构建可控释血管内皮生长因子多壁碳纳米管的复合支架

背景：单纯植入猪小肠黏膜下层修复腹壁缺损存在早期血管化不足,导致修复失败。 目的：构建可控释血管内皮生长因子的多壁碳纳米管-猪小肠黏膜下层复合支架,评价其体外控释血管内皮生长因子性能、力学性能及细胞毒性。 方法：通过浸染将装载血管内皮生长因子的多壁碳纳米管复合到猪小肠黏膜下层上,构建可控释血管内皮生长因子的复合支架,并根据多壁碳纳米管与猪小肠黏膜下层的不同质量比(0,1%,3%,5%,10%)构建5种多壁碳纳米管-猪小肠黏膜下层。 结果与结论：①复合支架的血管内皮生长因子控释性能：随时间的延长,各组的累积浓度增高,且随着多壁碳纳米管质量的增加,释放浓度也逐渐增加。②复合支架的力学性能：1%,3%,5%,10%多壁碳纳米管-猪小肠黏膜下层最大载荷及弹性模量均高于猪小肠黏膜下层(P < 0.05),且随着多壁碳纳米管质量的增加,最大载荷逐渐增加。③复合支架的成纤维细胞毒性：多壁碳纳米管在复合支架中质量分数≤5%时对细胞的生长无影响。表明构建的多壁碳纳米管复合支架具备良好的血管内皮生长因子控释性能、力学性能及促进内皮细胞增殖的能力。     

重视腹壁肿瘤切除后的修复与重建

手术切除是治疗绝大多数腹壁肿瘤的主要手段。小的良性肿瘤可通过局部切除达到治疗目的 ,一般不会造成巨大与全层腹壁缺损形成。交界性与恶性肿瘤的主要治疗方式是扩大切除,切除的范围一般需超过肿瘤边缘肉眼正常组织的2～3cm以上,     

构建生物可降解性复合支架修复腹壁缺损的可行性研究

目的:探讨采用聚乳酸(polylactic acid,PLA)、甲壳素与明胶为原料,构建生物可降解性复合支架,修复腹壁缺损的可行性。方法:采用1%戊二醛交联的明胶作为支架内芯,PLA和甲壳素以7∶1比例纺丝编织构建支架的外网套,将明胶嵌入外网套,以构建生物可降解性复合支架。将支架浸于磷酸盐缓冲溶液(PBS)中震荡,以检测支架的降解时间;采用直接接触和MTT法检测支架的细胞毒性;通过拉伸、胀破实验测定其力学性能;将密度为1×107/mL的成纤维细胞种植至支架上,观察细胞的黏附、增殖、分化及基质分泌情况。结果:交联明胶的降解时间为(54.8±0.5)d,可适应在细胞长入后的早期降解。外网套的降解时间为(312.5±6.5)d,可维持较长时间的力学强度;横向断裂强度为(319.2±37.8)N,纵向断裂强度为(620.4±45.2)N,可以满足修复腹壁缺损的力学要求。细胞毒性实验显示支架细胞毒性为0～1级,增殖良好;与未交联组(对照组)相比,无统计学差异(P0.05)。成纤维细胞种植在支架上培养5 d后长满支架表面;细胞种植7 d后,开始分泌胞外基质。结论:由交联明胶作为内芯,PLA及甲壳素编织物作为外网套构建的生物可降解性复合支架具有良好的机械性能、降解性、生物相容性,体外实验结果证实其可满足腹壁缺损修复的要求。     

时序释放血管内皮生长因子和转化生长因子β1的功能化生物补片在修复大鼠腹壁部分缺损中的应用

目的 评估功能化猪小肠黏膜下层（SIS）补片修复腹壁缺损的效果,探讨再生过程中多种生长因子的交互作用。方法 采用可时序释放血管内皮生长因子（VEGF）和TGF-β1的功能化SIS补片[即携带VEGF的SF膜（VSF膜）,携带TGF-β1的SF膜（TSF膜）,以及携礴VEGF和TGF-β1的SF膜（VTSF膜）]修复Sprague-Dawley （SD）大鼠的腹壁缺损,利用两者的协同效应促进组织再生。并根据携带补片的不同将SD大鼠分为：VEGF（V组）,TGF-β1（T组）,VEGF和TGFβ1（VT组）及对照组。评估补片的VEGF和TGF-β1装载率及累计释放率,以及术后7、14、28 d模型大鼠标本大体观、组织表面纤维化、宿主反应、组织血管化、细胞外基质（ECM）重塑、调节蛋白质的表达水平和力学性能等指标。结果 7 d内,VSF和VTSF膜VEGF的累计释放率为（80.0±4.8）%。14 d内,TSF和VTSF膜TGF-β1的累计释放率分别为（39.5±2.6）%和（32.5±2.3）%。术后7 d, V组的CD15⁺表达水平显著高于T组和对照组,含因子补片（...     

