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目的探讨慢性缺氧性肺动脉高压(HPH)形成过程中缺氧诱导因子1α亚基(HIF-1α)及脯氨酰羟化酶(PHD1、PHD2、PHD3)在肺内的动态表达及相互调控作用。方法 40只成年雄性 SD 大鼠随机分为常氧对照组(C 组)和缺氧3 d、7 d、14 d、21 d 组(H_3、H_7、H_(14)、H_(21)组),每组8只,常压缺氧复制慢性 HPH 大鼠模型。测各组大鼠平均肺动脉压(mPAP)、右心室肥大指数(RVHI)、血管形态学指标;原位杂交、逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)检测肺内 HIF-1α及 PHD1、PHD2、PHD3的mRNA 表达水平,免疫组化、Western blot 检测其蛋白表达水平。结果(1)H_7组大鼠 mPAP 为(21.7±2.4)mm Hg(1mm Hg=0.133 kPa),管壁面积与血管面积比值为(43.9±5.3)%,肺小血管中膜厚度分别为(10.0±0.7)μm,与 C 组[mPAP 为(16.6±1.6)mm Hg,管壁面积与血管面积比值为(36.3±4.8)%,肺小血管中膜厚度为(8.5±1.3)μm]比较差异均有统计学意义(q 分别5.591、4.082、2.929,P 均<0.05),H_(14)组稳定于高水平;H_(14)组 RVHI 为(27.6±1.4)%,与 C 组[(23.6±2.9)%]比较差异有统计学意义(q=5.817,P<0.05);(2)HIF-1α蛋白在 C 组肺小动脉表达不明显(0.080±0.009),H_3组表达均开始升高(0.196±0.018,与 C 组比较 q=18.864,P<0.05),H_7组达高峰(0.203±0.022),H_(14)和 H_(21)组表达稍下降(0.174±0.020、0.156±0.016)。HIF-1α mRNA 在 C 组肺小动脉(0.139±0.017)和肺组织表达阳性,H_(14)组表达略升高(0.176±0.019,与 C 组比较 q=5.401,P<0.05);(3)C 组 PHD1、PHD2 mRNA(0.260±0.031、0.196±0.023)和蛋白(0.244±0.030、0.205±0.025)呈阳性表达,PHD3 mRNA、蛋白表达相对不明显(0.110±0.013、0.153±0.019)。PHD1 mRNA 缺氧后无显著变化,H_3组 PHD2、PHD3 mRNA 表达升高(0.246±0.023、0.262±0.025,与 C 组比较 q 值分别为5.268、15.831,P 均<0.05),PHD3 mRNA 升高更明显。PHD1蛋白缺氧14 d下降(0.210±0.023,与 C 组比较 q=3.885,P<0.05),缺氧21 d 保持较低水平,H_(14)组 PHD3蛋白显著升高(0.259±0.024,与 C 组比较 q=12.975,P<0.05),缺氧7 d 保持高水平,H_(14)、H_(21)组下降(0.206±0.025、0.189±0.019,与 H_7组比较 q 分别6.441、8.526,P<0.05)。直线相关分析结果表明,HIF-1α蛋白与 PHD2、PHD3 mRNA 呈显著正相关(r 分别为0.580、0.690,P 均为0.000),缺氧组大鼠 PHD2蛋白与 HIF-1α蛋白表达呈负相关(r=-0.704,P<0.05)。结论在缺氧性肺动脉高压形成过程中 HIF-1α表达调节主要发生在转录后水平,HIF-1的表达增加可能激活 PHD2、PHD3的转录,在一定程度上对 HIF-1α亚基的表达具有负反馈调节作用。PHD 可能还存在其他转录后调节机制。 相似文献
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中节指背筋膜皮瓣修复邻指皮肤缺损8例分析 总被引:1,自引:0,他引:1
