牵偏汤配合西药治疗面神经炎68例

面神经炎是指茎乳空孔内面神经的急性非化脓性炎症 ,可引起周围性面神经麻痹 ,以一侧面部表情肌突然瘫痪为临床特征 ,任何年龄均可发病 ,以 2 0～ 50岁者为多见 ,男性多于女性。笔者自2 0 0 0年 3月至今采用中西医结合疗法治疗本病 68例 ,疗效满意 ,现报告如下。一般资料本组 68例中 ,男性 49例 ,女性 1 9例 ;年龄 1 8～ 55岁 ,平均 36.5岁 ;病程 1天～ 3个月 ;发病部位在左侧者 35例 ,在右侧者 33例。治疗方法均用自拟牵偏汤治疗 ,处方为 :黄芪 1 5g,当归1 5g,全蝎 1 0 g,白僵蚕 1 0 g,白附子 1 0 g,地龙 1 0 g,蜈蚣 2条 ,荆芥 1 0 g,防风 …     

益气通脉汤治疗糖尿病神经病变86例

糖尿病神经病变是糖尿病糖代谢障碍累及神经系统而发生的疾病，是糖尿病常见的慢性并发症和主要致残因素之一。主要临床表现为：肢体麻木、发凉、刺痛、灼痛、间歇跛行等，以下肢多见。笔者所在糖尿病专科自2000年1月至今，采用益气通脉汤为主治疗糖尿病神经病变86例，疗效满意，现报告如下。     

COPD的血栓前状态和抗凝治疗

COPD发病机制的核心是气道炎症。在气道炎症发生发展过程中,所释放的细胞因子、炎性介质即构成了对肺血管和周身血管内皮细胞的损伤,激活血小板,启动凝血系统。同时纤溶系统亦开始启动,积聚较多的凝血-纤溶物质的代谢产物,致COPD易栓高凝状态。这种血栓前状态使COPD极易发生深静脉血栓、肺梗塞及心脑血管事件,因此,抗凝是COPD不可或缺的治疗手段之一。低分子肝素是临床上成熟的安全有效的抗凝药物,已被广泛应用。     

消积清肺饮治疗肺癌临床应用举隅

原发性肺癌(简称肺癌)是最常见的恶性肿瘤,在恶性肿瘤相关死亡原因中占第1位。该病属于中医"肺积"、"肺岩"、"息贲"等范畴。本人在临床上应用中药消积清肺饮治疗该病,在改善症状方面取得一定的效果现举例如下。例1.患者,男,58岁。右肺腺癌术后6个月,多周     

怎样在COPD中发现支气管扩张症?

目的1、了解COPD住院病人合并支扩的状况。2、评价"握雪音"在COPD中诊断支扩的价值。方法2007年9月至2009年3月我科收治AECOPD病人668例,其中76例在体检中发现了具有支气管扩张症特征性体征"握雪音"。对此76例患者和对照组87例无"握雪音"的Ⅳ级AECOPD病人,行10mm×10mm厚层螺旋CT检查+对可疑支扩部位再行2.5mm薄层扫描。结果在76例病人中,发现存在支气管扩张病人48例,其中21例是支扩误诊为COPD,误诊率3.4%;27例为COPD合并支扩,罹患率为4.2%。"握雪音"诊断AECOPD合并支扩的灵敏度为94%,特异度75%,符合率81%,阳性预测值63%,阴性预测值97%。结论1、支扩在COPD中的罹患率和误诊率都很高,应引起临床工作者的重视。2、以"握雪音"为线索,诊断COPD合并支扩,是一种经济、有效、方便的方法。     

AECOPD住院病人合并症状况调查

目的了解慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）住院病人中合并疾病的情况。方法系统回顾我科2002年10月至2007年3月1274例AECOPD住院病人,统计各级AECOPD存在合并症例数和各个单病种罹患率。结果1274例病人中有合并症的687例（53．9％）,无合并症的587例（46．1％）。这些合并疾病计68种,最常见的合并症是冠心病204例（16．0％）,高血压133例（10．4％）,糖尿病44例（3．5％）,活动性肺结核38例（3．O％）。结论合并症在AECOPD住院病人中是高发的,应引起我们的重视。     

慢性阻塞性肺疾病急性加重的病因调查

目的了解慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）急性加重因素。方法系统回顾我科2002年10月1日至2007年3月31日1274例AECOPD住院病人，逐例统计并核实各级COPD急性加重的因素。结果1274例病人急性加重因素计有34种。其中，单纯肺／支气管感染者490例（占38．5％），单纯心衰者138例（10．8％），肺／支气管感染和心衰同时存在的218例（17．0％），总的肺／支气管感染和总心衰分别是706例（55．4％）和354例（27．8％）。分级越重，心衰和感染发生率越高（P〈0．01）。前十位诱因尚有：水电解质代谢紊乱32例（2．5％）、气胸29例（2．3％）、胸水27例（2．1％）、心律失常29例（2．3％）、药源性16例（1．3％）等。结论AECOPD诱因很多，肺／支气管感染和心衰是最多见的诱发因素。     

握雪音在支扩诊断中的价值

目的评价“握雪音（SHS）”在支气管扩张症诊断中的价值。方法 2007年10月1日～2009年5月31日入院的我科各类病人中,有117例在体检中闻及SHS。对此117例患者和对照组87例无SHS的Ⅳ级AECOPD病人,行10×10mm厚层螺旋CT检查＋对可疑支扩部位再行2.5×1.0mm薄层扫描。结果 117例存在SHS的病例中,82例存在支气管扩张,其中支气管扩张症46例,其他疾病合并支扩36例。对照组87例,合并支扩3例。SHS诊断支扩总的灵敏度96.47%,特异度70.59%,其中双向SHS诊断价值最大,其灵敏度为95.89%,特异度91.30%。结论握雪音（SHS）是支气管扩张具有诊断价值的特征性体征。尤其是双向SHS。     

消癖化核汤治疗乳腺增生46例

笔者自 2 0 0 0年 3月至今用自拟消癖化核汤治疗乳腺增生 46例 ,效果满意 ,现报告如下。一般资料本组 46例中未婚者 7例 ,已婚者 39例 ;年龄2 0～ 30岁者 1 0例 ,31～ 40岁者 1 8例 ,41～ 5 2岁者 1 8例 ;病程 30天～ 2年 ;双侧乳房有肿块疼痛者 33例 ,单侧者 1 3例 ;辨证分型属肝郁气结型者2 6例 ,气滞血瘀型者 1 4例 ,肝郁脾虚型者 6例。治疗方法消癖化核汤方 :醋柴胡 1 2 g,郁金 1 2 g,香附1 2 g,穿山甲 1 0 g,当归 2 0 g,王不留行 1 2 g,夏枯草30 g,生牡蛎 30 g,橘核 1 5 g,鸡内金 1 5 g,甘草 6g。胀痛明显者加栀子、延胡 ;兼烦躁易怒、…