低频重复性经颅磁刺激治疗卒中后失语的临床观察

目的：旨在探讨低频重复性经颅磁刺激（rTMS）对脑卒中失语的临床疗效。方法：依据纳入及排除标准,选取2022年5月至2023年3月就诊于郑州大学第二附属医院的105例脑卒中后语言功能障碍的患者,随机划分为rTMS组（n=34）、假刺激组（n=34）及对照组（n=37）,rTMS组给予低频r TMS+常规言语训练,假刺激组给予假性低频rTMS+常规言语训练,对照组给予常规言语训练,共治疗4周。在治疗前及治疗4周后,用西方失语症成套测试（WAB）评估语言障碍的程度,认知功能用简易智力状态检查量表（MMSE）评定,Barthel指数评估日常生活能力,医院版卒中后失语抑郁问卷（SADQ-H）评定患者抑郁状态,炎症指标采用血清白介素-6(IL-6)及C反应蛋白（CRP）水平。结果：治疗后,3组语言功能、认知功能、Barthel指数评分明显增加,SADQ-H评分及IL-6水平明显下降(P<0.05),而CRP水平未见明显改变,差异无统计学意义。与假刺激组相比,rTMS组的语言方面、认知功能、Barthel指数评分明显增加,SADQ-H评分及IL-6水平均有明显下降(P<0.05)。结论...     

宫颈癌误诊为宫颈糜烂2例报道

例 1:患者 ,39岁 ,宫颈糜烂波姆光治疗后 4 0d ,阴道流血淋漓不尽 ,下腹胀痛不适 ,入院前 2h无诱因突然阴道无痛性出血 ,如流尿样 ,急诊入院。患者 1年多前因同房出血 ,门诊妇检发现宫颈重度糜烂伴肥大 ,触血严重 ,给予外用药物抗宫炎栓治疗 ,效果不佳。自诉曾在我院门诊做宫颈细胞巴氏涂片检查2次均未查见癌细胞 ;B超 :子宫、附件正常。 4 0d前再次宫颈刮片 ,巴氏染色细胞学Ⅱ级 ,以重度宫颈糜烂给予波姆光(POWE)治疗。患者月经史 14 3 4 / 2 8,2 1岁结婚 ,再婚 1次 ,G5P1,性生活活跃 ,宫内环避孕。入院查 :贫血貌 ,宫颈极度肥大 ,Ⅲ度…     

不典型脾破裂出血1例

患者:罗××,男,21岁,四川省民工,于1990年2月18日10时许骑自行车摔倒,当即感外伤处疼痛不适,而来我院就诊。查体:头颅五官无异常,双侧瞳孔等圆等大,对光反射正常,颈软,气管居中,左下胸及左上腹可见数处皮肤擦伤,心肺(一),腹部平软,无压痛及反跳痛,肝脾未触及,叩诊无移动性浊音,听诊肠鸣音存在,四肢脊柱无畸形,双肾区无叩击痛,右膝关节皮肤裂伤,长约4cm,活动稍受限,生命体征无异常。即给予清创缝合伤口,肌注青霉素及 TAT 后让其回家休息。当天晚上6时许,突     

2例子宫脱垂致双肾重度积液病因分析

分析2例子宫Ⅲ度脱垂,阴道前、后壁Ⅲ度脱垂患者,并发重度肾积水、输尿管积水的原因。阴式子宫切除及阴道前后壁修补术对治疗子宫Ⅲ度脱垂,阴道前、后壁Ⅲ度脱垂患者效果好、创伤小,手术后可很快解除病痛及泌尿系统病变,提高老年人的生活质量。中老年妇女要定期妇科检查,提前干预、及时治疗,避免并发这样严重的后果。     

