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目的:探讨程序性死亡蛋白-配体 1(programmed death ligand-1,PD-L1)和肿瘤浸润淋巴细胞(tumor-infiltrating lymphocyte, TIL)在三阴性乳腺癌(triple-negative breast cancer,TNBC)组织中的水平及其临床意义。方法:收集2015年1月至 2019年1月福建医科大学附属第二医院手术切除的 61 例 TNBC 患者的癌及癌旁组织石蜡标本,用免疫组化法检测癌组织中 PD-L1表达和CD8+ TIL的水平,用卡方检测方法分析TNBC 组织中PD-L1 和 CD8+ TIL 水平与患者临床病理特征及预后的关 系。结果:PD-L1和CD8+TIL在TNBC组织中的阳性率分别为63.9%(39/61)和32.8%(20/61)。PD-L1表达与TNBC患者的肿瘤 大小、淋巴结转移、病理分期、复发与否有明显关联(均P<0.05),与患者的年龄、肿瘤分化程度、脉管侵犯以及Ki67表达水平无明 显关联(均P>0.05);CD8+ TIL水平与TNBC 患者的肿瘤大小、肿瘤分化程度、淋巴结转移、病理分期、复发与否有明显关联 (均P<0.05),与患者的年龄、脉管侵犯以及Ki67表达水平无明显关联(均P>0.05)。PD-L1和CD8+TIL水平与患者的无进展生存 期(PFS)及总生存期(OS)具有显著相关性(均P<0.05),PD-L1+ 或者缺乏CD8+ TIL与患者更差的PFS及OS相关(均P<0.05)。结 论:TNBC组织中存在较高水平的PD-L1和CD8+TIL,PD-L1阳性表达或缺乏CD8+TIL与肿瘤侵袭性增加相关,也与患者更差的 PFS及OS相关。 相似文献
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甲状腺癌是最常见的内分泌系统恶性肿瘤,且发病率增长迅速,分化型甲状腺癌(differentiated thyroid carcinoma,DTC)约占甲状腺癌总数的90%。经过规范化的治疗预后良好,但是约5%~10%的DTC会发生术后复发及远处转移,甚至转化为未分化癌,传统的治疗方法对此部分晚期/转移性甲状腺癌疗效有限。近年研究显示免疫治疗能够使甲状腺癌患者获益,有望成为DTC患者新的治疗手段,改善患者预后,而微卫星不稳定(microsatellite instability,MSI)是预测免疫治疗疗效的重要指标之一。因此,检测甲状腺癌MSI的发生率对于筛选可能从免疫检查点抑制剂中获益的患者具有重要的临床意义。本文对MSI及免疫治疗在DTC中的研究进展进行综述,以期为DTC的免疫治疗提供理论依据。 相似文献
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目的:探讨卵巢癌组织中PD-L1与唾液酸结合性免疫球蛋白样凝集素15(Siglec-15)的关系及其临床意义以及两者对卵巢癌SKOV3细胞增殖、迁移及侵袭的影响。方法:收集2017年1月至2019年12月福建医科大学附属第二医院妇科50例手术切除的卵巢癌组织和配对输卵管组织的石蜡包埋标本,采用免疫组化染色Envision法检测癌组织和输卵管组织中PD-L1和Siglec-15的表达水平,Kaplan-Meier生存曲线和Logistic回归分析PD-L1和Siglec-15表达与患者预后的关系。利用瞬时转染技术在卵巢癌细胞SKOV3中分别转染si-PD-L1和si-NC,用qPCR和WB法检测SKOV3细胞中PD-L1的表达对Siglec-15的影响,用CCK-8及Transwell法验证PD-L1及Siglec-15表达对SKOV3细胞增殖、迁移及侵袭的影响。结果:50例卵巢癌组织中,PD-L1与Siglec-15均呈高表达(50.00%与42.00%)。PD-L1表达与肿瘤病理类型、有无腹水、淋巴结转移、FIGO分期及卵巢癌复发与否具有关联(均P<0.05);Siglec-1... 相似文献
