妊娠期嵌顿痔手术治疗91例临床观察

目的:探讨妊娠期嵌顿痔手术治疗的可行性和安全性。方法:采用手术方法治疗妊娠期嵌顿痔91例,观察疗效。结果全部治愈,均能及时解除痛苦,恢复排便功能。结论:手术方法治疗妊娠期嵌顿痔基本安全可靠。     

新生儿先天性结核病1例

<正>1临床资料患儿,男,19天,因“发热半天”于2020年9月14日入院。G2P1,41周孕,经阴道娩出,出生体质量2.95kg,无宫内窘迫、胎膜早破、产时窒息,羊水、脐带、胎盘无明显异常,生后母乳喂养,体质量增长1 kg,已接种乙肝疫苗及卡介苗。入院查体：一般情况可,T36.8℃,P 150次/min,R 50次/min,无黄疸及淋巴结肿大,双肺呼吸音粗,闻及少许粗中湿啰音。降钙素原（PCT）0.5μg/L,C反应蛋白（CRP）46.3 mg/L。     

隔药灸对慢性炎性内脏痛大鼠下丘脑SP、5-HT及c-Fos的影响

目的：本研究主要观察隔药灸对慢性炎性内脏痛大鼠下丘脑P 物质、5-羟色胺和c-Fos含量的影响,探讨隔药灸治疗慢性炎性内脏痛的镇痛机制。方法：雄性SD大鼠随机分为正常组、模型组、隔药灸组和假隔药灸组。采用三硝基苯磺酸合50%乙醇灌肠的方法制备慢性炎性内脏痛大鼠模型。隔药灸组选取双侧天枢穴、气海穴进行隔药饼灸治疗;假隔药灸组仅在穴位上放置药饼和艾炷,不点燃艾炷;模型组和正常组均不进行治疗,只做与隔药灸组相同的固定。治疗结束后,采用腹壁撤回反射评分（AWR）、机械性缩足反射阈值（MWT）、热缩足潜伏期（TWL）观察大鼠痛行为的变化,采用ELISA技术检测各组大鼠下丘脑P物质、5-羟色胺、c-Fos的含量。结果：与正常组比较,模型组大鼠AWR评分显著升高（P<0.05）,MWT、TWL评分均显著降低（P<0.01）;与模型组、假隔药灸组比较,隔药灸组大鼠AWR评分降低（P<0.05）,MWT、TWL 评分均显著升高（P<0.01）;假隔药灸组与模型组比较,AWR、MWT、TWL评分差异均无统计学意义（P>0.05）。与正常组比较,模型组大鼠下丘脑P物质、5-羟色胺、c-Fos含量均显著升高（P<0.01）;与模型组、假隔药灸组比较,隔药灸组大鼠下丘脑P物质、5-羟色胺、c-Fos含量均显著降低（P<0.01）;假隔药灸组与模型组比较,下丘脑P 物质、5-羟色胺、c-Fos含量差异均无统计学意义（P>0.05）。结论：隔药灸能降低慢性炎性内脏痛大鼠下丘脑P物质、5-羟色胺、c-Fos的含量,该作用可能是隔药灸治疗慢性炎性内脏痛发挥镇痛作用的重要中枢机制。     

中医学专业学生能力自评问卷的应用研究

运用心理学原理和统计学技术,在理论研究、开放式调查和半结构化访谈的基础上编制了自评和他评问卷,通过105个调查对象的验证性研究,初步证实了问卷的科学性。在此基础上,针对自评问卷进行了378例应用性研究,进一步证实了自评问卷的科学性。可望在此基础上开发出具有广泛应用价值的中医专业学生能力通用自我评价工具。     

青蒿素及其衍生物的药物安全性研究进展与减毒对策分析＊

随着青蒿素及其衍生物的广泛应用,其安全性也变得尤为重要。既往研究显示,青蒿素及其衍生物在临床使用中会出现恶心、呕吐、腹泻等不良反应,但都在可控范围内。在动物实验中,其在较高剂量下会对肾脏、肝脏、心脏、神经、血液、胚胎、DNA产生毒性作用。通过联合用药或改变药物的给药方式、溶剂、制剂类型可以减缓或消除毒性及不良反应。本篇主要对于青蒿素及其衍生物的药物安全性、毒性机制以及减毒对策进行论述,以提高对于青蒿素及其衍生物潜在毒性的认识并为临床中对于该药物的安全使用提供参考。     

腺垂体功能减退症昏迷治疗12例分析

腺垂体功能减退症昏迷，即垂体危象，为内科急症之一。腺垂体功能减退症常在各种应激如感染、腹泻、呕吐、失水、饥饿、寒冷、手术、麻醉，酗酒、各种镇静安眠药、降糖药等作用下诱发昏迷，死亡率高。1998—01～2005—12我们共治疗腺垂体功能减退症昏迷12例，现报道如下。     

肺星形奴卡氏菌感染1例报告

1临床资料 男,55岁,2011年3月1日入院,患者缘于半月前无诱因出血咳嗽,咳黄痰,痰液粘稠不易咳出,喘憋伴左侧胸痛,伴发热,T39℃,于家中自行口服＂感冒药＂,症状未缓解,遂于社区门诊给予头孢类抗感染药物静点5天,患者仍咳嗽发热,于当地县医院行胸部X线考虑＂肺炎＂,予头孢类药物治疗3天,患者咳嗽、咳黄痰未见好转,     

50例早期宫颈癌的临床病理观察

目的:进一步观察早期宫颈癌的临床病理特征,强化癌变意识,为早期诊断治疗提供依据.方法:收集筛选近10 α来本院宫颈原位癌患者及有关资料进行分析.同期宫颈癌285例,原位癌与进展期癌为1:5.7.结果:50例宫颈原位癌患者中年龄最小者27岁,最大56岁,高峰年龄35岁～46岁左右;临床症状42例(84%)有长期反复白带增多或腥臭、腰痛、接触性的出血病史;检查见宫颈糜烂、颗粒及肥大者44例(87.9%);50例临床仅1例考虑宫颈癌,余为慢性炎症或正常.38例术前细胞学涂片检查:Ⅱ b级1例,Ⅲ级9例,Ⅳ级23例,Ⅴ级5例;细胞学阳性率为98%.直接宫颈活检12例.术后组织学检查23例宫颈原位癌累及腺体.结论:①宫颈早期癌临床症状是以慢性宫颈炎表现为主的,缺乏癌肿特征性.使大部分早期癌发展为浸润癌,也是导致早期宫颈癌比例过低的主要原因.②对于35岁～46岁高危年龄人群及长期慢性宫颈炎患者应引起高度警惕.③定期的细胞学涂片检查对于早期诊断非常重要.     

灸法疾病谱的文献计量分析

目的：对1954至2007年间有关灸法的针灸论文进行文献计量分析与评价,以期客观地反映灸法的疾病谱及适宜病症。方法：根据《中国现代针灸信息数据库》中的数据,采用文献计量分析方法进行统计。结果和结论：灸法疾病谱涉及 364 种病症。灸法适宜病症为胎位不正、腹泻、结肠炎。常用适宜病症为尿失禁、痛经。次常用适宜病症为膝骨关节炎、颞下颌关节综合征、软组织损伤、足跟痛、哮喘、尿潴留、带状疱疹。灸法疾病谱随着时间的变化也在不断变化。