奈达铂联合氟尿嘧啶治疗晚期食管癌临床观察

目的观察奈达铂联合氟尿嘧啶治疗晚期食管癌的疗效和毒性。方法奈达铂40mg/m^2·d静脉滴入d1、d8天;氟尿嘧啶200mg/m^2·d使用微量泵持续静脉滴注,连用2周。结果治疗组42例患者中,获CR3例,PR18例,总有效率（CR＋PR）49.95%;对照组42例患者中CR2例,PR14例,总有效率38.1%。毒副反应以骨髓抑制为主,表现为白细胞和血小板减少,恶心呕吐,感觉性神经毒性,口腔粘膜炎,腹泻,手足综合症等。结论奈达铂联合氟尿嘧啶方案治疗晚期食管癌疗效显著,且毒副作用小,值得临床进一步研究。     

头孢拉定致血尿10例临床分析

1 资料 近年来我科陆续收治因静点头孢拉定而出现血尿的患者10 例,现分析如下 : 10例患者均为呼吸道感染患者,因发热、咽痛、咳嗽等,到当地医院或诊所应用头孢拉定治疗.     

鼻中隔恶性黑色素瘤1例

患者男,74岁,于3年前始觉右侧鼻腔通气不畅,呈进行性加重,无出血及流脓性涕,也无发热及头痛等,未行任何治疗。于93年1月2日来院就诊。检查:右侧鼻腔充满灰白色肿物,蒂位于鼻中隔中部。表面欠光滑,质韧,触之易出血。副鼻窦拍片各鼻窦未见异常,右鼻腔有占位性阴影。肿物活检为恶性黑色素瘤。于93年1月8日经鼻侧切开行肿瘤及部分鼻中隔切除术,术后伤口愈合良好。给     

小脑出血手术治疗25例临床分析

1994～2003年我们对25例小脑自发出血的病人进行了以后颅开颅血肿清除为主，包括脑室外引流的手术治疗，取得了较满意的疗效，报道如下.     

Chemical conjugation of a novel antibody-interleukin 2 immunoconjugate agains t c-erbB-2 product

Objective To develop a new chemical method to produce a monoclonal antibody (MoAb) 520C9/recombinant human interleukin 2 (rhIL-2) conjugate. Methods MoAb 520C9 reactive with the protooncogene c-erbB-2 product P185 was chemically conjugated with rhIL-2 by using a simple two-step method.First, the rhIL-2 was activated by Sulfosuccinimidyl 4-［N-maleimidomethyl］ cyclohexane-1-carboxylate, a heterobifunctional linker, and N-succinimidyl s-acetylthioacetate was introduced onto 520C9.Then SATA on the 520C9 was reacted with the maleimide group on the activated rhIL-2 to generate 520C9-rhIL-2 immunoconjugate. Results The immunoconjugate retained the antigen binding activity compared to the respective native antibody as determined by an indirect live cell binding assay.The immunoconjugate also possessed IL-2 activity as measured by the standard CTLL-2 cells proliferation assay and the stimulation of human peripheral blood mononuclear cells (PBMCs) into lymphokine-activated killer cells. Conclusion Our method of conjugation of rhIL-2 to 520C9 preserves the binding activity of the antibody and the cytokine function of IL-2.This simple and efficient method of conjugation should be applicable to other types of MoAbs and recombinant cytokines.     

鼻内窥镜下微波治疗慢性鼻塞300例

以往对慢性鼻炎常规行下鼻甲部分切除术，但只能解决鼻腔通气的前、中部分阻塞，对下鼻甲后端增殖性病变疗效欠佳。2000～2002年我们采用鼻内窥镜下微波治疗慢性鼻塞300例获得满意疗效，现报告如下。     

微血管密度在声门上型喉鳞状细胞癌中的分布及其预后

目的 :研究微血管密度 (MVD)在声门上型喉鳞状细胞癌 (SGLSCC)中的分布及对预后的影响。方法 :应用CD31两步系统免疫组织化学染色方法研究 5 9例手术治疗的原发SGLSCC标本 ,并以 19例声带息肉(VCP)标本做良性对照。结果 :SGLSCC的间质中可见大量微血管存在 ,而VCP上皮下结缔组织中微血管数明显减少。Kendall等级相关分析表明 ,在SGLSCC各临床病理参数中 ,MVD仅与淋巴结转移有中等程度的正相关 (P <0 .0 1)。N0 与N 、SGLSCC与VCP间的MVD值差异经独立样本均数 t检验显示均有统计学意义 (均P <0 .0 1)。Kaplan Meier生存分析显示 ,MVD与SGLSCC患者术后累积生存率有统计学意义 (P <0 .0 1)。结论 :血管生成在肿瘤形成、侵袭与转移中有重要作用 ;MVD对颈淋巴结转移有预示作用 ;MVD与SGLSCC患者的预后有关。     

