Ⅰ、Ⅱ型剖宫产瘢痕部位妊娠患者清宫术后应用Foley导尿管联合垂体后叶素对出血量和安全性的影响研究

目的分析Foley导尿管联合垂体后叶素应用于Ⅰ、Ⅱ型剖宫产瘢痕部位妊娠(CSP)清宫术后对出血量及安全性的影响。方法70例Ⅰ、Ⅱ型剖宫产瘢痕部位妊娠患者,随机分为观察组与对照组,各35例。两组患者术前均给予甲氨蝶呤局部注射,随后在B超引导下行清宫术,术毕均给予宫颈注射垂体后叶素,研究组术后宫腔放置Foley导尿管压迫止血治疗,对照组术后给予口服米索前列醇片治疗。比较两组患者术后2、12及24 h阴道流血量,术后感染率、月经恢复时间。结果研究组术后2、12、24 h阴道流血量分别为(42.5±6.8)、(52.4±6.7)、(61.8±5.4)ml,均少于对照组的(98.5±11.8)、(102.1±7.0)、(125.1±8.7)ml,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组术后感染率5.71%低于对照组的8.57%,月经恢复时间(43.4±6.2)d短于对照组的(45.7±8.7)d,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论针对行清宫术的Ⅰ、Ⅱ型剖宫产瘢痕部位妊娠患者术毕注射垂体后叶素、术后宫腔放置Foley导尿管,能够有效止血,大大减少术后阴道出血量,且操作简单、安全有效,应用推广价值高。     

侵袭性牙周炎患者外周血CD-4+CD-25+调节性T细胞的检测及功能分析

Objective To investigate the changes of proportion and suppression function of CD-4+ CD-25+ regulatory T cells in the peripheral blood of patients with aggressive periodontitis.Methods Flow cytometric analysis was used to detect the frequency of CD-4+ CD-25+ regulatory T cells in the peripheral blood of 16 patients with generalized aggressive periodontitis and 17 patients with chronic periodontitis,as well as 17 periodontal healthy controls.Furthermore,CD-4+ CD-25+ regulatory T cells and CD-4+ CD-25- T cells were separated from peripheral blood of each enrolling subject using magnetic cell sorting technology.The direct suppression effect of CD-4+ CD-25+ regulatory T cells on CD-4+ CD-25- T lymphocytes proliferation was performed by the mixed lymphocytes reaction and measured by 3H-thymidine radioactive assay.Results The patients with generalized aggressive periodontitis had a lower frequency of CD-4+ CD-25+ regulatory T cells(9.71±4.01)%in the peripheral blood than periodontal healthy controls [(14.72±3.51)%]and chronic periodontitis patients[(17.01±5.16 )%],P＜0.05.A significant decrease was found in the suppression function of CD-4+ CD-25+ regulatory T cells from peripheral blood of patients with generalized aggressive periodontitis when co-cultured with CD-4+ CD-25- T lymphocytes in the proportion of 2:1,1:1 and 1:2 as compared with chronic periodontitis patients and periodontal healthy controls(P＜0.05).Conclusions Diminished numbers and decreased suppression function of CD-4+ CD-25+ regulatory T cells were found in patients with generalized aggressive periodontitis.     

中西医结合治疗肠易激综合征临床观察

目的：观察中西医结合用药方案用于肠易激综合征的疗效。方法：选择50例肠易激综合征患者,随机分为观察组25例,采用中西医结合用药方案进行治疗,对照组25例,采用常规西医用药方案进行治疗,记录两组临床治愈率并进行比较。结果：观察组临床治愈率为92.0%,对照组临床治愈率为72.0%,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：中西医结合用药方案用于肠易激综合征的治疗疗效满意,显著缩短了治疗时间。     

肺结核住院病人全程护理服务模式的建立与实施

在我国加入WTO后，医疗行业面临着严峻的挑战，在这种形势下护理管理模式更加注重护理人员素质、服务理念的培训，使护理人员的护理流程成为一种主动性的服务.为了配合对肺结核病人全程督导短程化疗方案（DOTS）项目的实施，提高肺结核病人的遵医行为，有效地遏止肺结核病的蔓延。     

骨髓干细胞移植治疗运动神经元病的近期效果:72例疗效分析

目的:观察自体骨髓干细胞移植治疗运动神经元病的近期疗效,探讨对其功能改善作用。方法:2004-02/10对经解放军第四六三医院神经内科临床确诊为运动神经元病的72例患者实施自体骨髓干细胞移植,围手术期给予营养神经等药物治疗。疗效评估以肌张力是否下降,言语不清、吞咽困难是否改善,抬头困难是否改善,肌束震颤次数是否减少,肌力是否增高为标准。如以上各项任何一种症状缓解即为有效。结果:5种症状均减轻者2例,任意4种症状得到缓解者6例,任意3种症状得到缓解者20例,任意2种症状得到缓解者28例,任意1种症状得到缓解者10例,所有上述5种症状均未得到缓解者6例。以上5种症状中的任何一种症状得到缓解均视为有效,有效率为92%(66/72)。无任何并发症出现。结论:自体骨髓干细胞移植具有改善运动神经元病功能障碍的可行性,近期疗效确切。     

