耐药性癫患者脑组织线粒体mMDHNDUFC_2基因表达异常

目的研究耐药性癫患者脑细胞线粒体mMDH、NDUFC2表达,探讨其在耐药性癫癎形成中的作用。方法分别提取48例耐药性癫癎患者、8例非耐药性癫患者及8例对照组脑组织标本的总RNA后,用基因芯片对其进行扫描,随后用荧光定量PCR技术进行验证。结果发现与线粒体功能有关的基因mMDH、NDUFC2在耐药性癫癎中显著下调,荧光定量RT—PCR验证结果与基因芯片一致。结论脑细胞线粒体基因mMDH、NDUFC2表达异常可能通过能量代谢及神经元坏死参与了耐药性癫癎的形成。     

奥美拉唑治疗高血压脑出血并上消化道出血疗效观察

<正> 奥美拉唑(Omeprazole)是胃壁细胞膜的质子泵阻滞剂,能有效地抑制胃酸分泌,对各种原因引起的胃酸分泌增加所致消化道溃疡并发的上消化道出血疗效明显优于西咪替丁。我院于1990～1995年应用奥美拉唑注射液治疗高血压脑出血并发的上消化道出血51例,并与西咪替丁注射液进行比较,结果如下。 1 资料与方法 1.1 病例选择及分组:全部126病例均系头颅CT或MRI诊断为高血压脑出血,并通过抽取胃液化验及便潜血确认存在上消化道出直的患者,既往有高血压史,其中基底节区、桥脑及丘脑血肿124例,小脑半     

中医结合情志调理辨证治疗肝气郁结型郁证30例

目的观察中医结合情志调理辨证治疗肝气郁结型郁证与对照组的疗效对比分析,探讨郁证的综合治疗方法。方法对60例肝气郁结郁证患者随机分为治疗组和对照组进行疗效观察,每组各30例。治疗周期10周为1个疗程,共2个疗程,对治疗结果进行分析及疗效评定。结果治疗后,治疗组总有效率86．7％,明显优于对照组（P〈0．05）。结论中医结合情志调理辨证治疗肝气郁结郁证疗效显著。     

平山病合并Chiari畸形1例报道

<正>1 临床资料患儿,女,14岁,2019年12月19日以"双手震颤10个月,右手无力伴肌萎缩4个月"为主诉就诊于首都儿科研究所附属儿童医院。患儿10个月前间断出现双手震颤,以右手环指、小拇指为著,偶伴右手痉挛,夜间入睡后症状消失,无肢体无力、走路不稳、持物不稳及持物掉落,无肢体疼痛及感觉异常,无饮水呛咳等,未予特殊诊治。4个月前患儿自觉右手力量变小,寒冷时右手无力症状明显加重,伴右手大小鱼际肌萎缩、右手腕变细,且双手震颤较前加重,     

小脑变性相关蛋白2 mRNA在癫痫患者脑组织中的表达及其临床意义

目的了解小脑变性相关蛋白2(CDR2)mRNA在癫痫(EP)患者脑组织中的表达及其临床意义。方法将48例EP患者分成耐药(40例)和非耐药(8例)两组,用基因芯片扫描和FQ-PCR分别检测脑组织中CDR2基因表达,并与对照组比较。结果基因芯片扫描提示CDR2 mRNA在EP患者与对照组中的表达差异有统计学意义(P<0.05)。FQ-PCR结果与基因芯片扫描一致。结论EP患者脑组织中有CDR2 mRNA表达,由于其表达产物可通过血-脑脊液屏障进入脑脊液(CSF)和血液中,因而检测CDR2 mRNA在血或CSF中的表达产物有可能成为诊断EP的一个重要指标。     

肌阵挛失神发作1例并文献复习

目的:探讨肌阵挛失神发作的临床症状学、神经电生理学特点及治疗效果.方法:报告1例肌阵挛失神发作的临床表现、脑电图、肌电图特点及治疗效果,并结合文献进行回顾性分析.结果:肌阵挛失神发作临床表现为失神伴双侧节律性肌阵挛,常伴发肢体的强直,脑电图表现为双侧、广泛、节律性3 Hz的棘慢复合波,肌电图则表现为与发作期放电频率一致的肌电暴发.此类患者对药物治疗反应较差,伴有强直发作的患者可行胼胝体切开术,该手术可有效减少强直发作导致的跌倒.结论:肌阵挛失神发作病程多样,大部分患者药物治疗反应差,伴有强直发作的患者可以考虑手术治疗.     

难治性癫痫的外科治疗分析

目的总结难治性癫痫的临床特点,探索外科治疗该类疾病的临床经验。方法77例难治性癫痫患者中一侧半球大骨瓣开颅处理致痫灶21例;致痫主灶侧半球开颅联合胼胝体切开术29例;择期分阶段行双侧半球致痫灶手术27例。有54例次选择2种术式联合,44例次选择3种术式联合,10例次选择单纯低功率电凝热灼术。手术均在皮层脑电图(ECoG)监测下完成。手术后癫痫控制情况按Engel标准评判。结果随访时间7~76个月,平均37个月。Ⅰ级32例,Ⅱ级19例,Ⅲ级16例,Ⅳ10例。神经心理功能改善27例。术后18例出现并发症。随访期间15例症状消失,3例仍留有部分功能障碍。结论外科治疗难治性癫痫是一种有效的方法,它不仅可控制或减轻癫痫发作,还可改善患者的神经心理功能状态。