不同剂量阿托伐他汀钙片对冠状动脉介入治疗术后血脂及血管内皮功能的影响

目的 观察不同剂量阿托伐他汀钙片对冠状动脉介入治疗（PCI）术后血脂及血管内皮功能的影响.方法 选择2010 年7 月-2013 年7 月行冠状动脉介入治疗的患者324 例,按照用药剂量不同分为高剂量组（40 mg/d）与低剂量组（20 mg/d）,4 周为1个疗程,共治疗4 个疗程.观察两组治疗前后血脂水平及血管内皮功能的变化情况.同时观察两组患者不良反应发生情况.结果高剂量组治疗后总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL C）水平显著降低,高密度脂蛋白胆固醇（HDL C）水平显著升高,与治疗前及低剂量组比较差异有统计学意义（P 〈0.05）;治疗后高剂量组患者一氧化氮（NO）、降钙素基因相关肽（CGRP）水平及△D%均显著升高,内皮素1（ET 1）水平显著降低,较治疗前及低剂量组治疗后显著改善,差异有统计学意义（P 〈0.05）.高剂量组患者不良反应发生率为10.13%,与低剂量组的9.64%比较差异无统计学意义（P 〉0.05）.结论 高剂量阿托伐他汀钙片可有效降低PCI 患者血脂水平,改善血管内皮功能,降低支架植入后再狭窄率.     

耳穴贴压辅助治疗体外受精-胚胎移植反复移植失败临床观察

目的 探讨耳穴贴压辅助治疗对体外受精-胚胎移植(IVF-ET)反复失败(RIF)患者的临床疗效.方法 将94例IVF-ET反复失败患者随机分为两组,对照组给予常规激素替代治疗,试验组在对照组的基础上再给予耳穴贴压辅助治疗.通过对比两组患者治疗后的临床妊娠率、子宫内膜厚度,焦虑自评量表、抑郁自评量表评估疗效.结果 治疗后...     

克霉唑联合乳杆菌活菌胶囊治疗妊娠期外阴阴道假丝酵母菌病的疗效观察

目的 探讨克霉唑联合乳杆菌活菌治疗妊娠期外阴阴道假丝酵母菌病（VVC）的疗效。方法 将180例确诊为妊娠期VVC的患者随机分为3组。每组60例。Ⅰ组应用克霉唑阴道片，Ⅱ组应用乳杆菌活菌胶囊，Ⅲ组应用克霉唑阴道片联合乳杆菌活菌胶囊；停药7～10d第一次复诊，21～28d第二次复诊；对3组患者的临床效果及阴道分泌物实验室检查结果进行对照分析。结果 第一次复诊3组总有效率分别为75．00％、48．33％、85．00％，第二次复诊分别为86．36％、79．31％、96．00％；Ⅲ组总有效率高于Ⅰ组，但差异无显著性（P〉0．05），Ⅰ组、Ⅲ组的总有效率明显高于Ⅱ组，差异有显著性（P〈0．05，P〈0．01）。结论 单纯应用乳杆菌制剂治疗妊娠期VVC疗效低于应用抗真菌药物，用抗真菌药物控制感染后加用乳杆菌制剂可改变阴道微生态环境．明显提高妊娠期VVC的治疗效果。     

《针灸大成》眼病选穴规律探析

目的总结、分析《针灸大成》治疗眼病的针灸选穴及其组方规律,以期为临床针灸治疗眼病提供选穴参考。方法以《针灸大成》一书中所载治疗眼病的针灸选穴及处方为研究对象,整理归纳其用穴数目、常用穴位、穴位归经、穴位分布及特定穴应用,采用描述性统计方法对以上资料进行频次分析。结果纳入针灸处方共118个,穴位162个,累计用穴频次共444次。选穴数目1～2穴的处方最多,频次高达76次,频率为64.4%;穴位使用频次前十的穴位依次为合谷、攒竹、睛明、头临泣、太阳、肝俞、风池、丝竹空、小骨空、上星;经脉应用频次最多的为足太阳膀胱经,用穴频次为95次,占腧穴总频次的21.4%;头面部的腧穴数量及运用频次均居首位,共计54个穴位,使用频次达194次,频率为43.7%;治疗眼病的162个穴位中,属于特定穴的有109个,频率为67.3%,其中交会穴的使用频次最多,为117次,频率为26.4%。结论《针灸大成》治疗眼病,用穴少而精;多取阳经腧穴;选穴多归膀胱经;以局部选穴与循经选穴为主;多用特定穴。     

