炎症性肠病遗传因素和家系的研究进展

炎症性肠病（IBD）是一组慢性非特异性肠道炎性疾病,主要包括溃疡性结肠炎和克罗恩病。IBD的病因和发病机制尚未明确,发病率逐年递增。目前的研究观点认为IBD的发生是环境因素、遗传易感性、肠道菌群以及免疫因素等多种因素间复杂作用的结果。家族史是IBD最强的危险因素之一。本文就IBD遗传因素和家系的研究进展作一综述,以期为临床提供参考。     

腹腔镜全结直肠切除回肠储袋肛管吻合术对溃疡性结肠炎患者术后肠道功能及生活质量的影响

目的:分析腹腔镜全结直肠切除回肠储袋肛管吻合术(IPAA)对溃疡性结肠炎(UC)患者术后肠道功能与生活质量的影响。方法:回顾性分析2014—2017年浙江大学医学院附属邵逸夫医院行IPAA手术的37例UC患者的临床资料,采用炎症性肠病生活质量问卷(IBDQ)和肠道功能问卷调查患者的生活质量及肠道功能,分析IPAA术对患...     

多学科联合教学对克罗恩病诊治教学的影响

目的 探讨多学科联合分析教学方案对于克罗恩病诊治教学中的应用价值.方法 回顾性分析2016年9月—2019年12月在医院炎症性肠病中心轮转学习的规培学员66名,根据多学科联合教学方案出台实施前后分为两组,纳入对照组30名,实验组36名,对照组为传统单一学科教学模式,实验组为应用多学科联合教学模式,通过问卷反馈调查、理论...     

自身免疫性胰腺炎合并硬化性胆管炎

自身免疫性胰腺炎(AIP)的病理特异性表现为胰腺存在大量的IgG4阳性的浆细胞浸润和组织纤维化,这种病理表现也常见于大部分AIP患者的胆管系统,即AIP合并硬化性胆管炎(SC)。AIP合并SC往往以阻塞性黄疸为首发症状,其血IgG4明显升高。AIP合并SC的胆管造影与原发性硬化性胆管炎(PSC)极为相似,但AIP合并SC对皮质激素治疗往往有效,其预后较PSC好。     

克罗恩病血清25(OH)D检测水平及相关影响因素分析

目的 探讨克罗恩病(CD)血清25(OH)D检测水平及相关影响因素分析。方法 比较CD患者48例(观察组)和体检健康者35例(对照组)的25(OH)D水平,对观察组的25(OH)D水平相关影响因素进行单因素及Logistic多因素回归分析,并随访7例CD患者治疗前后的克罗恩病活动指数(CDAI评分)和25(OH)D水平。结果(1)观察组与对照组维生素D水平比较,差异有统计学意义(P<0.01);(2)CDAI评分是影响CD患者25(OH)D水平的独立危险因素;(3)7例CD患者临床治疗后CDAI评分显著性下降(P<0.01),25(OH)D水平显著性升高(P<0.05)。结论25(OH)D水平与克罗恩病的病情严重程度有关;CDAI评分为影响其水平的独立危险因素。     

结肠癌误诊为克罗恩病1例报道

<正>结肠癌是消化道常见恶性肿瘤,起病隐匿,早期常仅见粪便隐血试验阳性,在临床症状上与克罗恩病亦有许多相似之处。临床上结肠癌误诊为克罗恩病的报道很少见,现报道1例结肠癌误诊为克罗恩病的诊治体会。1临床资料患者,46岁男性,工人,因“腹泻便血8个月余,反复恶心呕吐4个月余”入院。患者2021年4月无明显诱因下出现腹泻,每日大便3次,不成形,可见血便,色鲜红,当地医院完善结肠钡餐造影、肠镜等提示升结肠病变,考虑克罗恩病可能,     

克罗恩病肉芽肿检出率相关因素分析

目前,克罗恩病的诊断仍缺乏金标准,而病理提示非干酪性肉芽肿是诊断克罗恩病的重要依据[1].但目前国内外文献报道内镜下肉芽肿检出率均偏低,如何提高内镜下肉芽肿检出率对于克罗恩病的诊断具有非常重要的作用.本次研究探讨克罗恩病肉芽肿检出率的相关影响因素.     

托法替布治疗急性重度溃疡性结肠炎患者18例的疗效分析

分析在浙江大学医学院附属邵逸夫医院接受托法替布治疗的18例急性重度溃疡性结肠炎(ASUC)患者的临床疗效和内镜疗效评估结果, 结果显示18例ASUC患者中, 12例有效、6例无效, 症状改善的中位时间为2.5 d(2.0 d, 3.0 d);6例患者未行内镜疗效评估, 余12例ASUC患者中, 内镜下应答8例、内镜下缓解6例。所有患者随访3个月, 其中2例复发, 5例发生不良反应, 未见严重不良反应;使用托法替布持续治疗8例, 其中6例维持缓解。本研究结果提示托法替布是ASUC患者控制疾病活动安全、有效的潜力药物。