电耳针治疗女性更年期综合征28例疗效观察

更年期综合征是围绝经期和绝经期因卵巢功能衰退至消失而表现的一组内分泌失调和植物神经功能紊乱的综合症状，属于绝经前后诸症。本文采用电耳针治疗更年期综合征28例，报告如下。     

耳穴贴压治疗围绝经期月经失调患者126例临床观察

目的观察耳穴贴压对围绝经期月经失调患者的影响。方法将276例患者随机分为耳穴组和对照组,每组138例。耳穴组选取内分泌、内生殖器、交感、神门,用胶布贴压王不留行籽,嘱患者每日自行按压3次;对照组每个穴位贴不埋籽纸胶,给予相同的按压。两组均10天为1个疗程,共治疗3个疗程。治疗前后分别对两组患者进行临床症状Kupperman评分及血清雌二醇(E2)、促卵泡生成素(FSH)、促黄体生成素(LH)含量测定。结果治疗后耳穴组Kupperman评分[(3.25±3.95)分]明显低于对照组[(4.28±3.87)分](P<0.05);两组患者治疗前后及两组患者治疗后E2、FSH和LH水平比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论耳穴贴压对围绝经期月经失调患者Kupperman评分有影响,但此作用可能与调节性激素途径无关。     

穴位埋线对围绝经期综合征的预防作用及其性激素的影响

目的:观察穴位埋线对围绝经期月经失调患者Kupperman评分及性激素的影响,探讨穴位埋线对围绝经期综合症的预防作用。方法:将276例患者随机分为埋线组和对照组,每组138例。埋线组选取大椎、关元、气海、中脘、肾俞、曲池、足三里进行穴位埋线治疗,对照组选取的穴位同埋线组,但针刺后不埋入羊肠线。两组均每周1次,连续埋4次为1个周期,共埋2个周期。观察比较治疗前后两组患者的Kupperman评分及血清促卵泡生成激素(FSH)、促黄体生成激素(LH)、雌二醇(E2)的变化。结果:埋线组治疗后临床症状Kupperman评分明显低于对照组(P<0.01);血清E2升高,FSH降低,与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05);LH与对照组比较无显著性差异(P>0.05)。结论:穴位埋线可有效调节性腺轴,对预防围绝经期综合征的发生有一定的效果。     

耳针治疗围绝经期综合征34例临床观察

目的比较耳针与激素替代疗法治疗围绝经期综合征的临床疗效，初探耳针疗法的作用机理。方法将68例围绝经期综合征患者随机分为耳针组（34例）和激素组（34例），耳针组电针耳穴内分泌、卵巢、子宫等，激素组口服替勃龙（7-甲异炔诺酮），共治疗1个月。治疗前后分别进行临床症状评分（Kupperman评分）及血清雌二醇（E2）、促卵泡生成素（FSH）、促黄体生成素（LH）含量测定。结果两组治疗后的Kupperman评分均较治疗前显著降低（P〈0.01）。两组治疗后E2水平较治疗前均明显升高（P〈0.05或P〈0．01），FSH和LH均下降（P〈0．01）；治疗后耳针组E2水平较对照组偏低（P〈0．05）。两组临床有效率差异无统计学意义（P〉0．05）。结论耳针疗法可有效缓解围绝经期综合征，并在一定程度上改善围绝经期女性的生殖内分泌功能。     

耳针对围绝经期综合征患者Kupperman评分的影响

目的 观察耳针疗法对围绝经期综合征患者Kupperman评分的影响。方法 运用电针法刺激28例围绝经期综合征患者的耳穴（双侧内分泌、卵巢、子宫）,由专门的评价师评价患者在耳针治疗前后的Kupperman评分,从而分析耳针对患者Kupperman指数及各项症状的影响。结果 耳针治疗后Kupperman指数低于治疗前（P〈0．01）,潮热出汗、失眠、焦躁、抑郁、头晕、疲倦乏力、肌肉骨节痛等症状治疗后较治疗前减轻（前三者P〈0．01,后四者P〈0．05）。结论 针刺耳穴内分泌、卵巢、子宫可有效治疗围绝经期综合征,对潮热出汗、失眠、焦躁、抑郁、头晕、疲倦乏力、肌肉骨节痛等症状都有显著的改善作用,而对感觉异常、心痛、心悸、皮肤蚁走感等症状的影响不明显。     

