肝泡球蚴病65例综合治疗体会

肝泡球蚴病是恶性肝包虫病 ,起病隐匿 ,可广泛侵犯肝实质 ,待发现时以失去手术时机而致肝功能衰竭 ,病死率高。为探讨提高再手术率、减少术后复发及延长生存期的方法 ,我们于 1974～ 2 0 0 2年采用综合治疗方法治疗肝泡球蚴病 6 5例 ,提高了再手术率。1　临床资料1 1　一般情况　 6 5例中 ,男 4 0例 ,女 2 5例 ;年龄17～ 6 5岁。牧民占 90 %。发病时间 1～ 2 0年。经Ｂ超、ＣＴ检查 ,肝占位位于肝右叶 2 4例 ,肝左叶 11例 ,左三叶 8例 ,右三叶 10例 ,广泛左右两叶 12例。直径 >5ｃｍ 12例 ,>10ｃｍ 19例 ,>15ｃｍ 2 1例 ,>2 0ｃｍ 9例 ,>2 5…     

B超下经皮穿刺注射无水乙醇治疗单纯性肝囊肿32例

1991～ 2 0 0 1年 ,我们采用Ｂ超引导下经皮穿刺注射无水乙醇治疗单纯性肝囊肿 32例 ,效果良好。1　临床资料1 1　一般情况　男 9例 ,女 2 3例 ;除 1例为 8岁儿童外 ,其余为 4 5～ 6 6岁。表现为右上腹胀痛不适 7例 ,右季肋区隐痛 5例 ,包块 6例 ,余无任何症状 ,体检时Ｂ超发现肝脏均增大及压痛 14例 ,肝功能均正常。右肝 1个囊性占位病变 11例 ,左肝 3例 ;右肝多发弥散性囊性占位 9例 ,左肝 2例 ;左右肝多发7例。直径 2 8～ 7 6ｃｍ ,最大的囊肿 12ｃｍ× 11ｃｍ× 9ｃｍ。1 2　治疗方法　均在Ｂ超下经皮肝囊肿穿刺 ,抽净囊液后将无水乙醇…     

肝泡球蚴病术后综合治疗

根治性切除是肝泡状棘球蚴病 (肝泡球蚴病 )的有效方法 ,而早期诊断和彻底切除是取得根治的最好方法。但由于症状轻微 ,多数病人就诊时间偏晚 ,已发生广泛肝浸润及转移 ,大多只能行姑息性切除。加之肝泡球蚴术后复发 ,也是影响治疗效果的关键。我科采取手术后综合性治疗 ,可改善全身状况 ,延长病人的生存期 ,提高了治疗效果。临床资料1974～ 2 0 0 3年我院手术治疗肝泡球蚴病 6 8例 ,根治性半肝切除术占 2 0 5 9% (14 /6 8) ,肝右三叶切除 10 2 9% (7/6 8) ,肝左三叶切除 7 35 % (5 /6 8) ,姑息性肝部分切除或单纯肿块切除 36 75 % (2 5 …     

肝泡状棘球蚴病的临床治疗

肝泡状棘球蚴病(肝泡球蚴病)是一种极少见的寄生虫病,因起病隐匿,具有癌样浸润生长,可广泛侵犯肝实质导致肝功能衰竭,并可经血液向脑肺等处转移,病死率高,因此被认为是一种难治良性占位病变。我们回顾分析我院近30年来68例肝泡球蚴病的临床治疗资料,探讨如何提高肝泡球蚴病治疗效果,减少术后复发,延长生存期。     

肝细粒棘球蚴病外科治疗术式选择

1974年7月至2003年5月本院共收治肝细粒棘球蚴病（又称肝包虫病）3126例，针对肝包虫囊肿的不同结构类型，采取不同的手术治疗方式，取得了较好的治疗效果。     

肝巨大占位性病变肝三叶切除23例治疗分析

目的：探讨肝巨大占位性病变的外科治疗,提高肝三叶切除治疗水平。方法：回顾分析肝三叶切除治疗肝巨大占位性病变２３例（肝肿瘤５例,肝包虫病１８例）治疗过程。结果：手术死亡率（１／２３）４．３５％,术后并发症（４／２３）１７．４％,临床治愈率（２２／２３）９５．６５％。临床治愈出院２２例,随访１、３、５年的生存率分别为９０．９５％、８６．４％和８１．８％。肝癌与肝包虫病的临床治愈率相当,５年生存率前者明显低于后者,与癌复发有关。结论：严格手术指征,围手术期处理,注重手术操作技巧,可提高临床治愈率和术后疗效。     

