腰椎牵引的力学机理与生理效应的探讨

[目的]探讨腰椎牵引的力学机理与生理效应。[方法]根据本院治疗资料，结合文献进行回顾性分析。[结果]牵引重量为：40kg＋体重15％～20％，治疗189例，优良率84．1％。按病程分析：3 a及其以下者优良率90．5％；3 a以上者优良率68．3％。[结论]在重力牵引下，腰骶神经根松弛、位移，偏离了突出髓核的高峰，建立了新的、和谐的“根-盘”关系，压迫或牵引减轻或消失，腰腿痛缓解或痊愈。适宜的牵引重量和正确地体位是提高疗效的关键。     

腰椎间盘突出症诊疗中的问题及对策

腰椎间盘突出症(lumbar disk herniation,LDH)是腰腿痛最常见的原因.近30多年来,由于其病理、生物化学、影像学、临床学和内窥镜技术的发展与应用,给本病诊治方法提供了更多选择,但也带来了许多问题,如怎样评价传统的诊断和治疗技术,如何看待新技术?应如何进行诊断和选择治疗方法?如何满足病人的需求.面对挑战,我们必须以客观、科学的态度,认识腰椎间盘突出症诊断和治疗的规律,加强基本功训练,不断提高其诊治水平.     

全面看待慢性骨髓炎的治疗

20世纪80年代以前，慢性骨髓炎（chronic osteomyelitis）在我国多数是急性血源性骨髓炎治疗不及时或处理不当而造成；80年代以后，源于开放性损伤者逐年增多，究其原因：一是开放性创伤，尤以高能量创伤增加，除骨折外，多合并软组织损伤，易形成骨内感染；二是医源性感染，金属物插入骨内，如人工关节置换术等，从而引起骨内感染。此外，临床发现细菌“L”型已成为慢性骨髓炎难以治愈的原因，     

双能X射线骨密度仪测量离体羊股骨骨折端及钢板对接骨折端的骨密度

背景：目前,羊已逐渐成为骨质疏松研究中很有前途的动物模型。 目的：采用双能X射线骨密度仪测量羊股部骨折断端及全部骨密度,探讨双能X射线骨密度仪测量过程中的准确度和精确度。 方法：对双能X射线骨密度仪自带的Lunar腰椎模型扫描10次/d,确定机器准确度,再连续扫描25 d,根据所测数据建立Shewhart控制图。选取3只羊中5根股骨进行7次重复扫描,采用骨密度仪自带的小动物分析软件分析羊股部骨折断端的骨密度、全部的骨密度,计算其精密度。另外选取4只羊8根股骨,用2种钢板对骨折断端固定,分析骨密度及骨矿含量的变化。 结果与结论：双能X线骨密度仪的准确度为-1.0%,离体羊股部骨折断端及全部的骨密度测量精密度为0.005~0.537 g/cm²。股骨全部骨和骨折断端密度的短期精密度分别为0.8%和1.5%,股骨全部和骨折断端骨矿物含量的短期精密度为0.9%和7.5%。不同钢板固定后的羊股骨骨密度、骨矿含量差异无显著性意义。结果证实,双能X射线骨密度仪能准确测量离体羊股骨的骨密度,但在骨折断端骨矿含量精密度分析有一定的误差。     

双能X射线骨密度仪测量离体羊股骨骨折端及钢板对接骨折端的骨密度

背景：目前,羊已逐渐成为骨质疏松研究中很有前途的动物模型。 目的：采用双能X射线骨密度仪测量羊股部骨折断端及全部骨密度,探讨双能X射线骨密度仪测量过程中的准确度和精确度。 方法：对双能X射线骨密度仪自带的Lunar腰椎模型扫描10次/d,确定机器准确度,再连续扫描25 d,根据所测数据建立Shewhart控制图。选取3只羊中5根股骨进行7次重复扫描,采用骨密度仪自带的小动物分析软件分析羊股部骨折断端的骨密度、全部的骨密度,计算其精密度。另外选取4只羊8根股骨,用2种钢板对骨折断端固定,分析骨密度及骨矿含量的变化。 结果与结论：双能X线骨密度仪的准确度为-1.0%,离体羊股部骨折断端及全部的骨密度测量精密度为0.005~0.537 g/cm2。股骨全部骨和骨折断端密度的短期精密度分别为0.8%和1.5%,股骨全部和骨折断端骨矿物含量的短期精密度为0.9%和7.5%。不同钢板固定后的羊股骨骨密度、骨矿含量差异无显著性意义。结果证实,双能X射线骨密度仪能准确测量离体羊股骨的骨密度,但在骨折断端骨矿含量精密度分析有一定的误差。     

椎间盘源性下腰痛

1 阅读提示 1．1 本病是因椎间盘内紊乱所致，有别于神经根压迫引起的腰痛，发病渐多，应引起重视。     

全国髋部畸形手术治疗研讨会论文综述

全国髋部畸形手术治疗研讨会论文综述鲁玉来髋部畸形在我国肢体残疾中，仍是常见病、多发病。近几年来，在对其矫治与功能重建方面取得了较大进展。为了及时推广交流，提高矫治水平，《中国矫形外科杂志》编辑部和中华医学会云南分会骨科学会决定召开此次研讨会。本次会议...     

青少年脊柱侧弯手术治疗的初步体会

作者自1984年以来采用手术方式对16例脊柱侧弯患者进行了治疗,基本达到了预防畸形发展、稳定脊柱、改善外观、纠正畸形的目的。文章对脊柱侧弯的手术指征、术前准备、内固定、脊椎植骨融合、并发症的预防、术后处理七个方面进行了讨论     

甲状腺机能亢进不用碘剂术前准备

对4l6例甲亢病人术前准备观察分析，证明不用碘剂而应用抗甲状腺药物(必要时辅以心得安、激素等)、具有术前准备时间短、术中出血少、术后平稳等优点，无甲亢危象作用。     

腰椎牵引治疗腰椎间盘突出症机制与相关问题的探讨(附1516例分析)

目的：探讨腰椎牵引在腰椎间盘突出症治疗的机制和相关问题。方法：回顾性分析了1990年3月～2003年3月治疗的1516例临床资料。结果：本组1516例，优851例，良415例，可174例，差76例，优良率83．5％。按病程分析：3年及其以下者1016例，优良率90．1％，3年以上者455例，优良率68．1％。结论：在重力牵引下，腰神经根松弛、位移，偏离了突出髓核高峰，建立了新的、和谐的“根-盘”关系，压迫或牵张减弱或?肖失，腰腿痛缓解或治愈。是治疗腰椎间盘突出症的重要方法之一。并论及了牵张反射及其处理。