青岛市预防接种工作人员对智慧化预防接种门诊运行的满意度调查

目的 了解青岛市预防接种工作人员对智慧化预防接种门诊运行的满意度及其影响因素。方法 2021年12月-2022年1月选择青岛市智慧化预防接种门诊的全部工作人员进行满意度问卷调查,分析满意率及其影响因素。结果 调查对象对智慧化预防接种门诊运行的综合满意率为89.75%(1 234/1 375);其中对设计创新性、使用便捷性、环境舒适性、设备智能性、接种规范性和流程流畅性的满意率分别为93.02%、91.56%、94.40%、92.29%、95.49%和92.73%。多因素Logistic回归分析显示,从事预防接种工作5-9年、每周服务时间6-7d、预检登记耗时>3min、疫苗接种耗时>3min的调查对象的综合满意率低[OR(95%CI):0.55(0.36-0.85)、0.51(0.27-0.94)、0.40(0.25-0.64)、0.52(0.33-0.82)]。结论 青岛市预防接种工作人员对智慧化预防接种门诊运行的满意度较高;需进一步优化人员配置并加强能力培训。     

青岛市成年人水果摄入与脑卒中发病关联的前瞻性研究

目的 了解青岛市居民的水果摄入情况,探讨水果摄入与脑卒中发病的关联。方法 利用中国慢性病前瞻性研究项目（CKB）青岛项目点30～79岁调查对象的基线信息和随访获得的脑卒中发病事件,采用Cox比例风险回归模型,评估水果摄入与脑卒中发病风险之间的关联。结果 基线共调查35 509人,男女性别比为1∶1.27,年龄（50.3±10.2）岁。水果摄入频率较高的研究对象更年轻,更多的是女性、文化程度高和家庭收入高的人群（均P<0.05）。本研究随访过程共观察到脑卒中发病事件1 011例,脑卒中发病密度为387.63/10万人年。多因素Cox回归分析结果显示,在调整了相关混杂因素之后,增加水果的摄入频率对脑卒中发病具有保护作用。与几乎不吃水果的研究对象相比,≥4次/周频率组的研究对象脑卒中发病的风险降低了44%（HR=0.56,95% CI：0.50～0.62,P<0.05）,在男性和女性中分别降低了46%（HR=0.54,95% CI：0.46～0.64）和42%（HR=0.58,95% CI：0.52～0.69）（均P<0.05）。进一步调整研究对象的腰围、BMI、SBP和随机血糖,没有改变水果摄入对于脑卒中发病的保护作用。结论 增加水果摄入能降低脑卒中的发病风险,我国居民应增加水果摄入,建立更健康合理的饮食习惯。     

青岛市居民健康素养与健康状况的关系研究

目的  分析青岛市居民健康素养现状及其与慢性病患病、自评健康状况的关系,探讨健康素养对健康状况的影响,为健康教育干预措施和策略的制定提供依据。 方法  采用分层多阶段与人口规模成比例抽样（probability proportionate to size sampling,PPS）方法,2017年于青岛市抽取10个区（市）16 700名15~69岁常住居民进行问卷调查。 结果  青岛市居民总体健康素养水平为15.92%,慢性病患病率为19.31%,自评健康状况好、一般和差的比例分别为81.68%、12.12%和1.71%;有序Logistic分析显示,在调整城乡、性别、年龄、文化程度、收入、职业等因素后,健康素养是人群慢性病患病和自评健康的保护性因素（OR=1.232,P=0.003;OR=1.159,P=0.033）,健康素养的三个方面均与人群慢性病患病和自评健康状况有关（均有P<0.05）。 结论  健康素养与居民健康状况呈正相关关系,健康素养水平的提升是提高居民健康状况的重要途径。     

青岛市2012年室内场所烟草烟雾PM2.5检测分析

目的 了解山东省青岛市5类公共场所和工作场所室内烟草烟雾PM 2.5浓度,为青岛市控烟立法提供基线数据。方法 2012年6月-9月,随机选取餐馆、宾馆、政府机关、医院和学校室内共40家80个监测点、室外40个监测点,检测室内外空气PM 2.5浓度并进行分析。结果 青岛市各类场所室内PM 2.5均值为70.0μg/m³(9.1~228.0μg/m³)。学校PM 2.5浓度(51.2μg/m³)最低,餐馆PM 2.5最高(97.3μg/m³);餐馆和宾馆室内log PM 2.5分别为(1.93±0.60)和(1.86±0.51)μg/m³,均高于室外(P<0.05);医院、学校和政府机关室内外PM 2.5差异无统计学意义(P>0.05)。餐馆和宾馆室内PM 2.5均高于其他场所(P<0.05);学校与医院室内PM 2.5比较有明显差异(P<0.05)。结论 餐馆和宾馆室内环境烟草烟雾污染较严重,创建无烟学校和无烟医院取得一定成果。     

