PD-L1多态性与转移性食管鳞癌化疗敏感性及预后关系

目的 探讨程序性细胞死亡配体-1(programmed cell death ligand-1,PD-L1)单核苷酸多态性(single nucleotide polymorphism,SNP)与转移性食管鳞癌(esophageal squamous cell carcinoma,ESCC)患者化疗反应及预后的关系.方...     

Dick内固定器治疗腰椎滑脱

腰椎滑脱是临床比较常见的骨科疾病,由于发病机理复杂,其治疗方法也呈多样化,自Dick内固定器应用于该病手术治疗以来,其治疗效果明显好转。我院自1995～2000年应用Dick内固定器加后侧及后外侧植骨融合术治疗腰椎滑脱26例,取得良好疗效,现报告如下:     

2343例男科就诊患者精子动态参数分析

目的探讨精子动态参数在评价男性生育能力方面的应用价值。方法严格按照WHO技术规范，用计算机辅助精液分析（CASA）系统对本院2343例男科门诊就诊的患者精液进行常规指标和精子动态参数分析。结果①正常精液组和异常精液组各项精子动态参数比较，均存在统计学差异；②随着精子存活率的下降，曲线速度（VCL）、直线速度（VSL）、平均路径速度（VAP）、平均移动角度（MAD）、侧摆幅度（ALH）、前向性（STR）下降明显，鞭打频率（BCF）呈上升趋势，而直线性（LIN）、摆动性（WOB）差异无显著性；③与密度活力正常组比较：少精组除LIN、STR有所增加，MAD、BCF有所下降，差别有统计学意义外，其余五项参数差别无统计学意义；弱精组除MAD无统计学差异外，其余八项参数均有统计学差异；少弱精组除MAD和ALH无统计学差异外，其余七项参数均有统计学差异。结论精子动态参数是评估精液质量的重要指标，为男性不育的诊断、治疗和研究提供了充分的依据。     

309例初诊急性白血病患者临床特征与外周血象分析

目的：通过分析初诊急性白血病（AL）患者的临床特征和外周血象变化的特点,进一步为AL诊治提供新依据。方法：回顾性分析2014年1月至2018年12月在温州医科大学附属第二医院育英儿童医院新确诊的AL患者（共309例）的临床症状、外周血象特点和诊断分型等资料。结果：大部分AL患者均出现一种或多种典型临床症状,其中以贫血（53.07%）和出血（42.39%）多见,单一或无典型临床症状的患者较多（分别占37.86%、13.27%）;不同白细胞（WBC）水平患者血涂片镜检幼稚细胞检出率差异有统计学意义（P ＜0.01）,随着WBC数量的增加,幼稚细胞检出率明显增加;不同临床症状AL患者外周血WBC计数及血涂片镜检幼稚细胞检出率差异有统计学意义（P ＞0.05）、血红蛋白（HGB）含量和血小板（PLT）计数差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论：AL非特异性的临床表现增加;临床症状不典型的AL患者,其血常规指标变化亦不明显;WBC正常或降低的患者要加强显微镜形态学检查。     

呼吸道合胞病毒毛细支气管炎患儿血清Eotaxin、MCP-1测定的临床意义

目的:探讨呼吸道合胞病毒(RSV)毛细支气管炎(简称RSV毛支)患儿血清嗜酸性粒细胞趋化蛋白(Eotaxin)、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)的含量变化及临床意义.方法:采用酶联免疫吸附试验(ELISA)分别测定28例RSV毛支患儿和28例健康儿童血清Eotaxin、MCP-1水平,并进行比较.结果:RSV毛支患儿急性期血清Eotaxin、MCP-1水平明显高于对照组,恢复期Eotaxin、MCP-1水平下降,但仍高于对照组.Eotaxin、MCP-1水平的升高程度与病情严重程度相关,且两者呈正相关.结论:Eotaxin、MCP-1参与毛支的发病,监测血清Eotaxin、MCP-1浓度,可以反映RSV毛支惠几呼吸道炎症活动情况及疾病的严重程度.     