联合脏器切除治疗腹腔内肿瘤36例临床观察

目的 观察联合脏器切除治疗腹腔多脏器肿瘤的临床效果。方法 应用联合脏器切除消化道重建术治疗仅有邻近脏器转移、浸润而无远处转移的腹腔多脏器肿瘤36例。结果 术后恢复良好31例，占86．1％。并发症5例，占13．9％。其中术后6h心搏骤停死亡1例，胆瘘、胰瘘各1例，因腹水感染、切口裂开2例，均再手术治愈，临床治愈率97．2％。术后1、3、5年生存率分别为84．4％、65．6％、40．6％。结论 严格手术指征，把握手术时机，适时病变区域化疗，根治病变灶，防止肿瘤细胞种植，术后加强支持和按期抗肿瘤治疗，能使部分腹腔多脏器肿瘤病人取得有效治疗和长期生存。     

3126例肝细粒棘球蚴病外科治疗

1974年 7月～ 2 0 0 3年 5月本院共收治肝细粒棘球蚴病 (又称肝包虫病 ) 3 12 6例 ,作者针对肝棘球蚴囊肿的结构类型 ,采取不同的手术方式 ,取得了较好的效果。报告如下。1　临床资料1.1　一般情况　本组 3 12 6例 ,男性 1865例 ,女性 12 61例 ,年龄 6～ 77岁 ,平均 41.5岁。1.2　结构类型　单发单子囊型 172 6例 (5 5 .2 1% ) ,单发多子囊型 480例 (15 .3 6% ) ,多发单子囊型 3 83例 (12 .2 5 % ) ,多发多子囊型 165例 (5 .2 8% ) ,多间隔多房多子囊型 3 72例 (11.90% )。1.3　部位　肝棘球蚴囊肿位于肝右叶 2 2 17例 (70 .92 % ) ,肝左叶 …     

B超探查在多间隔多囊性肝棘球蚴病手术中的应用

Ｂ超在肝棘球蚴手术中的应用提高了肝棘球蚴病的诊断水平 ,降低了复发率[1 ] 。我院从 1 994年 4月～ 2 0 0 1年 8月在多间隔多子囊性肝棘球蚴病手术中应用Ｂ超探查 98例。有关资料报告如下。1　材料与方法1 .1　临床资料　 98例中 ,男 72例 ,女 2 6例 ;年龄 6～ 68岁 ,平均 37岁。 1 1例有 1～ 3次肝棘球蚴病手术病史 ,囊肿位于肝右叶者 74例 ,肝左叶 2 4例。少数为 1个间隔、2房 ;多至 4个间隔、5房。1 .2　仪器和检查方法　使用日本ＡＬＯＫＡ ＳＳＤ 50 0型Ｂ超诊断仪。将探头直接置于肝脏表面 ,按右后叶→右前叶→肝门区→左内叶→左外…     

多间隔多房多子囊肝包虫病３６０例手术治疗体会

1974 1999年 ,我院共收治肝包虫病 2 850例 ,其中多间隔多房多子囊性肝包虫病 360例 ( 12 6% ) ,首次手术后遗漏囊肿 6例。术后随访 12 5年 ,复发174例 ( 4 8 3% )。1　临床资料1 1　一般情况　 360例 ,男 2 78例 ,女 82例 ;年龄568岁 ,4 0岁以下占 86 8%。囊肿位肝右叶 2 84例 ,肝左叶 76例。房多者 4或 5个 ,少者 2个房 1个间隔 ,其中 2或 3个间隔或 3或 4个房者 2 2 8例 ,占63 3%。切除间隔囊腔最大平面面积约 32ｃｍ× 2 4ｃｍ ,子囊多达两器械盆。1 2　手术方法　均常规行包虫囊肿穿刺、内囊摘除术。术中仔细探查、辨认间隔与包虫外囊…