小剂量环孢霉素治疗银屑病的观察与护理

许多年来,银屑病的治疗一直是个难题,自从发现免疫因素在银屑病的发生、发展中起着重要作用后。白血宁等免疫抑制剂成为该病治疗的有效药物,但也带来了众多的副作用,特别是对造血系统的抑制。1979年mullor首先报道用环孢霉素治疗银屑病以来,国内外已将环孢霉素从器官移殖领域逐步应用于银屑病等皮肤病的治疗中。我院皮肤科采用了小剂量环孢霉素治疗各种类型银屑病,并进行了全面系统的临床观察,取得了满意疗效。我们在配合医生完成新型药物临床运用的同时,在临床护理中有了些体会介绍如下。     

血管紧张素原基因T704C多态性及血脂水平与动脉硬化性脑梗死的相关性研究

目的探讨血管紧张素原∽G7）基因T704C多态性与血脂水平及动脉硬化性脑梗死（ACI）的关系。方法2206为离退休职工为研究对象,进行体格检查和问卷调查,资料完整者l990名入选,其中男性1289名、女性701名。1990名中共检出ACl患者170例（男性132例,女性38例）为ACI组;余1820名无ACT者（男性1155例,女性665例）为对照组。采用PCR-RFLP方法检测AGT基因T704C基因型,采用全自动生化分析仪测定血脂等生化项目。结果ACI组性别、年龄、平均收缩压、平均舒张压、体重指数、血糖与对照组比较,两组问差异有统计学意义（P〈O．05）;调查人群中,携带AGT基因CC基因型的人群中,ACI患病率高干携带TT、TC基因型者（P〈0．05）;且携带C等位基因的人群ACI患病率高于携带T等位基因的人群（P〈0．05）;两组间血脂水平比较,对照组携带TC、CC基因型者高密度脂蛋白水平高于ACI组（P〈0．05）;携带CC基因型者三酰甘油水平明显低于ACI组（P〈0．05）。结论AGT基因T704C多态性及血脂水平与ACI相关。     

脊髓背角SPARCL1在瑞芬太尼诱发切口痛小鼠痛觉过敏形成中的作用

目的评价脊髓背角富含半胱氨酸的酸性分泌蛋白类似蛋白1(SPARCL1)在瑞芬太尼诱发切口痛小鼠痛觉过敏形成中的作用。方法健康雄性C57BL/6J小鼠48只,8～10周龄,体重18～22 g,采用随机数字表法分为6组(n=8):对照组(C组)、切口痛组(I组)、瑞芬太尼组(R组)、切口痛+瑞芬太尼组(I+R组) 、切口痛+瑞芬太尼组+阴性对照siRNA组(I+R+N组)和切口痛+瑞芬太尼+ SPARCL1-siRNA组(I+R+S组)。I+R+N组和I+R+S组分别鞘内注射1×108 IFU/ml阴性对照siRNA和SPARCL1-siRNA 10 μl,C组、I组、R组、I+R组鞘内注射生理盐水10 μl,6组均注射1次/d,连续3 d。待稳定转染后,C组和I组尾静脉注射生理盐水0.1 ml,R组、I+R组、I+R+N组和I+R+S组尾静脉注射瑞芬太尼10 μg/kg(用生理盐水稀释至0.1 ml),6组均连续注射4次,间隔15 min。I组、I+R组、I+R+N组和I+R+S组于第1次尾静脉给药后制备切口痛模型。分别于输注生理盐水或瑞芬太尼前24 h(T0)、输注停止后3、6、24和...     

基于血管内皮生长因子信号通路/肿瘤坏死因子信号通路的桃核承气汤防治脑卒中双向调节分子网络机制

脑卒中长期以来损害着人类的健康,由于其发病机制复杂,目前尚无令人满意的治疗策略。桃核承气汤在临床上对脑卒中疗效显著。本研究通过TCMSP、TCMIP、BATMAN-TCM和TCMID数据库进行成分收集,采用PharmMapper、BATMAN-TCM数据库进行靶点的预测和筛选,使用R语言包clusterProfiler对靶点进行功能富集分析,最后应用GEO数据库和分子对接对关键靶点进行验证。结果显示,桃核承气汤51个活性成分可能通过调控内皮型一氧化氮合酶(NOS3)、环加氧酶2 (PTGS2)和基质金属蛋白酶9 (MMP9)等15个关键靶点,影响血管内皮生长因子信号通路等发挥预防脑卒中的作用,影响肿瘤坏死因子信号通路等发挥治疗脑卒中的作用。GEO数据分析表明,桃核承气汤防治脑卒中的关键靶点:雄激素受体(AR)、胱天蛋白酶8 (CASP8)、细胞间黏附分子1 (ICAM1)、白细胞介素1β(IL1B)、丝裂原活化蛋白激酶14 (MAPK14)、MMP9、髓过氧化物酶(MPO)、过氧化物酶体增生激活受体γ(PPARG)、PTGS2和细胞肿瘤抗原p53 (TP53)为上调基因;血清白蛋白(A...