手足口病合并热性惊厥患儿的临床特征和病原学分析

目的:分析手足口病合并热性惊厥患儿的临床特征和病原学组成,进一步加强对本病的认识。方法:回顾性分析我科2018年1～12月47例手足口病合并热性惊厥住院患儿的临床资料。结果:手足口病合并热性惊厥患儿47例,男性32例,女性15例。惊厥表现为全面性发作;惊厥持续时间<5min 35例,5～10min 12例;病程中43例惊厥1次,3例惊厥2次,1例惊厥3次。常规脑电图正常40例,拒绝7例;头颅影像学检查(CT或MRI),正常31例,异常12例,拒绝4例。肠道病毒检测:EV71感染38例,其他肠道病毒感染7例,阴性2例。结论:手足口病合并热性惊厥患儿,13～36月为高发年龄段,女性少于男性,患儿大多数在中等热和高热时出现惊厥,惊厥形式为全面性发作,时间多不超过5min,病程中惊厥次数多为一次,脑电图无异常。绝大多数患儿头颅CT或MRI无异常,但有部分患儿头颅CT或MRI异常。大部分患儿有个人热性惊厥史,病原仍以EV71为主。患儿出现发热时,实时合理的退热,可以有效防止惊厥的发生。     

儿童Sweet综合征1例并文献复习

Sweet综合征即急性发热性嗜中性皮病,是一种以发热、嗜中性粒细胞升高、皮肤红斑为主要特征的罕见疾病。Sweet综合征好发于中年女性,儿童发病较少见。现将收治的1例儿童Sweet综合征报道如下,以加深对该病的认识。     

糖尿病伴发的上消化道病变电子胃镜检查诊断疾病特点分析

目的探讨糖尿病伴发的上消化道病变电子胃镜检查诊断疾病特点。方法选取2017年1月—2019年4月收治的30例糖尿病合并上消化道病变患者与30例单纯上消化道病变患者作为研究对象,均实施电子胃镜检查。结果两组在食管黏膜、胃底红斑、胃底胃窦红斑对比中差异无统计学意义(P>0.05);而两组在贲门口、空腹血糖、餐后2 h血糖对比中差异有统计学意义(P<0.05)。两组在食管糜烂、十二指肠糜烂、复合型溃疡对比中差异无统计学意义(P>0.05);两组在胃糜烂、2个部位以上糜烂、胃溃疡、十二指肠溃疡对比中差异有统计学意义(P<0.05)。结论电子胃镜用于糖尿病合并上消化道病变中具有较高的临床价值,可为疾病区分提供客观依据。     

大肠埃希菌临床株Dr粘附素的检测及其序列分析

目的：研究Dr粘附素在大肠埃希菌临床株中的携带情况及其在Afa／Dr家族粘附素中所占的比例,并分析draE基因的突变情况。方法：采用PCR检测600株大肠埃希菌中Afa／Dr家族粘附素的共有序列afa／draC及Dr粘附素的特异序列draE,并对draE基因进行序列分析。结果：600株大肠埃希菌中,402株（67％）携带Afa／Dr家族粘附素,其中Afa／Dr家族粘附素阳性菌株中3株（0．75％）为Dr粘附素阳性菌株。draE序列分析显示,该基因片段与genebank中的相应序列对比有1-3个点突变。结论：国内大肠埃希菌临床株中存在Dr粘附素,其draE基因片段与genebank中标准draE基因序列AF329316具有高度同源性。