中医实用技术阶梯式教学模式在海军任职教育中的探索

中医实用技术是以针灸推拿为代表的一类简、便、廉、验的技术总称,其在训练伤防治等方面具有药物治疗和其他非药物疗法不可比拟的优势,适合基层部队军医使用。海军军医大学中医系根据实训学员的生源特点,针对学员知识背景不同、学习时长不同等情况,采用分层次、阶梯式培训的形式施教,构建了符合我校实际的阶梯式任职教育模式。     

人工股骨头置换治疗高龄股骨转子骨折效果观察

目的探讨高龄患者股骨转子骨折应用人工股骨头置换治疗的临床效果。方法对30例高龄患者股骨转子骨折采用骨水泥型双极人工股骨头置换。其中男11例,女19例,年龄79～101岁,平均年龄84.2。Evans分类：Ⅱ型2例,Ⅲ型18例,Ⅳ型9例。结果30例获得3～26个月随访,平均14.6个月,按Harris髋关节评分,优16例,良10例,可2例,差2例,20例恢复术前行走。结论人工股骨头置换术是治疗高龄股骨转子间不稳定骨折的一种安全有效的方法,术后恢复快,可早期负重,避免卧床并发症,功能恢复良好,提高患者生活质量。     

冬虫夏草(繁育品)大鼠90天长期毒性试验研究

目的 研究冬虫夏草(繁育品)灌胃给药90天对大鼠长期毒性反应和性质。方法 依据GB 15193.13—2015《食品安全国家标准90天经口毒性试验》进行试验,采用6周龄SPF级健康离乳Wistar大鼠100只,雌雄各半,随机分为阴性(溶媒)对照组、冬虫夏草(繁育品)低、中、高剂量4个主试验组,10只/组/性别,分别经口灌胃溶媒、冬虫夏草(繁育品)1.25、2.5、5.0 g/kg(各相当于人体推荐量的0、37.5、75.1、150.2倍),同时阴性对照组和高剂量组增设卫星组,5只/组/性别,连续喂饲90天,恢复期28天。第45天卫星组大鼠颈静脉丛采血检测血常规及生化指标,第90天主试验组大鼠腹主动脉采血测定血常规、血凝及生化指标,取肝、脾、肾、肾上腺、睾丸、附睾、子宫、卵巢、脑、心脏、胸腺称重并计算脏器系数(脏/体比),并对脑、垂体、心脏、甲状腺与甲状旁腺、胸腺、肺、肝、肾、肾上腺、脾、胃、胰腺、大肠、小肠、肠系膜淋巴结、睾丸、附睾、卵巢、子宫、膀胱、前列腺等进行病理学检查。恢复期结束后(第118天)卫星组做相应处理及检测。结果 与对照组相比,雌、雄各剂量组大鼠在一般临床表现、体重、摄...     

某岛礁驻礁人员睡眠质量与中医体质的关系

目的 探究某岛礁驻礁人员睡眠状况与中医体质的关系。方法 采用整群抽样法,使用自编人口学问卷、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)量表、中医体质量表对某岛礁驻礁人员进行调查,获得722份合格问卷。采用Spearman等级相关分析睡眠状况与累计驻礁时间的关系;采用Pearsonχ²检验比较失眠驻礁人员与非失眠驻礁人员的中医体质分布情况;采用二元逐步logistic回归分析筛选影响失眠的中医体质。结果 在722名驻礁人员中,无失眠者308人(42.7%),失眠患者414人(57.3%)。失眠与非失眠驻礁人员的中医体质分布差异有统计学意义(P均<0.01),失眠驻礁人员中平和质较少,另外8种偏颇体质均较多,其中占比较高的3种依次为气郁质(89.6%,138/154)、血瘀质(88.7%,149/168)、痰湿质(86.0%,160/186)。二元逐步logistic回归分析结果显示,平和质(β=-0.647,OR=0.524,P=0.036)是驻礁人员失眠的保护因素,气虚质(β=0.654,OR=1.906,P=0.032)、湿热质(β=0.607,OR=1.834,P=...     

单臂外固定架尺骨延长治疗儿童骨干续连症9例报告

目的观察单臂外固定架延长术治疗骨干续连症所致尺骨畸形的手术疗效。方法 2010年7月至2016年12月,我院对9例骨干续连症致前臂畸形患者采用尺骨截骨安装单臂外固定架轨道延长器,逐渐延长尺骨,改善前臂畸形。术后1周开始延长,每天延长1mm,分4次完成,直至桡骨头位于尺骨冠状突水平。治疗过程中结合前臂及肘腕关节功能锻炼。结果 9例均按延长计划达到预期手术目的,分别延长尺骨28～45mm,平均35mm。前臂的外观及功能均得到明显改善。前臂旋前平均增加15°(12°～18°),旋后平均增加16°(11°～22°)。结论应用单臂外固定架轨道延长器逐渐延长尺骨的方法治疗骨干续连症所致前臂畸形,可改善前臂外观及功能。     

改良式悬吊皮牵引治疗婴幼儿股骨干骨折

目的：探讨改良式悬吊皮牵引治疗婴幼儿股骨干骨折的疗效。方法：24例婴幼儿股骨干骨折,随机分为分2组,各12例,分别应用改良式悬吊皮牵引和传统的胶布粘贴垂直悬吊皮牵引治疗,观察疗效及皮肤情况。结果：24例患儿经3周悬吊皮牵引后,骨折愈合情况及患肢外观均优良,松脱情况相似,但改良组皮肤情况明显优于传统组。结论：改良式悬吊皮牵引因使用医用海绵与患肢皮肤接触,减少了胶布的过敏诱因,且海绵吸汗透气,接触面积大,牵引稳定,在保证骨折愈合的疗效下,大大减少了牵引所致的皮肤损害。     

自制简易封闭式负压吸引装置治疗小面积难愈性伤口

目的:探讨简易封闭式负压吸引装置治疗小面积难愈性伤口的疗效。方法:对54例小面积难愈性伤口清创后,分三组,每组18例,分别应用自制简易封闭式负压吸引装置,专业封闭式负压引流术(VAC)及传统换药处理伤口。待伤口肉芽形成后予皮瓣转移或刃厚皮片移植修复创面。结果:简易封闭式负压引流治疗组的患者经过6~15天治疗后,创面肉芽生长良好,经转移皮瓣或游离植皮成活。与传统换药技术相比,创面清洁时间明显缩短(P<0.05),达到专业VAC效果(P=0.647)。结论:简易封闭式负压吸引装置能有效控制渗液及感染,增加创面血运,可明显缩短肉芽形成及伤口愈合时间,减少换药次数,减轻医护人员工作量并降低医疗成本。     

弹性髓内针治疗儿童 Judet Ⅲ°桡骨颈骨折13 例

目的探讨使用弹性髓内针治疗Judet Ⅲ度儿童桡骨颈骨折的方法及效果。方法自2009年3月至2012年8月使用弹性髓内针治疗儿童桡骨颈骨折13例,男10例,女3例;年龄5—14岁,平均8．7岁。Judet分度均为Ju—det Ⅲ度,其中1例为桡骨颈骨折合并肱骨内上髁骨折。结果13例均获随访,平均随访时间8．2个月（6～12个月）。术后功能评价优8例,良4例,一般1例,优良率92．3％。结论弹性髓内针治疗儿童桡骨颈骨折是一种操作简单、安全且微创的方法,尤其适用于Judet Ⅲ度骨折,优良率高,并发症少。