低分子肝素在血液透析中的应用

血液透析中肝素的应用必不可少。普通肝素是由葡萄糖胺和葡萄糖醛酸交联而成的粘多糖酯,分子量为5000～30000道尔顿,平均为12000～15000道尔顿。低分子肝素是由普通肝素通过降解和化学的方法制取而成的,主要由低分子氨基葡聚糖组成,它的分子量为4000～8000道尔顿,平均为5000道尔顿。     

王中男辨证与辨病结合治疗失眠

王中男教授认为,疾病的治疗关键在于找到正确的＂法＂,而不是＂以症套方＂,必须根据正确的＂法＂灵活运用方药,方能达到事半功倍之效。他认为,凡大医治病,必当安神定志,无欲无求;善治阴者必阳中求阴,临证当辨别阴阳,调补重阴阳互根;谨遵医旨,治病求本,摒弃表象求同病异治、异病同治之治。如同为失眠病,强调应先辨其阴阳表里、寒热虚实,之后再进行不同方法治疗,可选择归脾汤、交泰汤、龙胆泻肝汤等,只要抓准主证,脉证相合便可放胆应用。     

冠状动脉侧支循环形成机制及慢性肾病的影响

冠状动脉(冠脉)侧支循环主要包括血管新生和动脉生成两种方式,内皮生长因子(VEGF)、内皮抑素、单核细胞、一氧化氮(NO)等多种物质参与这一过程.慢性肾病特别是尿毒症合并冠心病患者侧支循环生成不佳,这与慢性肾病患者体内积蓄的各种肾毒性物质,如甲状旁腺素、白介素-6等以及各种并发症不利于冠脉侧支循环形成有关,这些因素主要...     

归脾汤加减配合脑功能治疗仪治疗心脾两虚型不寐32例

目的 观察归脾汤加减配合脑功能治疗仪治疗心脾两虚型不寐的临床疗效.方法 以归脾汤加减（人参、白术、当归、黄芪、茯神、远志、酸枣仁、木香、夜交藤、五味子等）,配合脑功能治疗仪治疗.结果 32例患者,治疗后临床治愈12例,显效18例,未愈2例,总有效率为93.75％.结论 通过中医辨证,对心脾两虚型不寐病人采用归脾汤加减配合脑功能治疗仪治疗,补益心脾,宁心安神,能消除病人恐惧焦虑心理,提高睡觉质量.     

中医药治疗酒精依赖性失眠

近年来,由酒精依赖引起的失眠因其他症状掩盖常被人忽略,且无较好的治疗方法。导师王中男教授从中医证候辨证入手,分为心脾两虚、阴虚火旺、心胆气虚、肝郁化火4型,总以心肾不交论治,予交泰丸（药用黄连、肉桂、柏子仁、炙远志、桃仁、红花、茯神、酸枣仁等）加减,并随症治之。诸药合用,健脾气,活血化瘀,润肠通便,疏肝理气,敛心气而安神。同时配合针刺,选择神门、三阴交、通里、照海、心俞、肝俞、胆俞、脾俞、胃俞、肾俞、风池、太冲、内关等,使水火既济,心神得养而失眠得愈。     

王中男教授运用温阳法治疗原发性高血压病

高血压病患者,以阴虚阳亢证为多,但在临床如屡用重镇潜阳法、久服苦寒泻火之品亦易出现阳虚证。王中男教授认为,运用温阳化气的方法治疗高血压病符合仲景提出的“病痰饮者,当以温药和之。”之理论。并强调在运用温阳法治疗本病的过程中应时刻关注患者的舌脉变化和自觉症状的改变,患者的血压变化情况次之。如发现有伤阴内热的征象而血压未降者,应立即停用温阳法,可改为滋阴益气法继续治疗,防止耗伤阴精,而致虚阳上浮等表现。     