妇产科剖腹手术时阑尾内翻术与切除术的比较

妇产科剖腹手术时常顺便切除阑尾 ,特别是对以往有慢性阑尾炎的患者更适宜 ,为了避免阑尾手术污染无菌术野 ,我院采用阑尾内翻去除术进行治疗 ,并同阑尾切除术进行比较 ,现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　 1998年 1月～ 2 0 0 1年 3月 ,我院在妇产科剖腹手术时对曾有“阑尾炎”史的患者或术前本人要求去除阑尾或术中探查发现阑尾充血 ,阑尾过长≥ 10ｃｍ ,阑尾扭曲 ,盲肠或回肠后位阑尾 ,阑尾腔内扪及粪石嵌顿的患者经征得同意 ,随机分为阑尾内翻去除术 13例 (简称内翻组 ) ,常规阑尾切除 2 0例 (简称切除组 )。1 2　手术方法　参照郎…     

妇产科剖腹手术时行阑尾内翻术与切除术两种术式的比较

目的 :探讨妇产科剖腹手术同时去除病变阑尾两种不同手术方式的利弊。方法 :术中探查发现阑尾有病变者共33例 ,随机分为两组 ,一组用传统的阑尾切除术 ,另一组采用“郎氏阑尾内翻去除术”。比较其手术时间、术后病率及手术效果。结果 :“郎氏阑尾内翻去除术”的三项观察指标都明显优于传统的阑尾切除术。结论 :“郎氏阑尾内翻去除术式”具有手术时间短、操作简便易行、无肠管破损、不暴露肠内容物、不污染盆腹腔 ,减少了术后病率 ,有利于患者术后恢复的优点     

阿司匹林制剂的电极法测定

以三苄基锡辛酸酯为活性物质，制备具有良好的电位响应性能和选择性能的ＰＶＣ膜水杨酸根离子敏感电极。该电极应用于阿司匹林制剂的含量测定，方法快速、方便、准确。标准曲线与样品加入两种电极测定法回收率分别为１０１．１％和１０１．３％。     

4例先天性缺陷胎儿产前NST监护分析

现就４例先天性缺陷儿产前ＮＳＴ监护的价值进行分析。１ 临床资料１．１ 一般资料：我院于１９９６年６月～１９９９年７月出生的８１０名新生儿中，进行了产前ＮＳＴ电子胎儿监护９８６人次，使用电子监护仪为日本ＴＯＩＴＵＭＴ－３２５型，按统一标准由专人操作，监护时间２０～６０分钟。新生儿死亡５例，病死率０．６１。经尸解确诊缺陷儿一例，三女一男，发生率０．４９％，均为出生后２４小时内死亡，孕妇年龄２５～２８岁，平均年龄２６岁，职业均为工人（无毒无害工种），其中一例为再次分娩缺陷儿。１．２ 临床病例 例 １：２８…     

老年妇女慢性尿潴留误诊卵巢肿瘤

１ 临床资料 病例１,患者８０岁,因摔伤一周,以左股骨中段骨折、下腹部肿块于 ２０００年 ５月 ２３日收入骨科,查体：Ｔ３７．８℃,Ｐ９０次／分,ＢＰ１７／１１Ｋｐａ,营养欠佳,消瘦,神差,下腹部明显膨隆,扪及一囊性肿块,左腿活动受限,外阴、双下肢浮肿（＋＋）;妇科会诊情况;患者孕６产６,末次生育３７年前,回经３０年,外生殖器萎缩,宫颈暴露困难,其上方触及５＋月孕大囊性肿物,与子宫界限不清,活动度差,触痛。既往无妇科疾患,无排尿不畅,尿频、尿急史。Ｂ超提示卵巢囊腺瘤,双肾轻度积液,肾功 Ｂｕ２０．９ｍ…     

子宫切除术中盆底腹膜开放法的应用效果

目的：观察腹式全子宫切除术中应用盆底腹膜不缝合开放法的近，远期手术效果。方法：将109例行全子宫切除术的患者随机分为两组：50例为对照组，子宫切除术按常规步骤进行；95例为开放组，子宫切除后盆底腹膜开放不缝合。就两组的手术时间，术后病率，术后肠功能恢复时间以及随访结果进行比较。结果：开放组手术时间短，手术效果明显好于对照组，术后病率及肠道功能恢复时间两 无显著差异。结论：盆底腹膜开放法柯明显缩短子宫切除的手术时间，不干扰血循环，可明显减少下腹不适及慢性盆腔痛的发生，患者术后恢复快，不良反应少，生活质量高。