游离腹壁下动脉穿支皮瓣修复四肢缺损创面

四肢缺损创面的修复是修复重建外科的难题.随着显微外科与临床解剖学的发展,皮瓣修复软组织缺损的种类越来越多.穿支皮瓣是近来提出的新概念,是皮瓣移植技术又一新发展[1-2].腹壁下动脉穿支皮瓣(DIEP)是临床最常用的6个穿支皮瓣之一.2007年8月至2009年12月,我院应用DIEP皮瓣修复四肢缺损创面共12例,效果良好.资料与方法本组12例,男11例,女1例,年龄20～41岁,平均32.6岁.致伤原因:热压伤6例,滚筒绞伤5例,车祸伤1例,创面均皮肤软组织缺损,骨外露,环状或者半环状创面7例,不规则创面5例,手术缺损部位分别为左手2例,右手6例,右小腿4例.面积为7 cm× 11 cm～11 cm×24 cm.与桡动脉吻合8例,胫前动脉吻合4例.     

52例腰椎间盘突出症治疗体会

目的通过治疗腰椎间盘突出症52例,使腰腿痛完全消失或减轻腰痛,观察其治疗前后疗效。方法旋转牵引及药物治疗,并行推拿及功能锻炼。结果其治愈率为98．1%。     

脊柱侧弯选择治疗方案的几点建议

纠正侧弯于成年人与儿童有很大不同，这在于首先，随年龄增长，脊柱柔韧性降低。对于许多成年脊柱侧弯患者而言，终止侧弯进一步发展恶化是最重要的。     

参芪肌痿颗粒治疗重症肌无力临床疗效观察

目的观察参芪肌痿颗粒治疗重症肌无力的临床疗效。方法将117例重症肌无力患者按照随机数字表法分为2组,治疗组57例予参芪肌痿颗粒治疗,对照组60例予溴吡斯的明片治疗。2组均治疗1个月后统计疗效,比较2组治疗前后中医症状眼睑下垂、四肢乏力、饮水呛咳、语音不清、构音困难、神疲气短、舌质黯淡或有瘀点、舌苔白腻及脉沉细评分变化情况。结果治疗组总显效率52.6%(30/57),对照组总显效率10.0%(6/60),治疗组疗效优于对照组(P <0.05)。2组治疗后主症眼睑下垂、四肢乏力、饮水呛咳,次症语音不清、构音困难、神疲气短、舌质黯淡或有瘀点、舌苔白腻及脉沉细评分与本组治疗前比较均明显降低(P <0.05),且治疗组治疗后主症眼睑下垂、四肢乏力、饮水呛咳,次症语音不清、舌质黯淡或有瘀点、舌苔白腻及脉沉细评分均低于对照组(P <0.05)。结论参芪肌痿颗粒治疗重症肌无力临床疗效确切,可明显改善患者中医症状,促进患者病情恢复,且安全可靠,无不良反应。     

跟骨牵引小夹板固定配合中药治疗胫腓骨骨折

胫腓骨骨折是骨科常见病，由于胫腓骨的解剖特点，尤其中下段血运差、愈合慢、感染率高，使陈旧性胫腓骨骨折病例临床较为常见，由于早期治疗不当，如开放骨折复杂内固定，手术时间长，骨膜大面积剥离致感染或内固定松动、折弯、断裂、骨折端有异常活动，骨折延迟愈合、不愈合及畸形愈合时有发生，使骨折转变为陈旧性骨折，给治疗带来困难，如再次治疗不当，易致患肢伤残或给患者增加一定的经济负担和思想负担，笔者从2000年10月-2005年底，应用采用跟骨牵引小夹板固定配合中药治疗68例，取得满意效果，现报告如下。