流程管理预防血液透析患者院内感染的效果评估

目的探究流程管理预防血液透析患者院内感染的效果。方法选取2018年1-12月期间收入该院血液透析治疗的90例糖尿病肾病患者,均分为对照组(n=45)、观察组(n=45),对照组实施常规管理,观察组实施流程管理,对比两组不良事件发生情况以及护理质量。结果通过实施不同的管理模式,观察组交叉感染、锐器刺伤、患者信息错误等不良事件的总发生率为4.54%,而对照组交叉感染、锐器刺伤、患者信息错误等不良事件的总发生率为36.32%,组间比较,观察组好于对照组(P<0.05)。且观察组护理质量评分中中责任意识(82.15±6.14)分,拔针手法(83.58±6.58)分、服务态度(81.57±7.48)分、熟练程度(84.79±6.81)分,显著高于对照组护理质量评分中责任意识(73.35±5.36)分,拔针手法(74.25±6.74)分、服务态度(72.87±6.47)分、熟练程度(71.41±6.33)分,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论流程管理的实施,有效降低不良事件的发生风险,提高护理质量,值得推广与应用。     

风险评估在血液透析管理中的应用

目的探究评估管理在血液透析管理中的应用价值。方法选取2018年6月-2019年3月期间收入该院血液透析治疗的98例患者为例,均分为对照组(n=49)、观察组(n=49),对照组采用传统管理模式,观察组在对照组的基础上加以风险评估管理,对比两组感染的发生率以及患者的生活质量。结果通过实施不同的管理模式,对照组发生导管皮肤出口感染、皮下隧道感染、导管相关性菌血症的总发生率为34.69%,而观察组发生导管皮肤出口感染、皮下隧道感染、导管相关性菌血症的总发生率为6.12%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。且观察组患者自我护理能力评分为(83.56±7.02)分、社会功能评分为(84.37±7.21)分、肢体功能评分(83.46±7.55)分,均好于对照组患者自我护理能力评分为(76.35±6.87)分、社会功能评分为(74.58±6.98)分、肢体功能评分(76.35±6.54)分,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论风险评估管理的应用,可降低感染的发生几率,从而有效提高患者的生活质量,值得临床借鉴与推广。     

血液透析中低血压的观察与护理

<正>低血压是血液透析中主要并发症之一,发生率达50%～70%,其发生快常使血液透析不能顺利进行,不仅影响患者生活质量及存活率,而且可以诱发心肌缺血、心律失常,甚至死亡。而良好的血压控制可以提高患者透析的效果,延长患者存活时间并改善其生活质量。我科2008年1月～2008年     

聚合物涂层改性对药物洗脱支架植入后血管内膜修复的作用

目的研究雷帕霉素洗脱支架聚合物涂层改性促进血管内皮化及抑制内膜增殖的作用。方法选择32只小型猪,在冠状动脉内随机植入裸支架(BMS)15枚、新型聚合物涂层支架(Polymer)17枚、FireBird2雷帕霉素洗脱支架(SES-FB2)17枚和新型聚合物涂层的雷帕霉素洗脱支架(SES-Plus)15枚,分别于植入后7、28 d取材,用扫描电镜分析内皮化程度,并分别于28、180 d取材,病理分析内膜增生程度。结果扫描电镜分析显示,与SES-FB2组相比,支架植入后7 d和28 d,SES-Plus组内皮覆盖率显著增加(分别为23%±11%比47%±21%和84±21%比100%,P<0.05),而BMS、Polymer和SES-Plus三组之间差异无统计学意义(P>0.05)。病理分析显示,支架植入后28 d和180 d,SES-Plus组和SES-FB2组间的新生内膜面积差异无统计学意义[分别为(2.28±0.84)mm~2比(2.08±0.76)mm~2和(3.19±0.63)mm~2比(3.06±1.33)mm~2,P>0.05]。结论 SES-Plus能有效抑制内膜增生,具有明显的促进内皮化作用。