乙型肝炎患者外周血单核细胞CD14^＋CD16^＋亚群及HLA-DR的检测及其意义

目的：通过检测乙型肝炎患者外周血单核细胞各亚群分布情况以及HLA—DR表达水平,探讨慢性乙型肝炎患者外周血中CD14^＋CD16^＋单核细胞及HLA-DR的表达特点,以及与疾病进程之间的关系。方法：利用流式细胞仪（FCM）检测50例慢性乙型肝炎患者,其中21例免疫耐受（IT）患者、29例免疫活化（IA）患者,及31例正常人外周血CD14、CD16、HLA—DR的表达。同时调查肝功能、乙肝五项和血清HBVDNA等相应临床资料。结果：免疫活化组（IA）的CD14^＋CD16^＋亚群比率明显高于正常对照组和免疫耐受组（IT）（P〈0．01）;单核细胞CD14^＋CD16^＋亚群HLA．DR表达明显高于CD14^＋CD16^＋亚群（P〈0．01）;乙型肝炎患者CD14^＋CD16^＋单核细胞比率与ALT呈正相关（r=0．876,P〈0．01）,与HBVDNA载量成负相关（r=-0．267,P〈0．01）。结论：CD14^＋CD16^＋单核细胞可能在乙型肝炎患者外周血中参与调节针对HBV的免疫反应,CD14^＋CD16^＋单核细胞与HBV复制和肝脏炎症之间存在相关性,因此检测单核细胞CD14^＋CD16^＋亚群及HLA-DR水平对于了解乙型肝炎患者疾病进程具有重要的临床应用价值。     

胰泰复方对慢性胰腺炎胰腺纤维化大鼠血清Ⅲ型前胶原氨基端肽含量的影响

目的观察中药胰泰复方对慢性胰腺炎胰腺纤维化大鼠血清Ⅲ型前胶原氨基端肽（PⅢNP）含量的影响。方法以精氨酸左下腹腔注射制备大鼠慢性胰腺炎模型，予相应药物灌胃治疗，2个月后取血清用双抗体夹心ABC—ELISA法测定PⅢNP的含量。结果模型组PⅢNP含量明显高于空白组、中药对照组及中药治疗组，中药治疗组PⅢNP含量低于中药对照组。结论胰泰复方能降低血清中PⅢNP的含量，对慢性胰腺炎胰腺纤维化具有恢复作用。     

胰泰复方对慢性胰腺炎胰腺纤维化大鼠肿瘤坏死因子α(TNF-α)表达的影响

目的：观察中药胰泰复方对慢性胰腺炎胰腺纤维化大鼠肿瘤坏死因子α（TNF—α）表达的影响。方法：以L-精氨酸左下腹腔注射制备大鼠慢性胰腺炎模型，予相应药物灌胃治疗，2个月后取胰腺组织用免疫组织化学法测定TNF—α的含量。结果：模型组TNF—α含量明显高于空白组、中药对照组及中药治疗组，中药治疗组TNF—α含量低于中药对照组。结论：胰泰复方能降低胰腺组织中TNF—α的含量，对慢性胰腺炎胰腺纤维化具有恢复作用。     

慢性肝病患者血清HA、LN、PCⅢ、CⅣ水平测定对评估肝组织炎症程度的价值

肝组织学检查是明确肝组织炎症程度的金标准。但由于肝穿刺活检属有创检查,患者依从性差,不便于作动态观察,临床上难以将此作为常规检查,故本文目的是探讨血清层粘连蛋白(laminin,LN)、透明质酸(hyaluronic acid,HA)、III型前胶原(procollagenⅢ,PCⅢ)、IV型胶原(procollagenⅣ,PCⅣ)与肝组织炎症分级对应关系,以及血清HA、LN、PCⅢ、CⅣ在估计肝组织炎症程度中的价值。     

“以补达通”治则临床应用举隅

人体各脏腑经络若能通畅无阻,营卫气血周流不息,气机升降有序,人则健康无病,即如《金匮》所言:“若五脏元真通畅,人即安和”。如发生壅滞不通,就形成疾病。对“不通”之证,临床多用行气、活血、攻下、利水等通利诸法,但这并非是治疗壅滞病证的唯一方法。正如《素问直解》所说:“但通之之法,各有不同。调气以和血,调血以和气,通也;下逆者,使之上升,中结者,使之旁达,亦通也;虚者助之使通,寒者温之使通,无非通之之法也。”“以补达通”是指通过补益以达到疏通脏腑气血壅滞的方法,主要用于脏腑衰弱,气血不足所致不通滞塞的病证。临床常用于以下…     

《外科证治全生集》学术思想探讨

《外科证治全生集》作为中医外科"全生派"的代表著作,对医理药性分析简明扼要,精辟入里,见解独到。从王氏对外科病的辨证、治法、用药等角度,对《外科证治全生集》蕴含的学术特点剖析挖掘,提炼出其善别阴阳、贵消畏托、分部而治等外科病证的辨治思想,对研究"全生派"的理论观点以及指导外科病的临床诊治均有一定应用价值。     

慢性肝病患者血清总胆汁酸水平与肝组织炎症分级的量化关系研究

目的 研究血清总胆汁酸(tba)水平与慢性肝病患者肝组织炎症分级间的量化关系.方法 用循环酶法检测172例各类慢性肝病患者血清tba水平,并进行肝组织病理活检,以确定炎症分级.采用spss12.0软件包分析tba与肝组织炎症分级之间的量化对应关系.结果 血清tba水平与肝组织炎症分级呈正相关(r=0.275,p＜0.01);当tba达到20 μmol/l时,肝组织炎症分级达到g2水平.结论 血清tba水平在评估慢性肝病患者肝组织炎症分级方面具有重要意义. abstract： objective to investigate the correlation of serum total bile acid (tba) levels with the inflammation grades of liver tissue in chronic liver diseases.methods cyclophorase assay was used to detect the serum tba levels in 172 patients with various chronic liver diseases,and the inflammation grades of liver tissue were determined by liver biopsy.the correlation between serum tba levels and the inflammation grades of liver tissue was evaluated using spss 12.0 software.results serum tba level was positively correlated with the inflammation grade of liver tissue ( r =0.275,p ＜ 0.01 ).the inflammation grade reached g2 when serum tba was 20 μmol/l.conclusion serum tba level may be useful for evaluating the inflammation grade of liver tissue in chronic liver diseases.     

中西医结合治疗淤胆型肝炎的临床研究

目的：探讨和分析中西医结合治疗淤胆型肝炎的临床价值。方法：将120例符合淤胆型肝炎诊断标准的患者按1∶1随机分成对照组和实验组。对照组仅应用常规西医方法治疗,实验组在其基础上加用中药汤剂,疗程为4～12周。比较两者治疗前、后肝功能指标及症状的变化。结果：两组症状均消失或明显改善;实验组治疗的总体有效率为83.3%,对照组仅为61.7%,两者比较有显著性差异（P〈0.05）。两组治疗前、后TBILI、ALT、AST、ALP、GGT明显减低,其差异均有统计学意义（P〈0.05）;实验组治疗后TBILI、ALT、AST、ALP、GGT明显低于对照组,且差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：中西医结合治疗淤胆型肝炎疗效显著,治疗效果稳定且无副作用,该方法值得临床应用和推广。