语前聋青少年人工耳蜗满意度问卷设计和调查分析

目的：人工耳蜗植入技术(Cochlear Implant)使双侧重度及极重度感音神经性耳聋的语后聋患者和年龄较小的语前聋患者在言语识别方面改善较大，但对语前聋青少年人工耳蜗植入患者术后是否受益尚存在争议。本文研究语前聋青少年人工耳蜗的获益情况。方法：以语前聋青少年为研究对象，关注交流能力和生活质量改善等情况，设计语前聋青少年CI使用效果和满意度的调查问卷并分析患者人工耳蜗术后获益效果和满意度以及相关影响因素。结果：调查结果显示所有家长均对孩子植入人工耳蜗后的声音获得非常满意，且认为人工耳蜗对整体综合交流能力的改善有一定帮助，患者本人及家长都愿意选择CI。结论：对语前聋青少年CI植入者不应把言语测试识别率得分的提高作为评判人工耳蜗获益情况的唯一标准，还应考虑人工耳蜗在提高患者综合交流能力和生活质量方面的帮助效果。     

不同内耳畸形人工耳蜗植入效果分析

目的 就不同内耳畸形人工耳蜗植入特点及效果进行分析,积累经验。方法 1996年1月～2004年5月北京同仁医院共开展多道人工耳蜗植入术410例(410耳),对其中双侧内耳畸形患者82例(82耳)进行回顾性分析,就不同原因内耳畸形的人工耳蜗植入手术特点及术后开机调试特点与耳蜗形态正常的人工耳蜗植入者进行了比较。结果 ①所有内耳畸形患者人工耳蜗植入术后都有听觉;②内耳畸形人工耳蜗术中容易出现井喷;③82例中除2例患者各遗留2对蜗外电极外,其余电极均完全植入蜗内;④术后无面瘫、脑脊液漏等并发症;⑤术后开机调试数值与结构正常植入者接近,无统计学差异(P>0.05);⑥术后经过语训,1年后听力及言语能力均有不同程度的提高。结论 伴有内耳发育畸形的深度感音性聋患者可以行人工耳蜗植入手术,植入效果与耳蜗发育正常患者的人工耳蜗植入效果基本一致,人工耳蜗植入术可以作为伴有内耳畸形的深度感音性聋患者的治疗和康复手段。     

继承发扬传统医学优势 改革与发展中医药事业

顺义区于1996年3月接受国家中医药管理局全国农村中医工作试点，1999年12月通过评审验收，确定为全国农村中医工作先进单位。目前，全区形成了以中医院为纲，社区卫生服务站为目，社区卫生服务中心起纲目连接作用，覆盖全区，比较完善的中医药预防保健网络。     

人工耳蜗在前庭水管扩大患者中的应用

目的 研究前庭水管扩大患者人工耳蜗植入手术的经验。方法 对15例(15耳)双侧前庭水管扩大伴重度感音神经性聋的患者行多导人工耳蜗植入术，并对术后结果进行随访。经面隐窝径路行人工耳蜗植入术，在圆窗龛前下方行鼓岬钻孔，植入多导人工耳蜗电极。结果 ①术中电极完全插入耳蜗，其中6耳出现轻微井喷；②术后无面瘫、脑脊液耳漏等并发症；③所有患者人工耳蜗植入术后都有听觉；④术后听阈与耳蜗结构正常植入患者无明显区别(自由声场平均听阈30dBHL)；⑤术后语训在北京同仁医院或中国聋儿康复中心进行，听力及言语能力均有不同程度提高，其中2例患者已经进人正常学校就读。结论 前庭水管扩大伴重度感音神经性聋的人工耳蜗植入与耳蜗结构正常患者植入术后效果基本一致，人工耳蜗植入可以作为前庭水管扩大伴有重度感音神经性聋的治疗和康复手段。     

听力言语障碍康复训练及评价的汉语多媒体系统

系统以汉语语音学特点和耳聋听力语言患者的听觉特点为依据,采用计算机多媒体技术研制而成。利用本系统对听力残疾患者进行语音训练,可以提高其言语交流能力,使聋人能够尽快地参与社会生活,实现聋健合一。     

