三维打印纳米二氧化钛/聚醚醚酮复合材料的生物力学性能

目的 检测3D打印制备纳米二氧化钛/聚醚醚酮复合材料标准件的生物力学性能,评估3D打印技术制备纳米二氧化钛/聚醚醚酮复合材料人工假体的优势及临床应用前景.方法 采用增材(3D打印)制备生物力学检测所需标准件,并对其进行单轴拉伸、单轴压缩、三点弯曲实验检测其力学性能.结果 3D打印试件的拉伸模量为(4583.33±267...     

正颌外科手术数字化辅助定位方法研究

目的:提出一种正颌外科手术数字化定位方法。方法:根据计算机模拟结果设计基于分离骨段表面特征与空间位置关系的定位板,通过快速成型技术完成数字化定位板的制造,进行模型验证。结果:设计制作出SSRO骨表面划线和定位模板,骨表面定位板可以较为精确的对各骨段间定位,在三维方向贴合良好。结论:骨表面定位板提高了术后骨段间的精确性,是一种较为方便易行的正颌外科辅助定位方法,为进一步研究颌骨的定位分析打下基础。     

上颌骨有限元分析中边界约束条件的研究

目的：探讨上颌骨三维有限元分析中较合理的边界约束条件的设定。方法：建立完整无牙颌上颌骨种植全口覆盖义齿修复的三维有限元模型,根据在咬合面和咀嚼肌附丽处进行约束或加载的不同设定三种不同的边界约束条件,对各边界约束条件下模型内的应力分布情况进行观察。结果：对牙列咬合面进行加载还是进行约束其结果差异较大,而咬肌附丽处进行加载还是进行约束其结果无差异。结论：在对上颌骨的有限元研究中在咬合面加载,在咀嚼肌附丽处采用约束的方式来模拟咀嚼肌的影响,同时在枕骨大孔处也进行约束是较合理的。     

无牙颌一侧上颌骨缺损种植修复后的有限元应力分析

目的:探讨无牙颌一侧上颌骨缺损种植修复后在力作用下支持组织中的应力分布特点。方法:建立无牙颌一侧上颌骨缺损种植修复的三维有限元模型,观察计算机模拟的不同修复方式以及不同加载方式作用下骨组织中的应力分布情况。结果:无论何种加载方式,在单纯健侧种植修复时,1位种植体周围骨皮质应力值均很高;双侧种植修复后无论何种加载方式1位种植体周围骨皮质的应力值都大大降低。结论:患侧植入种植体能够降低单纯健侧种植时邻近缺损处的种植体周围骨皮质应力,使支持组织中应力分布均匀合理,提高修复成功率。     

定制化胫骨平台系统的构建及应用

为解决传统人工胫骨平台假体个体匹配性差，结构强度与生物活性难统一等问题，提出了定制化复合增强型人工胫骨平台系统的设计制造方法。采用解剖学建模技术设计出外形匹配，内含三维网状构架的复合假体模型，利用快速成型技术制造出假体的树脂原型，并分别通过精密铸造和粉末烧结技术制造出钛合金胫骨平台和大段多孔陶瓷人工骨。结果显示，该方法能快速而精确地制造出形状复杂的人工胫骨平台系统，是实现假体定制化制造的有利保证；通过将金属假体和多孔陶瓷人工骨复合，解决了载重部位大段骨缺损的修复问题。临床应用表明，该假体能与对侧关节匹配运动，通过将机械重建与生物重建相结合可实现受损关节的功能重建。     

