11例SARS死亡病例分析

2004年6月至8月浙江省金华市永康、武义两县共收治副伤寒甲病62例，均为血培养阳性者，诊断符合第2版《实用传染病学》之标准，62例中有21例(30％)合并肝功能损害，21例中男性16例，女性5例，年龄18～45岁，均有高热，平均发热时间为7．8天，17例既往无肝病史，4例有HBSAg阳性史。     

复方益心汤对大鼠心血管的保护作用

用小牛血清及高脂饮食制成大鼠实验性动脉粥样硬化模型，观察中药益心汤对动脉内膜，心肌形态及酶组化的影响。结果显示益心汤可使冠状动脉内膜损伤得以修复，心肌变性改善，心肌细胞内SDH和ATPase数量增加。     

参地降糖颗粒主要药效学的实验研究

目的 :观察参地降糖颗粒与功能主治有关的主要药效学指标。方法 :用链尿佐菌素造成链脲佐菌素性糖尿病 (STZ-DM)大鼠模型。观察不同剂量参地降糖颗粒对STZ-DM大鼠和正常大鼠血糖、血脂、MDA及胰岛素的影响。结果与结论 :参地降糖颗粒对葡萄糖引起的血糖升高有明显的拮抗作用 ,并能明显降低血糖区线面积 ;对STZ-DM大鼠血脂代谢障碍有明显的改善作用 ;对STZ-DM大鼠的血MDA有明显的降低作用 ,表明有一定的抗氧化作用 ;对STZ-DM大鼠细胞损伤有一定的修复作用。对正常大鼠的空腹血糖和血清胰岛素没有明显影响 ,而优降糖组则明显升高 ;对正常大鼠的血脂代谢亦没有显著的影响。     

肿瘤转移抑制蛋白在肝癌中的表达及其意义

目的 探讨肿瘤转移抑制蛋白1(metastasis suppressor 1,MTSS1)在肝癌组织,肝硬化组织,正常肝组织中的表达及其意义.方法采用免疫组织化学检测MTSS1在肝癌组织,肝硬化组织,正常肝组织中的表达,并用单因素分析表达与临床病理因素的关系.用Spearman等级相关分析MTSSl表达水平与肝癌患者TNM分期的关系.对肝癌患者进行5年生存随访,采用Kaplan-Meier生存曲线分析.结果 肝癌组织MTSS1表达水平与正常肝组织比较,差异有统计学意义(U=168.000,P＜0.05);肝癌组织比肝硬化组织高,二者比较差异有统计学意义(U=106.000,P＜0.05);MTSS1表达水平与肝癌患者的TNM分期、有无血管侵袭和肿瘤包膜有关(分别U=259.000,258.500,202.000,均P＜0.05),与肝癌患者的年龄、性别、肿瘤大小、AFP水平、乙肝表面抗原无关(P＞0.05).MTSS1表达水平与临床TNM分级间呈负相关,即临床TNM分级越早期所对应的MTSS1表达水平越高(rs=-0.383,P＜0.05).MTSS1阳性表达患者5年生存率明显低于MTSS1阴性及弱阳性表达患者,差异有统计学意义(分别34.1%,52.3%,x2=6.386,P＜0.05).结论 MTSS1高表达可能在早期肝癌进展中发挥重要作用,预示预后不良.

Abstract：

Objective To explore the expression and significance of MTSS1 ( metastasis suppressor 1) in hepatocellular carcinoma.Methods MTSS1 expression was detected by immunohistochemistry in hepatocellular carcinoma, liver cirrhosis and normal liver tissues.Single-factor analysis was used to study the relationship with clinicopathological factor.Correlations between MTSS1 expression and TNM stage were analyzed with Spearman rank correlation analysis.Postoperative 5-year survival was evaluated using Kaplan-Meier survival curve analysis.Results The expression of MTSS1 in hepatocellular carcinoma was higher than normal liver tissue ( U = 168.000, P ＜ 0.05), and liver cirrhotic tissue ( U = 106.000, P ＜ 0.05); MTSS1 expression was correlated with TNM stage of hepatocellular carcinoma patients, lymph vascular invasion and tumor capsule ( separately U = 259.000, 258.500, 202.000, all P ＜ 0.05).MTSS1 expression in hepatocellular carcinoma was not correlated with patients age, gender, tumor size, AFP level, and hepatitis B surface antigen.MTSS1 expression and TNM stage of liver cancer patients was negatively correlated ( rs = - 0.383 , P ＜ 0.05 ).Postoperative 5-year survival of hepatocellular carcinoma patients with MTSS1 positive expression was significantly poorer than patients with negative and weakly positive expression (respectively 34.1% and 52.3% , x2 =6.386, P ＜ 0.05).Conclusions MTSS1 high expression may play an important role in the early hepatocellular carcinoma progression, indicating a poor prognosis.     

