核素三相骨显像在骨缺损移植修复中的价值

目的评价放射性核素三相骨显像在骨缺缺损移植修复过程中的价值.方法试验动物前肢分为骨形态形成蛋白(BMP)和纤维蛋白粘和剂(FS)复和物组(A)、FS组(B)和空白组(C),于术后1、2、4、8周分别行99mTc-MDP三相骨显像和组织学检查,并把所得结果进行比较.结果三相骨显像A组呈持续高灌注、高摄取,B、C组则在第1、2周为高灌注,而后渐下降.各时间段摄取比组间比较AvsB、AvsC P＜0.001,BvsC术后2周P＜0.05,术后第4、8周P＞0.05.组织学检查与骨显像结果吻合良好.结论三相骨显像是骨缺损修复过程中的一种理想监测方法.     

微囊化转NGF基因NIH3T3细胞填充静脉修复大鼠坐骨神经缺损的作用

目的：了解微囊化转NGF基因NIH3T3细胞在修复周围神经缺损中的作用。方法：SD雄性大白鼠30只,建立大鼠坐骨神经离断模型后随机分为3组,A组：异体静脉桥接神经缺损,形成神经再生室,其内填充微囊化转NGF基因NIH3T3细胞,修复大鼠坐骨神经10 mm缺失;B组：自体神经移植;C组：微囊化NIH3T3细胞。于术后4、8及12周进行足迹试验,术后12周进行电生理学测试及形态学观察。结果：术后4、8和12周不同时间点坐骨神经功能指数,术后12周神经传导速度、再生神经的组织学改变及再生神经纤维的成熟程度A组和B组比较,差异均无显著性(P>0.05), A 组和B组明显优于C组 (P<0.05)。结论：聚赖氨酸/海藻酸钠(APA) 微胶囊与外周神经组织有良好的生物相容性;辅加微囊化转NGF基因NIH3T3细胞对修复缺损的神经具有良好的桥梁作用和促神经生长作用。     

核素心肌显像判断AMI后心肌存活

目的观察急性心肌梗塞(AMI)患者NTG介入实验对顿拟和冬眠心肌的影响.方法将42例AMI患者分别行硝酸甘油(NTG)介入与静息+延迟99mTc-MIBI(甲氧基异丁基异晴)心肌SPECT显像,测定患者存活心肌,以再充填率和存活分数为判断指标.结果静息心肌显像检出灌注异常节段126个,延迟显像51个节段再充填,再充填率为40.5%,NTG介入后有81个节段再充填,再充填率为64.3%,两者间差异有显著性(χ2＝8.56,P＜0.01),心肌存活分数NTG介入为0.36±0.24明显高于未介入的0.18±0.16(P＜0.05).结论 NTG显像相结合的定量方法可用于测定AMI的存活心肌,且方法简单可靠,重复性强.     

^99mTc—MDP早期肺显像诊断肺肿瘤与纤支镜检的对比研究

目的　探讨99m Tc- MDP(亚甲基二磷酸盐 ) SPECT显像 ,诊断肺癌的临床价值。方法　对 6 3例经病理证实的肺肿瘤患者进行早期99m Tc- MDP显像 ,同期进行了纤维支气管镜 (FB)检查。以病理结果为标准 ,比较分析诊断效能。结果　肺癌对 99m Tc- MDP的摄取明显高于良性病灶 ,以摄取比值 >1.8为判断标准 ,MDP显像诊断肺癌的灵敏度和特异性分别为 84 .3%和 83.3% ;FB为 90 .2 %和 91.7%。MDP显像和 FB联合诊断肺癌的灵敏度、特异性分别为 96 .1%和95 .5 %。结论　 MDP显像对肺癌的诊断和鉴别诊断有较高的临床价值 ,与 FB结合分析可进一步提高定性定位诊断肺癌的准确性。     

ANO1介导肿瘤恶性生物学行为的机制探讨

ANO1又称为TMEM16A,其作为钙激活的电压依赖性氯通道的分子基础之一,广泛分布于体内多种组织器官,介导了支气管腺体分泌、痛觉、肠道慢波形成等多种生理功能;同时ANO1参与了多种病理过程的发生、发展,如恶性肿瘤、炎症等。多项报导证实了恶性肿瘤发病过程中通过多种信号通路引起ANO1的高表达,继而高表达的ANO1激活不同的下游信号通路提高了肿瘤细胞的恶性生物学行为。本文主要探讨恶性肿瘤中高表达的ANO1提高肿瘤细胞恶性生物学行为的可能机制。     

早期乳腺癌的保乳手术治疗的研究进展和相关问题

乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一,近年来处于高发趋势。随着现代医疗设备和外科手术技术的不断进展和对于乳腺癌生物学行为认知的不断加深,同时由于患者对于生活质量要求的提高,使乳腺癌手术切除范围趋向缩小。本文对乳腺癌保留乳房的保守手术（BCS,简称保乳术）相关进展作一简要综述。     

