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aVR导联ST段抬高对急性心肌梗死预后的价值 总被引:6,自引:0,他引:6
目的探讨心电图aVR导联ST段抬高对急性前壁心肌梗死患者预后的价值。方法首次入院急性前壁心肌梗死患者57例,对其心电图和冠状动脉造影及临床资料进行对比分析。根据心电图aVR导联ST段变化分为抬高组、无偏移组。结果梗死相关血管为左主干病变的ST段抬高组、ST段无偏移组分别为5例(21.7%)、1例(2.9%),两组统计有显著性差异(p〈0.01);病变范围为多支病变ST段抬高组、ST段无偏移组分别为10例(43.4%)、8例(23.5%),两组统计有显著性差异(p〈0.05);发生心脏事件ST段抬高组、ST段无偏移组分别为8例(34.8%)、3例(8.8%),两组有显著性差异(p〈0.01)。结论aVR导联ST段抬高对预测急性前壁心肌梗死患者的预后有重要的价值,应高度重视。 相似文献
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目的 探讨P波离散度对脑卒中患者发生阵发性房颤及预后的预测价值.方法 选择72例脑卒中患者,根据有无阵发性房颤分为A组(伴有阵发性房颤)36例和B组(不伴有阵发性房颤)36例,两组患者均行12导联心电图及彩色多普勒超声心动图,24h动态心电图检测,分别测量心电图P波最大时限(Pmax)、P波最小时限(Pmin),计算P波离散度(Pd)、左心房内径(LAD)、左心室射血分数(LVEF),并进行比较.结果 两组间P波最大时限(Pmax)、P波离散度(Pd)、左心房内径(LAD)、左心室射血分数(LVEF)、频发房早、短阵房速比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 P波离散度是预测脑卒中患者并发阵发性房颤的可靠指标,对预后观测有一定意义. 相似文献
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目的探究Qiaotech硬质胆道镜保胆取石手术与胆囊切除治疗胆囊结石的效果。方法前瞻性选取2020年2月至2021年2月宿迁市中医院收治的103例胆囊结石患者作为研究对象,采用随机信封法将其分为观察组(n=51)和对照组(n=52),观察组行Qiaotech硬质胆道镜保胆取石手术,对照组行常规胆囊切除术。比较两组患者疗效、术后疼痛程度、术前术后血清炎症因子[肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)]水平、肝功能指标[天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、碱性磷酸酶(ALP)、总胆红素、总蛋白]及术后并发症发生情况。结果观察组患者住院时间为(4.52±1.92)d,显著短于对照组[(9.31±1.11)d],术中出血量、切口长度、手术时间分别为(25.41±4.94)mL、(2.71±0.94)cm、(44.81±6.81)h,均低于对照组[(48.21±5.23)mL、(5.31±1.11)cm、(57.91±5.21)h],差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组术后6、24、48 h VAS评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后3 d,两组患者血清TNF-α、IL-6、CRP水平均高于术前,且观察组的TNF-α、IL-6、CRP水平(40.71±6.53)ng/L、(33.21±10.12)pg/L、(12.42±3.44)mg/L,均低于对照组[(68.15±10.92)ng/L、(55.14±12.42)pg/L、(24.65±7.77)mg/L],差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组胆汁反流性胃炎及腹胀腹泻发生率为1.92%、3.85%,低于对照组(15.69%、17.65%),差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者术前、术后1 d、术后5 d肝功能水平以及胆管损伤、胆总管结石发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论对于胆囊结石患者采取Qiaotech硬质胆道镜保胆取石手术治疗,可有效缩短患者住院时间,降低患者术后疼痛,减少术后并发症,具有较大的临床应用潜力。 相似文献