生物可降解支架在修复腹壁缺损中的应用

<正>腹壁缺损作为外科的常见症状,其发生率在过去的75年里仍维持在一定的水平。统计表明美国每年约施行200万例腹部手术,而其中约10万人需要在术后进行腹壁缺损的修复[1-2]。使用不可降解的合成材料(聚丙烯、聚四氟     

构建可控释血管内皮生长因子多壁碳纳米管的复合支架

背景：单纯植入猪小肠黏膜下层修复腹壁缺损存在早期血管化不足,导致修复失败。目的：构建可控释血管内皮生长因子的多壁碳纳米管-猪小肠黏膜下层复合支架,评价其体外控释血管内皮生长因子性能、力学性能及细胞毒性。方法：通过浸染将装载血管内皮生长因子的多壁碳纳米管复合到猪小肠黏膜下层上,构建可控释血管内皮生长因子的复合支架,并根据多壁碳纳米管与猪小肠黏膜下层的不同质量比（0,1%,3%,5%,10%）构建5种多壁碳纳米管-猪小肠黏膜下层。结果与结论：①复合支架的血管内皮生长因子控释性能：随时间的延长,各组的累积浓度增高,且随着多壁碳纳米管质量的增加,释放浓度也逐渐增加。②复合支架的力学性能：1%,3%,5%,10%多壁碳纳米管-猪小肠黏膜下层最大载荷及弹性模量均高于猪小肠黏膜下层（P〈0.05）,且随着多壁碳纳米管质量的增加,最大载荷逐渐增加。③复合支架的成纤维细胞毒性：多壁碳纳米管在复合支架中质量分数≤5%时对细胞的生长无影响。表明构建的多壁碳纳米管复合支架具备良好的血管内皮生长因子控释性能、力学性能及促进内皮细胞增殖的能力。     

老年腹壁缺损的治疗

人口老龄化是全球正面临的一个重要问题,老年人腹壁肌张力与组织弹性下降,常合并糖尿病等多种内科疾病,组织愈合能力差,机体抵抗力低,因此老年人腹壁缺损,尤其是腹壁疝的发生率显著增高,其治疗也较普通腹壁缺损治疗更为困难^[1]。随着外科技术的不断进步,进行成功腹壁缺损的修复与重建不仅仅需要普外科的技术,还必须掌握相关的整复重建外科技术以及相关的材料学知识。     

构建可控释血管内皮生长因子多壁碳纳米管的复合支架

背景:单纯植入猪小肠黏膜下层修复腹壁缺损存在早期血管化不足,导致修复失败。目的:构建可控释血管内皮生长因子的多壁碳纳米管-猪小肠黏膜下层复合支架,评价其体外控释血管内皮生长因子性能、力学性能及细胞毒性。方法:通过浸染将装载血管内皮生长因子的多壁碳纳米管复合到猪小肠黏膜下层上,构建可控释血管内皮生长因子的复合支架,并根据多壁碳纳米管与猪小肠黏膜下层的不同质量比(0,1%,3%,5%,10%)构建5种多壁碳纳米管-猪小肠黏膜下层。结果与结论:①复合支架的血管内皮生长因子控释性能:随时间的延长,各组的累积浓度增高,且随着多壁碳纳米管质量的增加,释放浓度也逐渐增加。②复合支架的力学性能:1%,3%,5%,10%多壁碳纳米管-猪小肠黏膜下层最大载荷及弹性模量均高于猪小肠黏膜下层(P<0.05),且随着多壁碳纳米管质量的增加,最大载荷逐渐增加。③复合支架的成纤维细胞毒性:多壁碳纳米管在复合支架中质量分数≤5%时对细胞的生长无影响。表明构建的多壁碳纳米管复合支架具备良好的血管内皮生长因子控释性能、力学性能及促进内皮细胞增殖的能力。     

比较小肠黏膜下层基质放置在腹壁不同层次的转归

目的观察猪小肠黏膜下层基质(PSIS)放置在SD大鼠腹壁不同层次的转归。方法大小1 cm×2 cm PSIS膜片被放置在SD大鼠腹壁的不同层次(皮下、腹膜前、腹膜后),分别于术后1、2、4、9周取材,观察动物大体情况和组织学变化。结果术后动物均存活,均无伤口感染及血肿形成,3例浆液肿均出现在腹膜前组。三组均未见明显免疫排斥反应,但在1、2及4周时间点上,腹膜后组巨噬细胞计数强于其他两组(P0.05),9周时间点上无明显差异(P0.05)。1周时腹膜前组的血管化优于其他两组(P0.05),余时间点均无明显差异(P0.05)。组织重塑情况,4周时腹膜后组新生胶原排列相对其他两组较紊乱、疏松。9周时腹膜前组新生胶原量相对较多,皮下组胶原排列连续性、致密性相对较好,余时间点三组无明显差异(P0.05)。结论 PSIS是一种可降解、具有良好生物相容性和组织再生能力的生物材料,植入腹壁各层次后各有优缺点。