利福平治疗干槽症疗效观察

干槽症是拔牙术后常见的一种并发症，其病因通常认为是创伤与感染混合，治疗时间较长。我们自1991年11月到1995年1月间，应用口服利福平治疗干槽症，效果良好，现报告如下。     

肛裂病人的观察与护理

肛裂主要因阳虚津亏，热结肠燥，大便干结，排便努挣，致肛门撕裂。由于裂伤处结缔组织增生，弹性减弱，脆性增强，内括约肌痉挛，直肠压力增高，影响局部气血运行，故久演不愈；其次肛裂的炎性刺激可引起肛门内括约肌痉挛及栉膜带逐渐增厚及至纤维化，并与内括约肌粘连，肛管失去弹性，产生排便困难，妨碍裂口愈合。加强对肛裂病人的护理，可使肛裂病人疼痛减轻，裂口愈合更好，疗程更短。分类血热肠燥：大便二三日一行，质干硬，便时滴血或手纸染血，肛门疼痛，脘腹胀满，裂口色红，舌质偏红，苔黄燥，脉弦数。阴虚津亏：大便干燥数日一行…     

嗅觉诱发电位的实验研究

目的：观察电刺激家兔嗅区黏膜记录的诱发电位的波形及其稳定性，探讨一种可以客观评价嗅觉功能的方法。方法：将双极刺激电极经家兔前鼻孔置于嗅区黏膜，给予电刺激，在颅顶记录嗅觉诱发电位(OEPs)；改变刺激参数和部位，观察对电位潜伏期、阈值和波形的影响。结果：在颅顶前方近嗅球处记录到一组波形稳定的N1-P1-N23相复合波。潜伏期为：N1波20．6ms，P1波33．5ms，N2波58．3ms；改变刺激强度对各波无明显影响；改变刺激频率对各波影响较大，频率过高．波形分化较差。结论：正常OEPs是一组波形稳定的负-正-负3相复合波，波形稳定、重复性好，各参量可作为评价嗅觉功能变化的有用指标。     

吉粒芬治疗鼻咽癌放化疗导致白细胞减少的疗效

目的　探讨吉粒芬对鼻咽癌患者升白细胞的作用。方法　抽取 6 0例患者随机分二组 ,治疗组 32例 ,对照组 2 8例进行治疗后观察。对白细胞总数分析用有效率和均数的 χ2 和t检验。结果　治疗组的白细胞增加总有效率 91 2 % ,对照组为 4 2 1% ,二组有显著差异 (P <0 0 0 1)白细胞均值对照组治疗前后无差异 (P >0 0 5 )。治疗组有明显差异 (P <0 0 0 1)。结论　吉粒芬对鼻咽癌患者的放疗引起白细胞总数下降有提高作用 ,值得临床上应用和进一步研究     

褪黑素与能量代谢

本文从季节性动物体重的改变这一自然现象与光照周期的改变之间的关系，讨论了褪黑素调节能量代谢的可能机制及其与人类肥胖的相关性。     

重型病毒性肝炎的临床及预后因素分析

为了探讨影响重型病毒性肝炎预后的相关因素，本文对84例重型病毒性肝炎患者进行回顾性临床分析。     

四氢生物蝶呤反应性苯丙氨酸羟化酶缺乏症的临床与基因研究

目的 探讨四氢生物蝶呤（tetrahydrobiopterin,BH4）反应性苯丙氨酸羟化酶（phenylalanine hydroxylase,PAH）缺乏症临床表型和基因型的关系。方法 38例高苯丙氨酸血症（hyperphenylalaninemia,HPA）患儿均进行口服BH。负荷试验（20ms／kg）或Phe-BH。联合负荷试验,同时进行尿蝶呤谱分析、红细胞二氢蝶啶还原酶（dihyaropteridine reductase,DHPR）测定。对7例BH4反应性PAH缺乏症患儿采用聚合酶链反应（PCR）和单链构象多态性（single strand conformation polymorphism,SSCP）分析对PAH外显子进行突变筛检,并结合DNA直接测序方法进行突变分析。结果 确诊10例BH4反应性PAH缺乏症患儿,男6例,女4例;平均年龄7．8个月;生化代谢表型均为轻度或中度HPA。7例BH4反应性PAH缺乏症患儿PAH基因型分别为S70del／-、R241C／R243Q、S70del／A389G、Y166X／-、R11lX/-、EX6-96A〉G／R241C和IVS4-1G〉A／R241C。A389G是新发现的突变基因型。结论 BH4反应性PAH缺乏症多表现为轻、中度HPA生化代谢表型,R241C是BH4反应性相关突变基因型中较常见的一种类型。推测S70del可能是一种BH4反应性相关突变类型.     