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目的:探讨心电图(ECG)在AMI患者梗死相关血管定位中的价值。方法:选取我院2012年1月至2013年1月间收治的AMI患者152例,患者入院分别行心电图(ECG)、冠状动脉造影(CAG)、超声心动图(UCG)检查,分析ECG各导联变化对梗死相关动脉(IRA)定位的价值。结果:STIII↑/STII↑>1判定RCA为梗死相关动脉的敏感性为87.5%,特异性为85.0%;STa VL↓/STI↓>1判定的敏感性为96.4%,特异性为85.0%;STa VF↑+STv2↓>0判定的特异性为90.0%,阳性预测值95.8%;ST(v1~v3)↓/ST(inf)↑≤0.5判定的敏感性为78.6%,阳性预测值为91.7%;STa VF↓≥0.05mv判定LCX的特异性为76.8%,敏感性为85.0%,阳性预测值为56.7%,阴性预测值为93.5%;STv3↓/STIII↑>1.2判定LCX的特异性为94.6%,敏感性为80.0%,阴性预测值为93.0%,阳性预测值为84.2%;STa VF↑≤STI↑判定LCX的特异性为96.4%,敏感性为85.0%,阳性预测值为94.7%,阴性预测值为89.5%;STv1抬高预测右冠状动脉近端病变的特异性、敏感性、阴性预测值、阳性预测值显著高于STv3↓/STIII↑≤0(P<0.05)。结论:ECG相关导联ST段改变能较准确定位AMI患者梗死相关血管,侧壁导联ST段改变是较敏感的判断IRA指标。 相似文献
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特征性的心电图改变是诊断下壁急性心肌梗死(AMI)的重要指标,鉴于常规12导联记录的局限性,对下壁AMI合并右室、后壁AMI易于漏诊。因此,下壁AMI者要及时加描右胸、后壁导联,现就此报告如下。 相似文献
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背景高血压患者室性心律失常的发生率近年来不断增高,但目前仍无有效的预测指标。目的分析碎片状QRS波与高血压患者室性心律失常发生的关系。方法选取2017年6月—2019年6月于西安医学院第二附属医院就诊的高血压患者246例,根据心电图将发生室性心律失常患者分为试验组(n=62),未发生室性心律失常患者为对照组(n=184)。比较两组患者一般资料、高血压分级、实验室检查指标、心电图特征(包括有无P波缩短、PR间期异常、碎片状QRS波、QRS波延长和ST段异常),采用多因素Cox风险比例回归分析碎片状QRS波与高血压患者室性心律失常发生的关系。结果两组患者有无P波缩短、PR间期异常、QRS波延长、ST段异常比较,差异无统计学意义(P>0.05),试验组患者碎片状QRS波发生率高于对照组(P<0.05)。多因素Cox风险比例回归分析结果显示,碎片状QRS波是高血压患者室性心律失常发生的影响因素〔HR=3.431,95%CI(1.502,7.835),P<0.05〕。结论碎片状QRS波是高血压患者室性心律失常的影响因素,可于临床上对高血压患者室性心律失常的风险进行预测。 相似文献
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目的:探讨动态心电图监测在无症状心肌缺血(SMI)诊断中的意义。方法:选取我院2013年1~12月收治的冠心病患者116例,行8-24h动态心电图检查,观察并记录患者心绞痛及ST段压低阵数情况。结果:本组患者共检出心肌缺血97例(83.6%),缺血性ST段下移共发生1 390阵次,其中有症状心肌缺血共检出200次(14.4%),ST下移(0.17±0.04)mV;SMI共检出190次(85.6%),ST段平均下移(0.16±0.07)mV;〉61岁患者SMI发生比例显著高于低于61岁患者(P〈0.05),SMI发生比例随年龄增长而增高。SMI共检出ST段下移1 190阵次,白天显著高于夜间(P〈0.05),昼夜间差异具有统计学意义(P〈0.05)。SMI患者18:00~6:00时心肌缺血时间、IV值均显著高于6:00~18:00,两时间段SMI患者ST段压低程度、持续时间及IV值比较均有统计学差异(P〈0.05)。结论:动态心电图监测可明确SMI发病时间段,SMI检出率高,是诊断SMI的有效方法。 相似文献
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