膝骨性关节炎合并内翻畸形患者运动特征研究

为研究膝骨性关节炎合并内翻畸形患者术前生物力学群体特征,用于比较患者术前术后步态延续性及进行术后康复指导,本文采集9例患者水平行走和坐立-起身过程的步态,并进行骨肌多体动力学分析。本文研究结果显示,水平行走时试验组下肢运动功能减弱,试验组非手术侧膝关节平均活动范围为22.5°~71.5°,拟置换侧膝关节平均活动范围为24.4°~57.6°,而对照组膝关节平均活动范围为7.2°~62.4°。单侧膝内翻患者完成坐立-起身过程时的下肢地面反作用力对称度介于0.72~0.85,非手术侧下肢起主要支撑作用。双侧膝内翻患者坐立-起身时地面反作用力之和最小。尽管单侧膝内翻患者采用非手术侧下肢过量负载的代偿方式能完成术后日常活动,但长期过量负载容易增加非手术侧下肢膝关节罹患膝骨性关节炎风险。对膝骨性关节炎合并内翻畸形患者完成日常活动的运动学和生物力学特征进行研究,有助于从生物力学角度理解内翻膝的发病机制,对患者的术前评估、预防和术后恢复具有较强的临床指导意义。     

非陶瓷型人工骨体内降解过程的超微结构观察

[目的]评价自行合成的CPC和CPC／BMP复合人工骨的成骨能力、降解性能以及植入体内后的骨结合能力。[方法]参考文献方法合成CPC，并将其作为BMP的载体制成CPC／BMP复合物，植入小鼠肌袋和兔桡骨15mm骨缺损，通过扫描电镜观察新骨形成和材料的变化，综合评价材料在骨缺损修复中的作用。[结果]CPC植入小鼠肌袋内不能诱导成骨，CPC／BMP植入后有新骨形成，同时材料出现降解。植入骨缺损后，CPC／BMP复合物和单纯的CPC均可以促进新骨形成，但后者骨修复能力弱，材料降解速度缓慢。植入4周有新骨形成，材料形态出现变化，晶体结构被逐渐破坏。24周有板层骨长入并与材料紧密结合，骨缺损初步修复，材料被溶解成规则的蜂窝状框架结构。X-射线能谱分析结果表明，随着时间的延长，新骨钙化程度逐渐增高，24周时已经与正常骨接近。[结论]CPC／BMP生物活性人工骨降解性能理想，对骨缺损有较强的修复能力，可望成为新型的骨缺损修复材料。     

乙型肝炎病毒携带者的中医药治疗探讨

我国是乙型肝炎 (以下简称乙肝 )高发区 ,乙肝病毒 (ＨＢＶ)感染率为 4 0 %～ 6 0 % ,乙肝病毒携带率为 10 0 % ,达 1亿多人。除部分患者处于发病状态外 ,无症状的乙肝病毒携带者 (ＡＳＣ)为数众多。ＡＳＣ人群不但可作为传染源 ,通过一定途径感染正常人群 ,而且还可在某些特定条件下发展为乙型肝炎。乙肝患者发生原发性肝癌 (ＨＣＣ)的危险性较正常人高 34倍。目前西医药对于ＡＳＣ的治疗 ,收效甚微[1] 。本文就中医药治疗ＡＳＣ作一探讨。1　ＡＳＣ的病因病机近年来 ,随着对乙肝临床与实验研究的不断深入 ,中医对乙肝的病因病机学有了进…     

电视胸腔镜手术75例麻醉处理体会

随着影像技术的提高以及内腔镜手术器械的不断改进,电视成像胸腔镜手术（VATS）广泛应用于临床。由于其损伤小、恢复快的特点,得到了广大患者的认可。我院自2005年9月至2008年10月开始该项技术至今已完成75例,现就麻醉方面的问题总结分析如下：     

下颌骨牵引成骨过程中应变测试动物模型的设计和建立

目的:设计并装配用于下颌骨牵引成骨应变测试的牵引器,建立一种操作简便的下颌骨牵引成骨的应变测试动物模型。方法:自行设计并装配可用于下颌骨牵引成骨过程中应变测试的牵引器,12只大耳白兔下颌角与体部交界处行骨切开术后,用黏固有应变片改制的颌骨牵引器牵引,并比较不同聚氨酯和硅橡胶包封剂,寻找适合的包封剂,牵引完成后,通过大体和X射线观察牵引成骨的情况。结果:动物均完成牵引实验,聚氨酯包封剂组没有完成牵引应变的测试,硅橡胶包封剂组成功完成测试。结论:使用硅橡胶包封的动物模型是理想的牵引成骨应变测试动物模型。