社区卫生服务机构基本公共卫生服务能力分析

中国2009年启动的基本公共卫生服务项目主要通过城市社区卫生服务中心(站)、乡镇卫生院、村卫生室等免费为居民提供,社区卫生服务机构成为基本公共卫生服务的网底⁽¹⁾。山东省青岛市自2009年10月开始根据国家医改要求,按照人均15元的标准向社区居民提供9项基本公共卫生服务,然而机构资源配置、人员素质与服务效果密切相关⁽²⁾,服务能力能否达到政府所购买服务的标准,将直接影响到居民是否能获得高质量的服务以及医改的顺利实施。     

听觉和视觉线索在人工耳蜗植入儿童感知汉语声调中的作用

目的 考察在安静环境和噪声环境下,提供视觉线索是否能帮助人工耳蜗植入儿童准确辨识汉语声调。方法 招募80名学龄前人工耳蜗植入儿童（研究组）和50名健听儿童（对照组）,在安静及噪声环境下,通过听录音或看视频并选择与之对应的卡通图片方式,考察儿童在依靠听觉单一线索和依靠听、视觉双线索条件下声调的辨识情况。结果 在安静及噪声环境下,视觉线索会帮助人工耳蜗植入儿童更好地辨认汉语声调,但效果取决于具体声调：在安静环境下,二声在音视频条件下识别率显著高于仅音频条件（P<0.05）;在噪声环境下,一声和三声在音视频条件下识别率显著高于仅音频条件（P<0.05）。结论人工耳蜗植入儿童可借助视觉线索（即说话人的面部表情）更准确地辨识汉语声调,为言语康复中声调的感知训练提供启示。     

预防保健与社区卫生服务机构分工合作研究

目的通过调查找出制约预防保健机构与社区卫生服务机构间建立分工协作关系的症结,提出建设性意见。方法对疾病预防控制、妇幼保健、社区卫生服务机构的工作人员和社区居民进行调查,以了解其服务能力、合作关系、服务情况和效果等。结果社区卫生服务机构配备的预防保健人员不足、科室设置不合理;预防保健机构机构技术指导滞后、信息沟通不畅、合作关系尚未理顺;预防保健机构的技术指导、业务培训、机构间职责分工是否明确、建立信息报告制度与社区服务任务的完成情况和效果呈正相关关系。结论应进一步完善社区卫生服务机构的人员配置和专业设置;明确预防保健机构的职能定位,理顺其与社区卫生服务机构的合作关系;建立技术指导和信息报告制度,以促进基本公共卫生服务工作的顺利开展。     

2015年青岛市归因于吸烟的癌症疾病负担研究

目的 分析青岛市2015年归因于吸烟的癌症疾病负担,为进一步控烟策略提供科学依据。方法 利用青岛市2015年人口数据、死因监测数据,以吸烟影响比表示吸烟的暴露分布,估计归因于吸烟的癌症死亡人数及其造成的期望寿命损失。结果 青岛市2015年归因于吸烟的癌症死亡数为4 148人（占癌症总死亡人数的29.13%）,其中男性3 195人（33.00%）,女性953人（20.92%）。死亡人数伴随年龄组增大呈现上升趋势,在45~岁年龄组明显增加,在60~岁年龄组达到顶点。在与吸烟相关的癌症中,吸烟归因分值最高的5种癌症依次为肺癌（60.04%）、鼻咽癌（37.95%）、口腔癌（35.41%）、食管癌（35.14%）和膀胱癌（14.93%）;归因于吸烟的死亡数最高的5种癌症依次为肺癌（3 122人）、肝癌（339人）、食管癌（293人）、胃癌（185人）和胰腺癌（55人）。青岛市居民归因于吸烟的癌症死亡所导致的期望寿命损失为0.87岁,其中男性1.19岁,女性0.45岁。结论 青岛市居民归因于吸烟的癌症疾病负担较重,降低吸烟率,保护不吸烟者免受二手烟污染等控烟措施势在必行。     

青岛市中小学教师吸烟状况及控烟教学活动调查

目的了解青岛市中小学校教师吸烟状况及控烟教学开展情况,为今后的干预工作提供参考依据。方法随机抽取青岛市12个区(市)的12所中学和12所小学的教学一线教师1134名进行问卷调查。结果青岛市中小学校教师现在吸烟率为12.4%,男性教师吸烟率为29.0%;县市(16.5%)明显高于市区(9.3%);61.9%和21.5%的教师所在的学校有完全或部分禁烟的规定,但仍有58.2%有时在上班时吸烟,50.4%有时在学生面前吸烟,60.2%在办公室里吸烟,11.7%在教室吸烟;学校控烟培训力度相对不足,教师仅19.7%接受过关于预防青少年吸烟的专业培训。多因素Logistic回归分析显示,是否接受过培训为最强的影响因子(OR=4.062)。结论应尽快完善学校禁烟立法,开展无烟学校创建,将控烟纳入到教学环节,加强学校尤其是农村地区学校教师的控烟培训。