中高危急性肺栓塞初始溶栓与抗凝治疗的疗效与安全性的系统评价与meta分析

目的 评价初始溶栓和抗凝治疗对中高危急性肺栓塞患者的疗效及安全性.方法 计算机检索建库起至2020年1月收录于PubM ed、Cochrane Library、中国知网、Ovid、万方数据库、维普数据库的文献,收集纳入初始溶栓与初始抗凝治疗中高危急性肺栓塞的随机对照试验数据及回顾性研究数据.由2名研究者独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,用RevMan5.3软件进行meta分析.结果 本文共纳入10项研究,1561例研究对象,其中初始溶栓组759例,初始抗凝组802例.meta分析结果显示,初始溶栓治疗中高危急性肺栓塞的有效率高于初始抗凝治疗[OR=3.19,95％CI(2.01,5.05),P<0.001],复发率低于初始抗凝治疗[OR=0.21,95％CI(0.05,0.83),P=0.030];初始溶栓与初始抗凝治疗中高危急性肺栓塞的死亡率比较,差异无统计学意义[OR=0.65,95％CI(0.26,1.63),P=0.360].初始溶栓治疗中高危急性肺栓塞的主要出血事件、次要出血事件发生率均高于初始抗凝治疗[OR=5.36,95％CI(3.25,8.84),P<0.001;OR=4.16,95％C I(3.07,5.63),P<0.001].结论 与初始抗凝治疗相比,初始溶栓治疗可以提高治疗中高危急性肺栓塞的有效率,降低复发率,可能增加出血的风险,且不能降低患者死亡风险.     

以肺动脉高压为首发表现的迟发型庞贝病一例

本文报道1例以肺动脉高压为首发表现的迟发型庞贝病。患者女,27岁,因“反复咳嗽、胸闷、气促7个月余”就诊,外院诊断为特发性肺动脉高压,经二联靶向药物治疗症状缓解不明显。患者入院后血气分析提示Ⅱ型呼吸衰竭,肺功能示极重度限制性通气功能障碍,睡眠监测提示轻度睡眠呼吸低通气、重度夜间低氧血症,呼吸生理存在膈肌麻痹,最后通过全...     

百会穴对脑的作用之古今研究探析

百会穴位于人体之巅,属于督脉,治疗作用广泛,是临床上常用的奇效穴之一。古代典籍对该穴有详尽的论述并记载了丰富的临床使用经验,现代医学通过实验研究证实了百会穴可改善脑部血液循环,增强记忆力,提高抗抑郁能力,发挥脑保护作用,临床研究发现其是脑病的特效穴,并通过功能性磁共振成像(fMRI)技术揭示了百会对脑病的特异性调节机制。     

上颌埋伏尖牙的常见位置及临近切牙牙根的吸收情况

目的分析上颌埋伏尖牙的常见位置及临近切牙牙根的吸收情况。方法选择2016年11月至2018年5月郑州大学第一附属医院收治的曲面断层片上存在上颌埋伏尖牙的40例患者(49颗埋伏尖牙),拍摄口腔颌面锥形束CT(CBCT),分析上颌骨中埋伏牙的位置和临近切牙是否发生牙根吸收。结果 40例患者中,造成临近切牙牙根吸收的埋伏尖牙17颗,占34.7%;49颗埋伏尖牙中,唇侧34颗,占69.4%。埋伏尖牙所处颌骨矢状位置位于颌骨中央的临近切牙牙根吸收发生率依次高于腭侧、唇侧,2～4区切牙牙根吸收发生率高于0～1区,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论上颌埋伏尖牙常发生于唇侧,临近切牙牙根是否吸收与埋伏尖牙所处矢状向和近远中向位置有关。