PTCD在高龄恶性梗阻性黄疸患者治疗中的临床应用

目的评价透皮经肝胆造影及引流术（PTCD）对高龄恶性梗阻性黄疸患者的治疗效果。方法63例经CT,MRI和超声或活检证实的恶性梗阻性黄疸患者（男性34例,女性29例,年龄68～96岁,平均78.5岁）,其中,胆管癌20例,胆囊癌8例,肝癌8例,肝转移瘤10例,以及胰头癌17例,均接受了PTCD,19例又经胆道内支架植入。对全部患者的临床资料进行了回顾性分析。结果PTCD在所有患者中获得了技术成功。介入治疗后,患者的主要症状与体征,诸如黄疸、发热、皮肤瘙痒等均得到有效控制和明显缓解,血清总胆红素（STB）与谷丙转氨酶（ALT）水平均较治疗前显著降低。本组患者中PTCD引起的并发症有胆道少量出血,发热,肝区疼痛等,但这些症状经对症治疗后很快消失,未发生与该治疗操作有关的严重并发症。结论PTCD是姑息性治疗高龄恶性梗阻性黄疸患者的一种安全、有效方法。     

肾动脉闭塞的介入治疗

目的：评价介入治疗肾动脉完全闭塞的疗效。方法：13例肾动脉完全闭塞患者肾动脉再通术，肾动脉球囊扩张及支架置入术。肾动脉支架分别为Palmaz(8例），Symphony(1例），Optimed(3例）。结果：12例技术成功，其中血压下降至正常4例，明显下降8例，无效1例。多数病例（6／7）肾小球滤过率增加。1例发生严重合并症（肾动脉破裂）。结论：介入治疗肾动脉完全闭塞可获得较满意的疗效。     

原发灶不明的肝脏多发转移性恶性黑色素瘤1例

<正>患者男,65岁,上腹钝痛伴食欲减退1个月,既往无肝炎病史。查体:全身皮肤、黏膜无明显色素沉着,浅表淋巴结无肿大;腹平软,肝、脾肋下未及。实验室检查:HBsAg(-),AFPCEA、CA19-9等肿瘤标记物均(-)。腹部CT:肝实质内见多发大小不等异常密度影,多数呈高密度(图1A),边界较清楚密度不均匀;增强后动脉期病灶轻度强化,门静脉期部分病灶密度低于肝实质,延迟期部分病灶密度略高于肝实质,部分呈环形强化。PET/CT:肝弥漫性大小不等高密度结节、代谢增     

原发性肝癌寄生性供血的介入治疗

目的:探讨原发性肝癌的寄生性供血及其对肝癌介入治疗的意义。方法:本组32例原发性肝癌患者行常规腹腔动脉造影及寄生性血管探查,并对其行超选择性插管及化疗栓塞治疗(TACE)。结果:32例患者共见36条肝外寄生性血管,其中膈动脉(12/36);胃十二指肠动脉及胃网膜动脉(10/36);胃左动脉(6/36)占多数。6条肝外营养血管因未能成功行超选择性插管而只予化疗药灌注治疗,其余30条肝外营养血管均行超选择性插管和化疗栓塞治疗。结论:原发性肝癌,特别是晚期肝癌,寄生性供血较为常见和多变,对肝癌的TACE治疗具有重要的意义。     

颈动脉支架植入术的术中护理干预

目的:探讨颈动脉支架植入术的术中护理干预的疗效及护理。方法:54例患者分为对照组和干预组。对照组(n=21),干预组(n=33),对照组给于常规护理,干预组在常规护理基础上给与认知、心理、行为干预。观察两组的疗效并进行比较。结果:干预组的静脉输液通畅,高压灌注线管理良好,恐惧,意识体征变化,尿潴留均较对照组有明显改善(P<0.01)。结论:在颈动脉支架植入术的术中实行护理干预有重要意义,值得推广应用。     

顽癣灵软膏治疗银屑病36例

顽癣灵软膏治疗银屑病３６例山东省枣庄市北坛皮肤病防治院（山东２７７５００）王兆阳，李子祥，童德元，刘存贵，李世德，曹文玉我们运用自制顽癣灵软膏治疗银屑病３６例，按对等随机的原则，设去炎松尿素对照组２２例、现将临床疗效观察情况总结如下。临床资料顽癣灵治...     

小儿颅脑外伤后偏瘤33例CT分析

对以颅脑外伤后偏瘫为主要就诊原因的３３例小儿的ＣＴ检查结果进行了分析。结果表明，病灶位于基底节区２８例，其中豆状核２５例，放射冠２１例，内囊２１例，病灶累及灰、白质结构２５例，病灶位于脑叶７例。本组２７例符合缺血性脑梗塞，３例有出血表现。提示小儿颅脑外伤后偏瘫的主要原因是脑缺血和脑梗塞。对脑梗塞发生机制进行了讨论。     

肾上腺区巨大肿瘤的影像学定位诊断和介入治疗评价

①目的　探讨不同影像学检查方法对肾上腺区巨大肿瘤的定位诊断及介入治疗的价值。②方法　收集经手术和病理证实、肿瘤直径＞ １０ｃｍ 的肾上腺区巨大肿瘤病人１７ 例,对其诊断和治疗进行总结分析。③结果１７例中ＣＴ定位诊断正确１１ 例,占６４．７％ ;Ｂ超诊断正确７ 例,占４１．２％ ．５ 例行ＤＳＡ 检查,定位诊断正确率达１００％ ,均行肾上腺动脉栓塞治疗后手术切除。④结论　各种影像学检查方法,对肾上腺区巨大肿瘤的定位诊断正确率由高到低依次为ＤＳＡ,ＣＴ和Ｂ超。介入治疗既可作为手术前栓塞治疗,也可作为不能手术切除肿瘤的姑息性治疗。     

西甲硅油乳剂临床应用的研究进展

胃肠道中聚集着过多气体影响患者的生活质量和疾病诊断,西甲硅油乳剂是一种稳定的非离子型表面活性剂,具有降低胃肠内气泡表面张力、促使气泡破裂并释放气体等作用,可单独或联合其他药品应用于临床内窥镜检前的准备和术后腹胀等.本文介绍了近年来国内外对西甲硅油乳剂治疗术后腹胀、肠易激综合征、内窥镜检查及婴儿肠绞痛等疾病的临床应用,并...     

富硒益生菌发酵及生物活性研究进展

硒是维持人体正常生理功能必需的元素之一,适量摄入具有抗肿瘤、抗氧化、增强人体免疫等多种功能。很多益生菌能将无机硒转化为有机硒和纳米硒(SeNPs),可降低硒毒性,并促进人体吸收。富硒益生菌兼具硒和益生菌的双重功效,对人体健康有重要作用,在食品、药品开发方面具有广阔的市场前景。该文综述了近年来富硒益生菌发酵及生物活性的基础研究,并对当前重点研究的一些富硒益生菌进行阐述。