炙甘草汤含药血清对兔心肌细胞瞬间外向钾电流的影响

目的 用血清药理学的方法研究炙甘草汤含药血清对兔心肌细胞瞬间外向钾电流（ho）的影响。方法 进行单个心室肌细胞的分离和膜片钳全细胞记录,将心室肌细胞分为对照组、空白血清组及5％、10%、20％、40%含药血清组,分别以普通细胞外液及加入上述不同浓度血清的细胞外液进行灌流,检测不同浓度含药血清对I10的影响。结果 含药血清可抑制I10,5％、10%、20%、40%含药血清分别将I10峰值（PA／PF）从（16．1±1．4）降至（13．9±1．5）、（11．8±1．9）、（8．3±1．5）、（8．2±1．2）,洗脱后其作用可消除。结论 炙甘草汤含药血清可抑制l。,且呈浓度依赖性作用增强,可能是炙甘草汤抗心律失常作用的机理。     

两种短程根除幽门螺杆菌疗法的比较

目的　观察两种短程根除幽门螺杆菌疗法的疗效、费用及不良反应。方法　将符合要求的 5 4例病人分成两组 ,A组 2 7例给胶体果胶铋 2 0 0mg、甲硝唑 4 0 0mg、四环素 5 0 0mg ,B组 2 7例给洛赛克 2 0mg、克拉霉素 2 5 0mg ,两组疗程均为 7天。服药过程中观察不良反应 ,停药 4周后做快速尿素酶试验及病理组织学检查Hp ,并进行药品成本 -效果分析。结果　Hp根除率分别是 88.9%和 85 .2 % (P>0 .0 5 ) ;治疗费用分别是 134.96元和 4 13.5 6元 ;不良反应发生率分别是 2 5 .9%和 18.5 % (P >0 .0 5 ) 。结论　两种短程根除幽门螺杆菌疗法的疗效及不良反应相近 ,但铋剂 +甲硝唑 +四环素根除Hp疗法治疗费用较低。     

1例纳武利尤单抗致免疫性肝损伤的病例分析

目的 探讨纳武利尤单抗致免疫性肝损伤的临床特点和防治原则.方法 回顾1例非小细胞肺癌患者接受肿瘤免疫治疗过程中的病程变化,结合纳武利尤单抗的临床研究、免疫相关不良反应的诊治规范,对本案例进行分析.结果 纳武利尤单抗导致了患者出现免疫性肝损伤.在停药予以对症处理后,患者预后良好.结论 在抗肿瘤免疫治疗的过程中,需要防范免...     

论心脑系病证的共同病机

中医心脑系病证有着共同的病机,即气、火、风、痰、瘀、虚。外感、内伤、饮食、劳逸等多种病因均可致气、火、风、痰、瘀、虚,进而导致多种心脑系病证发病,针对这些共同病机进行辨证论治可治疗多种心脑系病证。     

晚期肺癌患者拟诊肺部真菌感染的临床分析

目的 探讨晚期肺癌患者拟诊肺部真菌性感染的高危因素及诊治.方法 回顾性分析50例晚期肺癌患者拟诊肺部真菌性感染的临床特点、影像学表现、治疗效果,并与随机抽取同期同病房收治的48例晚期肺癌患者(无真菌感染)进行比较.结果 50例晚期肺癌患者早期肺部真菌性感染中,36例持续经验性治疗(伏立康唑或伊曲康唑或氟康唑),2周内停药,临床疗效良好;9例根据药敏改为二性霉素B治疗,5例改用卡泊芬净.47例控制病情,临床有效率达94.0%;另3例患者死亡 (其中2例合并细菌感染).长期放化疗、滥用抗生素和糖皮质激素、各种侵入性诊疗、伴有基础疾病、白细胞低下等均为呼吸道深部真菌感染的高危因素.结论 晚期肺癌患者拟诊肺部真菌性感染的发病率较高,应高度重视真菌感染的高危因素及拟诊标准,及时经验性抗真菌治疗,可提高临床控制率,降低死亡率.     

炙甘草汤含药血清对兔心肌细胞钠电流的影响

目的:用血清药理学的方法研究炙甘草汤含药血清对兔心肌细胞钠通道电流(INa)的影响.方法:进行单个心室肌细胞的分离和膜片钳全细胞记录,实验分为对照组、空白血清组及5%、10%、20%、40%含药血清组,分别以普通细胞外液及加入上述浓度血清的细胞外液进行灌流,检测各组对INa的影响.结果:空白血清组及5%、10%、20%、40%含药血清组INa峰值分别与对照组比较,无明显差异(P>0.05).结论:炙甘草汤含药血清对INa无明显影响.     

六经辨证在风湿性心脏病中的运用

急性风湿热发展至慢性风湿性心脏病的过程,为由外感病邪入里、由太阳向三阴传变的过程,最终发展为内伤杂病。以六经辨证为主将这一疾病发生、发展的全过程一并论述,可以更明确地确定其病程、病位、病性,对中医理论分析及临床用药指导均有一定的意义。     

保心合剂治疗扩张性心肌病疗效分析

目的:研究保心合剂治疗扩张性心肌病心力衰竭的临床疗效。方法:扩张型心肌病心功能Ⅱ～Ⅳ级者给予保心合剂,与西药对照观察对临床证候、心功能、左室容积、射血功能、TNF及IL-6的影响。结果:保心合剂能改善临床证候、心功能、左室容积、射血功能,亦使TNF-α、IL-6水平降低。结论:保心合剂治疗对扩张性心肌病心力衰竭者有较好的治疗作用。     

自体造血干细胞移植治疗恶性血液病及实体瘤的临床研究

目的探讨自体造血干细胞移植(AHSCT)治疗恶性血液病及实体瘤的疗效。方法1996年5月至2005年2月广州医学院第一附属医院肿瘤血液中心用AHSCT治疗的白血病及恶性淋巴瘤患者共20例,年龄18～50岁。预处理化疗方案选用以下药物中任意2种或3种联合:阿糖胞苷3～4g/m2,环磷酰胺4～6g/m2,依托泊苷(VP-16)0.5～1.0g/m2,司莫司汀300mg/m2,马法兰140mg/m2,塞替哌600mg/m2,卡铂1.0g/m2,白消安(Bu)16mg/kg。除2例ALL联合全身照射(剂量为8Gy)外,其余均单用化疗。结果所有患者移植后均重建造血,无移植相关死亡;随访中位值39.5(2～109)个月,无病生存者15例,占全部移植患者的75.0%。其中无病生存1年12例(60%),2年8例(40%),3年8例(40%),最长存活9年余。结论自体造血干细胞移植可明显提高完全缓解肿瘤患者的治愈率;对于复发或难治者,可以提高完全缓解率,延长生存期,提高生活质量。     

真实世界肺癌免疫治疗的有关问题和思考

近年来,免疫治疗研究在肺癌上取得突破性进展,能显著改善肺癌患者的总生存期,且耐受性良好。然而临床研究入组人群具有高度选择性,并不能完全代表真实世界人群。真实世界免疫治疗的疗效及安全性是否与临床研究的一致,何时应用,选择单药还是联合治疗,老年、PS≥2分、自身免疫疾病、使用激素、脑转移等特殊人群的应用,以及疗效标志物的选...