人结直肠癌干细胞休眠与增殖阶段细胞形态学的研究

目的初步研究人结直肠癌干细胞休眠与增殖阶段细胞形态的变化。方法流式细胞仪从新鲜人结直肠癌组织中分选EpCAMhigh／CD44＋／CD133＋细胞亚群,并通过裸鼠（NOD／SCID）成瘤实验鉴定其干细胞特性：采用三维培养,WST．1绘制人结直肠癌干细胞的生长曲线;流式细胞仪测定P27及Ki一67的表达水平,区分人结直肠癌干细胞休眠和增殖时相;细胞免疫荧光显示休眠期与增殖期人结直肠癌干细胞形态的变化。结果EpCAMhigh／CD44＋／CDl33‘细胞亚群在人结直肠癌组织中占1．6％．经NOD／SCID成瘤实验证实为人结直肠癌干细胞。人结直肠癌干细胞生长曲线呈“S”型;前3d生长缓慢,细胞为静止阶段（休眠期）,P27表达水平逐渐增加,Ki．67表达偏低;从第4d开始,细胞进入增殖期,Ki-67表达逐渐增加,P27表达降低。细胞免疫荧光染色显示：休眠期人结直肠癌干细胞圆而大,伪足少;而增殖期细胞伪足增多,呈现增殖和侵袭的状态。结论肿瘤的复发、转移可能与肿瘤干细胞的生长状态发生改变有一定关系;人结直肠癌干细胞增殖期与休眠期相比。呈现出明显增殖和侵袭能力：这为治疗人结直肠癌及其他肿瘤的复发和转移提供了新的切人点。     

经腹正中线2孔法腹腔镜胆囊切除术220例体会

目的探讨经腹正中线入路2孔法腹腔镜胆囊切除术的可行性。方法对笔者所在医院2009年5月至2013年3月期间收治的220例胆囊结石、胆囊炎患者行经腹正中线入路2孔法腹腔镜胆囊切除术,观察其手术时间、术后疼痛、并发症发生情况及恢复时间。结果220例中成功施行经腹正中线入路2孔法腹腔镜胆囊切除术215例,成功率为97．73％,手术时间30～110min,平均45min。另5例因炎症严重、操作困难而改为3孔法完成腹腔镜胆囊切除术,并行腹腔引流。本组患者无中转开腹者,术后均未用镇痛剂,也无并发症发生;术后住院时间3～5d,平均4d。结论经腹正中线入路2孔法腹腔镜胆囊切除术,具有切口更少、创伤更小、疼痛轻、康复快、美容效果更好、不增加设备投入等优点。     

马钱子粉和马钱子微粉溶出度比较

目的:研究马钱子粉和马钱子微粉溶出的差异,为马钱子的科学应用提供理论依据。方法:以马钱子碱和士的宁为指标,用HPLC测定马钱子粉和马钱子微粉在不同时间马钱子碱和士的宁溶出的量,计算累积释放率。结果:用桨法测定体外溶出度时,马钱子微粉中马钱子碱和士的宁累积释放度高于马钱子粉中马钱子碱和士的宁累积释放度。结论:马钱子制成微粉后,能改善其有效成分的溶出。     

胃平胶囊对大鼠实验性慢性胃炎的保护作用

目的了解胃平胶囊对于去氧胆酸钠和酒精诱发的大鼠慢性胃炎的保护作用。方法用去氧胆酸钠和酒精复合法制作慢性胃炎动物模型。90 d后停止造模,给予胃平胶囊,1次/d,连续42 d,处死,进行胃液分析和病理组织学观察;另设预防组于造模同时给药,比较组间差异。结果大鼠慢性胃炎经胃平胶囊治疗性给药后病理组织有改善,但胃液分析多数指标与模型组对比无显著性差异;预防性给药组的各项指标与模型组相比差异显著,更接近正常对照组。结论胃平胶囊去氧胆酸钠和酒精诱发的慢性胃炎有保护作用。早期给药效果更好。     

脱乙酰基头孢菌素C降解动力学的研究

头孢菌素类抗生素是极为重要的临床抗感染药物。脱乙酰基头孢菌素C(Deacetylcepha-losporin C,DCPC)是半合成这类抗生素的原料之一。自从Jeffery等1961年发现DCPC后,人们考察了其理化性质,发现在pH<2的缓冲溶液中DCPC极其迅速地形成脱乙酰     

以病人为中心 优化门诊流程

通过对医院流程的不断优化,使流程更趋向合理、便捷,从而提高患者的有效就诊率,体现医院真诚的为病人服务的理念。