经食管心脏电生理检查在快速心律失常患者的应用价值

目的 分析经食管心脏电生理检查（EPS）在快速心律失常（TA）患者中的应用价值。方法 选取我院收治的259例（2020年3月至2021年12月）TA患者作为研究对象,均行经食管心脏EPS,统计其检出情况,以及各类TA患者食管导联RP’E时限、P’E-R时限。结果 经食管心脏EPS发现,259例TA患者中房室结折返性心动过速（AVNRT）99例、房性心动过速（AT）61例、心房颤动（AF）19例、房室折返性心动过速（AVRT）80例,其中,AVNRT患者均为R-P’E70ms,但也存在R-P’E等于（或大于、不固定）P’E-R的情况。结论 经食管心脏EPS操作简单,能有效鉴别TA患者类型,可帮助临床制定后续治疗方案,改善预后。     

QRS积分与ST段抬高型心肌梗死患者病变程度及预后的关系

目的研究探讨QRS积分与ST段抬高型心肌梗死患者(STEMI)病变程度及预后的关系。方法选择2015年1月至2017年10月间于河南省胸科医院治疗的STEMI患者113例为研究对象,根据患者心电图QRS积分分为:QRS积分≤3分组69例、QRS积分3分组44例。对两组患者的一般资料、临床诊断资料进行统计对比,并对两组进行为期6个月的随访观察,比较两组出现不良心血管事件的发生率。分析QRS积分与患者临床诊断指标的相关性。结果 QRS积分3分组患者的冠状动脉(冠脉)病变支数、Gensini评分、肌钙蛋白I(cTnI)、脑钠肽(BNP)、D-二聚体(D-D)、肌酸激酶(CK-MB)水平均高于QRS积分≤3分组,组间比较差异有统计学意义(P0.05)。QRS积分3分组患者的心血管不良事件发生率为38.64%(17/44),高于QRS积分≤3分组患者为14.49%(10/69),组间比较差异有统计学意义(P0.05)。经Pearson检验分析,STEMI患者的QRS积分与患者的冠脉病变支数、Gensini评分、cTnI、BNP、D-D、CK-MB均呈正相关性(P0.05)。结论心电图QRS积分与STEMI患者病变程度及预后关系有密切的相关性,对心电图QRS积分的监测将有助于判断患者的病变程度及预后效果,具有重要的临床应用价值。     

二维超声与心电图在诊断左心室肥大中的价值

目的:对比分析超声和心电图诊断左心室肥大的效果。方法:以2013年4月至2015年4月河南省胸科医院采用心电图诊断为左心室肥大及左心室肥大并劳损患者各300例为研究对象,对所有患者再行二维超声心动图检查,对比两组心电图和二维超声检查的结果。结果:超声诊断显示为左心室肥大患者未出现室壁增厚、心室扩大征象,左心室肥大伴劳损患者二维超声征象为左心室室壁增厚或扩大。结论:在左心室肥大诊断方面,二维超声心动图诊断效率较心电图更高,但从诊断成本来看,心电图诊断费用更低,操作更加方便,可重复检查。在二维超声心动图诊断过程中,心电图作为辅助措施,可进一步提升诊断效果。