原发性高血压血瘀证患者活化血小板、胰岛素抵抗及动态血压变化特点

目的:观察原发性高血压血瘀证患者活化血小板、胰岛素抵抗、动态血压变化,并与非血瘀证及健康体检者相对照。方法:①选择2001-03/2002-12厦门市中山医院老年科住院或门诊就诊的原发性高血压患者60例,男38例,女22例,年龄60～80岁。均对检测项目知情同意。高血压血瘀证组22例,男13例,女9例;年龄63～80岁。高血压非血瘀证组38例,男25例,女13例,年龄63～80岁。选择同期本院体检健康人30名为对照组,男20名,女10名;年龄60～80岁。均对检测项目知情同意。②采用无创携带式全自动监测仪监测24h收缩压变异性。采用EPICX-XL型流式细胞仪测定外周血活化血小板的表面分子标志物血小板α-颗粒膜糖蛋白、血小板溶酶体膜糖蛋白的阳性表达率。分别用葡萄糖氧化酶法及放射免疫法测定空腹血糖和空腹胰岛素,胰岛素敏感指数=ln[1/(空腹血糖×空腹胰岛素)]。计算体质量指数[体质量(kg)/身高2(m2)]。③两组差异用成组数据t检验,采用多元逐步回归分析,并进行直线相关分析。结果:原发性高血压患者60例和健康人30名均进入结果分析。①高血压患者、高血压血瘀证组、高血压非血瘀证组患者空腹胰岛素、血小板α-颗粒膜糖蛋白阳性表达率及血小板溶酶体膜糖蛋白阳性表达率明显高于对照组(P<0.05～0.01)。高血压组和高血压血瘀证组患者胰岛素敏感指数明显低于对照组(P<0.05,0.01)。高血压血瘀证组患者血小板溶酶体膜糖蛋白阳性表达率明显高于高血压非血瘀证(P<0.05)。②原发性高血压患者血小板α-颗粒膜糖蛋白阳性表达率与胰岛素敏感指数呈显著正相关(r=0.440,P<0.05),血小板溶酶体膜糖蛋白阳性表达率与胰岛素敏感指数无明显相关性(r=-0.17,P>0.05)。③以24h动态收缩压变异性为应变量,以血小板溶酶体膜糖蛋白阳性表达率、血小板α-颗粒膜糖蛋白阳性表达率及体质量指数为自变量X建立逐步回归方程Y=-4.42 0.750×血小板α-颗粒膜糖蛋白阳性表达率 0.747×体质量指数。以24h动态收缩压变异性为应变量Y,Y=0.963 0.836×血小板溶酶体膜糖蛋白阳性表达率,表明动态收缩压变异性与活化血小板和体质量指数关系密切。结论:原发性高血压血瘀证患者存在着明显血小板活化及胰岛素抵抗的异常,血小板溶酶体膜糖蛋白、血小板α-颗粒膜糖蛋白、胰岛素敏感指数可能是血瘀证微观辨证的指标之一。     

HLA-G14 bp基因多态性及血浆sHLA-G水平与儿童EV71感染的关系研究

目的 探讨人类白细胞抗原G(HLA-G) 14 bp插入/缺失多态性及血浆可溶性HLA-G(sHLA-G)水平与儿童肠道病毒71型(EV71)感染的相关性.方法 采用聚合酶链反应结合聚丙烯酰胺凝胶电泳(PCR-PAGE)技术,对125例EV71感染重症手足口病(HFMD)患儿及133例正常对照儿童进行HLA-G 14 bp插入/缺失多态性的检测;采用酶联免疫吸附测定(ELISA)检测其中66例重型和15例危重型EV71感染HFMD患儿及133例正常对照儿童血浆中sHLA-G水平.结果 EV71感染重症HFMD组HLA-G 14 bp插入/缺失基因型多态性14 bp-/-、14 bp+/-和14 bp+/+的频率分别为49.6％、42.4％和8.0％,正常对照组分别为34.6％、48.9％和16.5％,两组基因型多态性分布频率差异有统计学意义(x2=7.850,P=0.020);两组等位基因分布频率差异有统计学意义(x2=7.830,P=0.005,EV71感染重型组血浆sHLA-G水平明显高于正常对照组(Z=-9.692,P=0.000),危重型组血浆中sHLA-G水平明显高于重型组(Z=-2.420,P=0.016).结论 HLA-G 14 bp插入/缺失基因型多态性与儿童EV71感染有关联,血浆sHLA-G水平可作为EV71感染的辅助诊断指标.     

中医体质分型与女性皮肤刺痛敏感性的相关性

目的初步探讨中医体质分型方法在皮肤刺痛敏感性研究中的应用价值及研究方向。方法根据2009年颁布的中医体质分类判定标准,通过问卷对198名健康女性进行体质判定;同时用10%乳酸在受试者鼻唇沟处进行乳酸刺痛试验,计算乳酸刺痛分值。结果 198名女性中,有74名为乳酸刺痛阳性者;中医体质分型结果:平和质55人,基本平和质26人,倾向偏颇体质18人,偏颇体质80人,其余为19人。平和质者乳酸刺痛分值显著小于偏颇体质者;乳酸刺痛分值与"痰湿质"和"特禀质"分值具有统计学相关性。结论中医体质学说与皮肤刺痛敏感性之间存在一定相关性,需要进一步研究来证实改善中医体质是否会对敏感性皮肤有纠正作用。     

线粒体tRNA^Leu（UUR）基因突变糖尿病的研究

目的：了解新发现的糖尿病类型－线粒体tRNA^Leu(UUR)基因－3243A→G突变在中国人糖尿病中的发病情况及临床特征。方法：应用聚合酶链反应（PCR）结合限制性内切酶酶切分析,对厦门地区404例糖尿病（DM）患进行该基因筛查。结果：首次发现线粒体tRNA^Leu(UUR)基因突变糖尿病。结论：该类糖尿病主要发生在2型DM患中,为母系遗传方式,具有一系列的临床特征。