目的:应用中节指背筋膜皮瓣修复邻指皮肤缺损。方法:根据指背筋膜的供血特点,于邻近手指中节指背一侧设计筋膜皮瓣,皮瓣侧缘不超过手指同侧指动脉,轴点位于两指的指蹼处,轴心线与手指侧方纵轴平行。我科2000-03/2003-06应用该术式修复邻指皮肤缺损8例。急诊7例,择期1例,皮瓣面积为1.2 cm×1.7 cm-1.5 cm×2.3 cm。结果:皮瓣全部成活,两例远端出现0.5 cm大小水泡,随访8-15个月,平均11个月。结论:此术式不损伤手指主要血管、神经,简单、安全、创伤小,一次完成。 相似文献
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骨盆骨折是创伤骨科常见骨折之一,分稳定型与不稳定型.小稳定型骨盆骨折常合并其他脏器损伤、休克等。采用早期外同定支架固定不稳定型骨盆骨折,不仅利于控制骨盆出血、缓解疼痛;而且能够缩短卧床时间,减少并发症。我科2004—04/2008—06对20例骨盆不稳定型骨折采用此法治疗取得满意疗效,护理体会如下。 相似文献
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随着医疗技术水平的提高,各种治疗措施到位,骨折的治疗效果越来越好,但由于患者长期卧床,导致肌肉萎缩,关节僵直等问题也随之出现,因此为了恢复患者肢体的正常功能,提高生活自理能力,以适应正常生活和工作的需要,功能锻炼成为了治疗骨折必不可少的一个重要环节.现将骨折患者功能锻炼存在问题与对策报告如下. 相似文献
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自1963年Charnley报道了首例人工全髋关节置换术以来,人工髋关节置换技术发展迅速。2004—09-200909我院共行老午髋关节置换术49例,现将护理体会报告如下。 相似文献
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目的 探究PDCA循环联合荧光标记法对ICU环境清洁消毒效果.方法 在2023年1月至2023年6月期间,选择我院11个ICU病区共120张床位作为研究对象.心胸外ICU、CCU、儿科ICU、新院区EICU、神内ICU设为对照组,实施荧光标记法.创伤TICU二病区、急救TICU一病区、神外ICU、呼吸ICU、总院EICU、新生儿重症监护室设为试验组实施荧光标记法+PDCA.比较两组的完全清洁率和清洁技能考核结果.结果 试验组的清洁率优于对照组(P<0.05).试验组的两次技能考核分数均高于对照组(P<0. 相似文献
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目的加强口腔科医院感染的预防控制,降低院内交叉感染的发生。方法提高对感染管理重要性的认识,规范清洗、消毒流程,完善并落实各项消毒隔离制度、标准防护等措施。结果建立了口腔科有效地消毒和管理措施,使职业暴露与医院内交叉感染的发生有了明显的下降。结论做好口腔科感染控制,是预防交叉感染的重要手段。 相似文献
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随着医疗技术的快速发展,医院感染越来越受到医务人员的重视,而口腔科患者以门诊治疗为主,数量多,流动大,有很多传染性疾病通过诊疗过程传播。例如,在口腔诊疗过程中,可通过直接接触、 相似文献
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骨筋膜室综合征的急救与护理 总被引:2,自引:0,他引:2
2000年1月~2003年12月,我院成功治愈骨筋膜室综合征21例,效果满意。现报告如下。1临床资料本组21例,男15例,女6例,19~64岁,平均31.3岁。其中前臂13例,小腿8例。患者均出现肢体剧烈疼痛,且进行性加剧,16例手指或足趾呈屈曲状态,出现被动牵拉痛,5例患肢皮温稍高、略红。经及时抢救处理,21例患者均治愈,随访未发生后遗症。2急救与护理2.1急救措施确诊后立即切开筋膜减压,彻底敞开受累骨筋膜室皮肤及筋膜,清除坏死肌肉,妥善处理相应的神经和血管。术后伤口不缝合,用凡士林纱布填塞,无菌敷料包扎,消肿后行延期缝合或植皮。手术不用止血带,且要求… 相似文献