环境污染物与乳腺癌关系研究进展

乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一，它在全世界大多数地区的发病率均有逐年增高的趋势，中国虽然属于乳腺癌低发国家，但其增长速度高于乳腺癌高发国家或地区，也高于世界年平均增长水平。病因学研究表明乳腺癌73％归因于环境因素，工业化产物及污染物中的激素活性因子即环境内分泌干扰物能够促进肿瘤生长，充当乳腺致癌物或影响乳腺的发育及易感性，增加了乳腺癌的发病危险；遗传和激素因素与环境因素之间存在交互作用，影响环境化学物的代谢，而且特异的环境致癌物决定乳腺癌的发生。有研究表明环境污染尤其是环境内分泌干扰物污染外环境可能和我国生殖内分泌相关肿瘤发生相关。人群研究亦显示乳腺癌可能与某些有机溶剂、多环芳烃（PAN）及有机氯化合物暴露有关联。因此人类生产生活环境中广泛存在的环境污染物与乳腺癌的发生发展密切相关，现将二者相关研究综述如下。     

亚甲基四氢叶酸还原酶C677T基因多态性与2型糖尿病合并冠心病的关系

目的 研究同型半胱氨酸代谢关键酶亚甲基四氢叶酸还原酶（methylenetetrahydrofolate reductase,MTHFR）基因C677T多态性与糖尿病合并冠心病发病的关系,探讨MTHFR是否为糖尿病合并冠心病的易感基因。方法 研究对象包括105名糖尿病合并冠心病的患者（合并组）、88名单纯糖尿病患者（糖尿病组）和91名健康人。应用聚合酶链反应-限制性内切酶长度多态性方法（PCR—RFLP）检测MTHFR C677T基因多态性,同时检测血浆同型半胱氨酸（homocysteine,Hcy）、叶酸、维生素B12、各种血脂。结果 合并组与糖尿病组比,等位基因频率差异有统计学意义（Х^2=6．8,P〈0．05）,合并组T等位基因的OR值为1．638（95％ CI,1．082～2．479）,基因型频率差异亦有统计学意义（Х^2=5．481,P〈0．05）。Logistic回归分析显示MTHFR 677携带T基因（CT＋TT）的OR值为2．68（95％ CI,1．233—5．824）。结论 MTHFR 677携带T基因与2型糖尿病合并冠心病发生独立相关。检测MTHFR 677位点基因特点可能为糖尿病合并冠心病的预防以及个体化治疗提供新思路、新方法。     

糖皮质激素对原发性肾病综合征患儿眼压及视功能发育的影响

目的 观察原发性肾病综合征患儿全身应用糖皮质激素治疗后眼压的变化及高眼压对其视功能发育的影响。方法 在就诊于唐山市妇幼保健院小儿肾脏科的患者中,按照原发性肾病综合征的诊断标准,选择2015年1月—2017年1月期间,需要全身糖皮质激素治疗的102例首次发病儿童。在全身糖皮质激素治疗后,以眼压值为指标,可将其分为激素性高眼压组和眼压正常组。在治疗前和治疗后各时间点检查眼压、眼轴长度、前房深度、角膜曲率、屈光度,以各项参数建立Excel数据库并进行统计学分析。结果 激素性高眼压组治疗后眼压、眼轴长度、前房深度、屈光度等指标,与治疗前差异均具有统计学意义（P<0.05）,且不同时期差异具有统计学意义（P<0.05）。治疗后激素性高眼压组与眼压正常组患儿相比,高眼压组患儿眼轴长度更长,前房深度更大,屈光度更低,角膜曲率趋于平坦更显著。结论 原发性肾病综合征患儿经过全身糖皮质激素治疗后眼压升高,随着眼压的升高,前房深度变深,眼轴延长,角膜曲率有平坦化趋势,且高眼压组较眼压正常组变化更为显著,患儿近视化趋势更加显著。这表明,原发性肾病综合征患儿因全身糖皮质激素治疗引起的高眼压,可能会影...