血浆血栓烷B2不同孕期对子痫前期的预测价值

目的:研究孕妇血浆TXB2在子痫前期以及正常妊娠中的变化并探讨不同孕期对子痫前期的预测价值。方法:采用前瞻性、双盲的研究方法,对180例孕前血压正常的孕妇,在妊娠10+0~14+6、20+0~24+6、30+0~34+6周3个时间段母体血浆中的TXB2水平进行测定,观察孕妇孕期病情变化并随访妊娠结局。结果:①180例孕妇发展为子痫前期10例(子痫前期组),其中4例重度子痫前期、6例轻度子痫前期;170例妊娠结局正常(正常妊娠组)。②180例孕妇血浆中TXB2的水平随着妊娠的进展,进行自身配对比较均逐渐上升,不同阶段之间比较,差异有显著性意义(P=0.000<0.01)。③在妊娠10+0~14+6周子痫前期组母体血浆TXB2水平与正常妊娠比较,差异有上升的趋势,但差异无统计学意义(P=0.486>0.05);20+0~24+6、30+0~34+6子痫前期母体血浆TXB2与正常妊娠组比较,其值均明显上升(P=0.016、0.002,P均<0.05)。④母体血浆中TXB2水平在妊娠20+0~24+6、30+0~34+6周2个阶段对子痫前期均有预测价值,ROC曲线下面积分别为0.724(95%CI0.617~0.830)和0.797(95%CI0.674~0.920),应用ROC曲线计算2个阶段的最佳切入值分别为3 750 ng/ml和4 400 ng/ml,它们预测子痫前期的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值、比数积(OR)分别为80%、69.5%、13.3%、98.33%、9.11和90%、68.82%、13.84%、99.13%、19.86。结论:子痫前期母体血浆TXB2水平在临床症状出现前很长一段时间就异常升高,20+0~24+6、30+0~34+6周母体血浆TXB2水平对子痫前期有早期预测价值,妊娠30+0~34+6周的预测价值优于妊娠20+0~24+6周。     

高血压患者服用丹芎通脉颗粒后的血小板活化水平

目的 用流式细胞仪测定高血压病人服用丹芎通脉颗粒前后血小板活化水平。方法 在服药前后,采用双注射器采集外周静脉血,3 8％枸掾酸钠抗凝,加入三种荧光素标记的单克隆抗体。分别加入FITC-PACl,PE-CD62P及PerCP-CD61单抗,室温避光孵育,1％多聚甲醛固定,上机检测。 结果 16例病人服药前后PACl ％从(12.61±3.15)％下降到(2.83±0.71)％(P<0.0001)。34例病人服药前后CD62P ％从(5.49±3.64)％下降到(2.31±1.54)％(P<0.0001)。结论 服用丹芎通脉颗粒后,病人的血小板活化水平都有显著性下降。     

脑梗死患者血清β-胡萝卜素及低密度脂蛋白的含量分析

目的 探讨β－胡萝卜素在预防脑血管病方面的作用。方法 分别检测１４例脑梗死病人及正常人的血清β－胡萝卜素及低密度脂蛋白、胆固醇、甘油三酯的含量,并作相关性分析。结果 发现脑梗死组的血清β－胡萝卜素明显低于对照组,而低脂蛋白却高于对照组,且两者存在负相关（ｒ＝－０．６４７１,Ｐ＝０．０１２４〈０．０５）。结论 推测β－胡萝卜素能保护你 蛋白名遭氧化损伤,在降低脑血管病危险因素方面有一定的作用。     

Gene Xpert MTB/RIF检测早期诊断结核性脑膜炎

目的评估Gene Xpert MTB/RIF检测在临床早期诊断结核性脑膜炎中的应用价值。方法选取2015-10—2017-03内蒙古自治区第四医院收治的86例临床诊断为结核性脑膜炎患者及同期32例非结核脑膜炎患者,对所有患者行Gene Xpert MTB/RIF检测、实时荧光定量PCR、脑脊液抗酸染色及脑脊液结核杆菌培养试验检测,观察各种检测方法患者阳性检出率,计算各检测方法敏感度、特异性及符合率等指标。结果脑脊液Gene Xpert MTB/RIF检测的敏感度、特异性、符合率、阳行预测值及阴性预测值分别为69.9%(60/86)、100%(32/32)、77.9%(92/118)、100%(60/60)、55.2%(32/58),符合率高于其他3种检测技术,与抗酸染色涂片及结核分枝杆菌培养比较差异有统计学意义(P0.05);脑脊液Gene Xpert MTB/RIF检测具有较好的诊断价值(Kappa=0.792,P0.01)。结论相对于抗酸染色涂片、结核分枝杆菌培养以及FQ-PCR,Gene Xpert MTB/RIF检测法在诊断TBM方面有更为显著的优势,能够有效帮助临床医生对疑似TBM的患者进行早期诊断。     

电针干预围绝经期综合征大鼠的时机探讨

目的探讨电针干预围绝经期综合征大鼠的合理时机。方法复制大鼠去卵巢模型,分为5个不同干预时期,观察不同时期电针对围绝经期综合征大鼠耐热能力、体力、睡眠功能的影响。结果电针能增强各时期围绝经期综合征大鼠的耐热能力、体力,缩短入睡时间,延长睡眠时间;在时期对比上,电针效果以造模前7d组、模后1d组和模后8d组为佳,而模后15d组和模后22d组次之。结论电针对围绝经期综合征大鼠的预防和前期干预效果为佳,随电针介入时间的推迟,疗效呈下降趋势,提示电针干预围绝经期综合征大鼠以预防和早期治疗较为重要。