“互联网+”短视频结合回授法式健康教育在宫颈癌围术期的应用

目的:观察“互联网+”短视频结合回授法式健康教育在宫颈癌围术期的应用效果。方法:采用回顾性研究,选取2020年6月—2021年3月入住某三级甲等肿瘤专科医院行手术治疗的宫颈癌病人55例纳入对照组;采用前瞻性研究,选取2021年4月—2021年12月入住某三级甲等肿瘤专科医院行手术治疗的宫颈癌病人55例纳入观察组。两组病人在住院期间均实施宫颈癌手术常规健康教育,观察组在常规健康教育基础上采用“互联网+”短视频结合回授法式健康教育。比较两组病人的健康教育知晓率、自我管理效能、病耻感。结果:干预1个月后观察组健康教育知晓率、自我管理效能评分均高于对照组,病耻感评分低于对照组,且差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:“互联网+”短视频结合回授法式健康教育应用于宫颈癌围术期病人中,能有效降低病人病耻感,提高病人生存质量,提高临床护理质量。     

参苓白术散化裁治疗肠易激综合征100例

肠易激综合征 (ｉｒｒｉｔａｂｌｅｂｏｗｅｌｓｙｎｄｒｏｍｅ,ＩＢＳ)是肠功能紊乱性疾病 ,临床以腹痛、腹泻、便秘及黏液便单独或综合出现为特征 ,并伴有全身神经官能症。我们在近 2 0多年的临床实践工作中 ,对 10 0例肠易激综合征患者进行了临床观察及治疗 ,取得了满意的疗效 ,现报道如下。1　资料与方法1.1　一般资料　临床选择肠易激综合征患者为治疗观察对象 ,ＩＢＳ按国内 1986年 11月全国慢性腹泻学术会制定的临床诊断标准诊断。全部病例除有客观表现外 ,经电子纤维结肠镜检查 ,均无肛直肠器质性病变。在治疗组 10 0例中 ,男性 42…     

滤除低频音对听力正常人声调识别的影响

目的研究高通滤波器滤除低频音对于听力正常人声调识别的影响。方法21名(33耳)听力正常人为测试对象,采用听觉障碍者听力言语康复训练评价系统对原始音和高通滤波后声音分别进行测试,强度从50dBSPL开始递减,记录滤波前后的声调识别率,进行统计学分析。结果声调的识别率在滤波前后均符合正常言语听力图的S型曲线,经统计学分析,声调识别率在绝大部分测试强度滤波前后差异无显著统计学意义(P>0.05)。结论在高通滤波器滤除低频后,听力正常人仍可对声调进行正确识别。     

学龄及学龄前儿童术前情绪与激素浓度改变

目的　对学龄和学龄前儿童术前情绪状况与血中儿茶酚胺、皮质醇浓度进行测定 ,寻找两者之间的关系。方法　 5 6例将行手术的男孩分为学龄 (n =2 3)和学龄前 (n =33)两组 ,根据情绪反应不同分别测试血中儿茶酚胺及皮质醇浓度。结果　 3～ <6岁学龄前男孩显示忧虑者血中皮质醇、肾上腺素及去甲肾上腺素的浓度比无忧虑的男孩明显增高。而在 6～ 11岁的学龄男孩中 ,焦虑者中仅皮质醇浓度增高。结论　学龄和学龄前儿童术前精神压力所引起血中激素浓度的变化不同。     

伴有听力障碍的多残儿童人工耳蜗疗效分析

目的 探讨多残儿童人工耳蜗植入手术的经验及问题。方法 我院近年来开展多导人工耳蜗植入术600余例，对其中8名多残儿童开展了多导人工耳蜗植入手术。8名患者中，深度感音性聋同时合并智障与脑瘫者1例，余合并智障者2例，其中一例智障患者合并Mondini畸形，合并脑瘫者3例，Usher’s综合症2例。对这8例患者进行回顾性分析，随访3～5年。就术后开机调试特点，术后听力言语康复效果以及存在的问题等进行讨论。结果 （1）术后无面瘫、脑脊液漏、脑膜炎等手术并发症；（2）手术后护理比常规人工耳蜗术后病人复杂：病人哭闹、卧床困难、输液困难、不配合医护人员工作等；（3）开机调试后所有术后多残儿童都有听觉反应，除1例听到声音后极为恐惧外，其余患者都非常兴奋，但调试比较困难，患者配合程度差，有时一个病人需要多次调试才能获得结果，增加了调机人员的工作难度；（4）经过艰苦的康复训练，言语辨别率比术前明显提高，家长对此很满意。结论 伴有多种残疾的深度感音性聋患者可以行人工耳蜗植入，术后增加了一个全新的康复手段，从而为整个康复计划起到了推动作用，减轻了患者家庭和社会的负担，但增加了医护人员术后护理、调机以及康复上的工作难度。