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目的对老年乳腺癌患者的临床特点、治疗情况及预后进行分析,探讨老年乳腺癌患者合理的治疗方案。方法收集100例老年乳腺癌患者的临床资料,分别对其临床特点、治疗情况和无病生存期进行回顾性分析。结果将100例患者分为60~69岁组和≥70岁组。两组组织学分类、病灶大小、淋巴结转移、TNM分期、激素受体、Her-2表达及并发症等情况比较无统计学差异(P均>0.05)。两组手术方式、化疗方案、内分泌治疗药物选择、是否放疗等情况比较有统计学差异(P均<0.05)。术后病理提示腋窝淋巴结阳性的患者有80例,但在无病生存期上有化疗者与无化疗者并无显著差异(P=0.426)。将有化疗者进一步用COX回归多因素模型进行分析,发现Ki-67、激素受体对无病生存期有影响(P均<0.05),激素受体阳性者的无病生存期明显优于激素受体阴性者(P<0.05)。有75例患者术后病理提示雌激素受体(ER)和(或)孕激素受体(PR)阳性,其中有86.7%的患者接受了术后内分泌治疗,该部分患者的无病生存期比未接受内分泌治疗的患者得到明显延长(P=0.000)。结论目前尚无老年乳腺癌患者的标准治疗方案可循,生理年龄不应该是考虑治疗模式的主要因素,结合耐受情况及不良预后因素做出更好选择。 相似文献
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目的:探讨甲状腺滤泡癌(FTC)组织中程序性死亡蛋白1(PD-1)和NOD样受体蛋白3(NLRP3)的表达及其与患者临床病理特征和预后的关系。方法:收集2015年1月至2020年6月福建医科大学附属第二医院手术切除的60例FTC患者的癌和配对癌旁组织标本,采用免疫组织化学染色法检测癌及癌旁组织中PD-1和NLRP3的阳性表达率,χ2检验或者Fisher精确检验法分析PD-1和NLRP3表达与FTC患者临床病理特征的关系,Pearson相关性分析PD-1与NLRP3表达的关系,Kaplan-Meier生存和Logistic回归分析PD-1和NLRP3表达与患者预后的关系。结果:在60例FTC组织中,PD-1和NLRP3均有较高的阳性表达率(46.67%与63.33%)。PD-1表达与FTC患者肿瘤分期、肿瘤大小、血管侵犯、复发与否具有显著相关性(均P<0.05),NLRP3表达与患者肿瘤大小、血管侵犯、甲状腺外浸润以及复发具有显著相关性(均P<0.05)。PD-1与NLRP3的表达成负相关,前者与患者更好的预后相关,后者是FTC复发的独立风险因素。结论:... 相似文献
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目的:比较口服羟考酮控释片(oxycodone hydrochloride controlled-release tablets,OHCT)与静脉自控镇痛(patient-controlled intravenous analgesia ,PCIA)治疗顽固性癌痛的疗效、不良反应、治疗费用以及患者的满意率。方法:收集2012年9 月至2014年3 月福建医科大学附属第二医院及南京军区福州总医院肿瘤内科收治的顽固性癌痛患者89例,其中OHCT 组47例,治疗方案为口服羟考酮控释片60~400 mg/d ,每12h 给药1 次;PCIA组42例,给药方式为“背景量+ 患者自控给药量”模式,视患者镇痛效果调节药物浓度。比较两组镇痛效果、不良反应、治疗费用以及患者的满意率。结果:换算后两组镇痛模式吗啡日均剂量比较无显著性差异(P > 0.05),PCIA组镇痛后24hVAS评分及日均VAS 评分低于OHCT 组(P < 0.05),PCIA组出现恶心、呕吐的频率低于OHCT 组(P < 0.05),PCIA组的治疗费用、满意率与OHCT 组比较无显著性差异(P > 0.05)。 结论:PCIA组镇痛效果优于OHCT组,不良反应更小,而其治疗费用、满意率与OHCT 组相仿,值得临床进一步推广。 相似文献
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黄××,男,30岁。门诊号:50827。主诉:1976年上半年自觉下肢步行欠利。逐步发展,上肢活动时震颤,步态蹒跚,进食咳呛,视物模糊,斜视有复视,视稍密的条状物如窗帘,有摇晃感。另有头痛,左右颊肌痉挛,右食指不自主震颤。检查:霍夫曼氏征(+),巴彬斯基氏征(+),欧本海姆氏征(+),戈登氏征(+),指鼻试验(+),指指试验(+),跟膝胫试验(+),昂伯氏征(+),轮替试验(+)。主穴:平衡区(双)、视区(双)。 相似文献