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患者男性,84岁。临床诊断:高血压、冠心病。图1为动态心电图Mv1导联连续记录,示窦性心律,其中箭头所示为未下传房性期前P波。QRS波呈多种形态并规律性变化:①QS型,P-R间期200ms,QRS宽度160ms;R1、6、7、12、13、18为窦性正常下传心室;R5、11、17为下传房性早搏均呈完全左束支阻滞型;②rs型,P-R间期200ms,QRS宽度100ms,(R2、8、14)QRS波正常化; 相似文献
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目的 评价aVL导联ST段压低对诊断急性下壁心肌梗死合并右室心肌梗死的价值.方法 回顾分析55例急性下壁心肌梗死患者的资料,合并右室心肌梗死26例(以V4R导联ST段抬高≥1 mm为诊断标准).以aVL导联ST段压低>1 mm为另一诊断合并右室心肌梗死的标准.结果 aVL导联ST段压低>1 mm(合并右室心肌梗死)25例,ST段压低≤1 mm(无合并右室心肌梗死)30例.25例中符合V4R导联ST段抬高≥1 mm诊断标准的有22例,而30例中有4例.灵敏度、特异度、准确率分别为85%、90%和87%,阳性和阴性预计值分别为88%和87%.结论 aVL导联ST段压低>1 mm诊断急性下壁心肌梗死患者合并右室心肌梗死有较高的灵敏性、特异性和准确性.急性下壁心肌梗死时,aVL导联ST段压低>1 mm可作为提示急性下壁心肌梗死合并右室心肌梗死的简便方法. 相似文献
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