部分单位主要使用Olympus CF240与260系列直视型广角镜头的电子肠     

儿童1型糖尿病健康教育及营养干预研究

目的评价健康教育和营养干预对儿童1型糖尿病的治疗效果。方法选取2008年7月至2009年12月住院确诊为1型糖尿病患儿82例为研究对象,在住院期间和出院后6个月对患儿进行健康教育及营养治疗干预,评价干预前后患儿父母糖尿病相关知识知晓率,患儿自我管理能力以及不同饮食控制组的血糖、血红蛋白水平及生长发育情况。结果干预后,患儿父母糖尿病相关知识知晓率和患儿自我管理能力均有提高;饮食控制良好患儿的空腹血糖和糖化血红蛋白较控制不良患儿有明显改善。结论健康教育和营养治疗干预对治疗儿童1型糖尿病有效。