14C-尿素呼气试验对胃幽门螺杆菌感染的诊断价值

目的 :建立14 C-尿素呼气试验方法 ,检测并探讨该方法对胃幽门螺杆菌 ( HP)感染的诊断价值。方法 :对临床上确诊或疑有 HP感染的慢性胃炎、胃十二指肠溃疡、不明原因上腹痛、便潜血阳性 ,抗菌治疗后复查检者及无症状自荐受检者等共 2 80 0例 ,3660人次的患者进行 14 C-尿素呼气试验。结果 :受检者 2 80 0例 ,首次 14 C-尿素呼气试验阳性者 1 52 6人 ,阳性率为 54.5% ;部分患者经一个疗程的抗 HP治疗 ,其转阴率为 91 .3%。结论 :当患者口服 14 C-尿素胶囊后 ,如胃内有 HP感染 ,HP释放的内源性尿素酶将尿素转变为氨和 14 CO2 ,只要分析呼气中的 14 C即可诊断该细菌的存在与否 ,其敏感度和特异度均可达到 90 %以上。该方法简便可靠 ,易于临床推广 ,是目前临床检查 HP感染和根除治疗后疗效观察的最佳方法。     

99m Tc-HL91显像与分化型甲状腺癌清甲后复发的关系研究

目的探讨分化型甲状腺癌原发灶摄取^99mTc-HL91的能力与其术后清甲治疗成功后复发的关系。方法173例分化型甲状腺痛患者术前行^99mTc-HL91双时相甲状腺局部静态显像，利用感兴趣区技术，分别计算^99mTc-HL91早期及延迟T／N比值。根据术后清甲治疗成功后Tg、TgAb、B超、X线及全身^131I显像随访结果，将患者分为复发组和无复发组，并对两组结果进行统计学分析。结果（1）^99mTc-HL91延迟显像较早期显像对分化型甲状腺癌原发灶检出率高（P〈0．05）。（2）分化型甲状腺癌^99mTc-HL91延迟显像T／N比值较早期显像升高（P〈0．05），并与病理类型无关（P〉0．05）。（3）分化型甲状腺癌清甲治疗成功后3年内复发率为5．20％，不同病理类型患者复发率组间差异无显著性（P〉0．05）。不同病理类型患者^99mTc-HL91早期及延迟显像T／N比值均为复发组高于无复发组（P〈0．05）。结论^99mTc-HL91显像能灵敏的探测到分化型甲状腺癌病灶的乏氧组织并确定其乏氧程度，同时其早期及延迟T／N比值与分化型甲状腺癌术后清甲治疗成功后复发关系密切。     

肺肿瘤^99mTc—MDP显像、CT、纤支镜、肿瘤标志物对比研究

目的　探讨 99m Tc羟基亚甲二磷酸 (MDP) SPECT显像 (MDPSI)、CT、纤支镜 (FB)和肿瘤标志物 (TM)检查诊断肺癌的临床价值。方法　对 6 3例经病理证实的肺肿瘤患者和 10例正常对照进行早期 (5 min) MDPSI,CT、FB和TM检查 ,以病理为标准比较分析诊断效能。结果　肺癌对99m Tc MDP的摄取明显高于良性病灶和正常对照 ,以摄取比值 >1.8为判断标准 ,MDPSI诊断肺癌的灵敏度、特异性和准确率分别为 90 .2 %、90 .9%和 90 .4 % ;CT、FB和 TM分别为 92 .2 %、6 3.6 %和 83.6 %、6 3.9%、10 0 %和 6 9.0 %、6 6 .7%、6 8.2 %和 6 7.1% ;MDPSI和 CT联合诊断肺癌的灵敏度、特异性和准确率分别为 96 .1%、95 .5 %和 95 .9%。结论　 MDPSI对肺癌的诊断有较高的临床价值 ,与 CT结合分析可进一步提高肺癌诊断的准确性     

硝酸甘油介入~(99m)Tc-MIBI心肌显像定量测定心肌梗死面积及心肌存活的实验研究

目的　为了比较犬心肌梗死 (MI)模型的静息心肌显像、潘生丁介入心肌显像、硝酸甘油 (NTG)介入心肌显像所测定MI面积及存活心肌与病理性MI面积。方法　选择 12条杂种犬建立MI模型 ,给予NTG1.0mg后行心肌显像。次日将犬随机分为两组 :一组进行常规静息显像 ,另一组进行潘生丁介入显像 ,采用靶心图测定MI面积 ,并与病理性MI面积进行对比研究。结果　犬病理性MI面积为 ( 17.80± 3 .0 7) % ,NTG介入显像、静息显像、潘生丁介入显像测定MI面积分别为 ( 19.98± 3 .16 ) %、( 2 5 .5 3± 3 .91) %、( 31.82± 2 .82 ) %。其中NTG介入显像测定MI面积与病理性MI面积大小最为接近 (P >0 .0 5 ) ,并有很好相关性 (r =0 .91)。静息显像有 ( 2 1.5 2± 4.8) %、潘生丁显像有 ( 37.80± 4.5 ) %的梗死心肌在使用NTG后得到恢复。结论　利用NTG介入显像后可以降低静息显像、潘生丁介入显像所测得的MI面积与实际MI面积的误差 ,并可提高两者存活心肌的检出率。