自体微粒皮联合大张异种猪皮移植修复大面积烧伤创面的临床研究

目的：探讨大面积烧伤患者采用自体微粒皮联合大张新鲜异种猪皮移植修复的临床效果。方法：选取2017年1月-2021年1月笔者医院收治的30例大面积烧伤患者作为研究对象。随机分为对照组（13例）和治疗组（17例）,患者伤后3～7d,待患者生命体征平稳,治疗组采用自体微粒皮+大张异种猪皮移植修复,对照组采用自体微粒皮+脱细胞异体真皮修复。记录两组微粒皮扩展比、白蛋白应用时间、抗生素应用时间、植皮区感染面积百分比、微粒皮成活率及换药次数。结果：两组微粒皮扩展比、白蛋白及抗生素应用时间比较差异无统计学意义（P>0.05）。治疗组植皮区感染面积百分比少于对照组,微粒皮成活率及换药次数高于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：大张异种皮可有效提高微粒皮移植后的成活率,对微粒皮扩展比例没有明确的不良影响,是临床植皮时的一种不错选择。     

嗅觉味觉功能的临床检测

目的:探讨嗅觉障碍患者嗅觉和味觉功能的改变。方法:284例受试者中,健康人92例,嗅觉功能减退92例,嗅觉功能丧失100例,分别采用T&T、嗅觉事件相关电位(OERPs)及三滴法进行嗅觉和味觉功能检测。结果:T&T结果,嗅觉功能减退和丧失患者跟健康人比较差异有统计学意义(P<0.05)。OERPs结果显示,嗅觉功能障碍患者跟健康人比较N1、P2波潜伏期延长且振幅降低,差异有统计学意义(P<0.05)。三滴法结果显示,嗅觉功能障碍患者跟健康人比较味觉功能有明显减退,差异有统计学意义(P<0.05)。各组之间男女比较差异无统计学意义。结论:嗅觉功能障碍患者同时伴有味觉功能的减退,嗅觉和味觉功能的减退与性别关联不大。嗅觉味觉的联合检查可以全面系统反映受试者的化学感觉功能,为临床诊断和治疗提供科学依据。     

犀角地黄汤对咪喹莫特诱导的BALB/c小鼠银屑病模型IL-23/IL-17/IL-22轴的作用机制研究

目的：探讨犀角地黄汤对咪喹莫特（IMQ）诱导的BALB/c小鼠银屑病模型IL-23/IL-17/IL-22轴的作用机制。方法：将60只BALB/c小鼠随机分为6组：正常组、模型组、阳性药物组、犀角地黄汤低、中、高剂量组。除正常组涂抹凡士林外,其余各组每日在小鼠裸露背部涂抹5%咪喹莫特（IMQ）乳膏,间隔4小时后,各组给予相应药物进行干预。采用银屑病皮损严重程度指数（PASI）评分评价小鼠背部皮损严重程度;HE染色检测小鼠皮损组织病理学变化;酶联免疫吸附测定（ELISA）小鼠血清中IL-1β、IL-17A、IL-22、IL-23和TNF-α的含量。结果：与模型组相比,甲氨蝶呤和犀角地黄汤各剂量组银屑病样皮损显著减轻,PASI评分降低,差异有统计学意义（P<0.05）。ELISA结果显示,犀角地黄汤各组IL-1β、IL-17A、IL-22、IL-23和TNF-α的含量水平与阳性药物组相似,但与模型组相比显著降低,差异有统计学意义（P<0.05）。结论：犀角地黄汤可以有效治疗银屑病,其机制可能与降低IL-23/IL-17/IL-22轴等相关炎性细胞因子含量有关。