高压蒸汽灭菌器在口腔科的应用

高、低速手机是口腔医院常用的重要设备之一 ,治疗过程中极易造成病人之间及病人与医师之间的交叉感染 ,因此一名患者用一只消毒灭菌手机是口腔科控制交叉感染的措施。对手机采用的灭菌方法是口腔医学界长久以来研究的问题 ,我国牙科采用的消毒方法是酒精擦拭法、洗必泰乙醇擦拭法、碘酒酒精擦拭法、碘伏擦拭法及福尔马林熏蒸法等 ,但这些方法存在着灭菌不彻底、消毒液腐蚀手机零部件等缺陷。1999年 12月份 ,我院的一线科室均配备了高压蒸汽灭菌消毒器 ,实现患者人均一把无菌手机的愿望 ,也对新疆的口腔事业产生了深远的影响。本文将高压蒸…     

中国首套可视化人体在超声影像学教学中的应用

超声影像学具有多切面、实时动态显像的特点,因此与超声影像医学相匹配的断面解剖学基础教学一直是超声影像医学教学中的难点。近年来发展的可视化人体计划为超声影像学的断面解剖学教学开辟了新的途径,建立与临床影像学检查匹配的断面解剖学是数字化可视人体研究的重要任务之一。1与超声影像医学相匹配的断面解剖学基础教学一直是超声影像学教学中的难点临床影像诊断学(超声、CT、MRI等)均需要正常人体断面解剖学和数据资料作为诊断的形态学基础,熟悉人体的解剖结构是理想超声图像的前提和基础。超声影像医学是以声学原理为依据的一种物…     

超声心动图诊断胎儿肺动脉狭窄的产前及产后对照分析

目的 探讨胎儿肺动脉狭窄产前及产后超声心动图的变化规律.方法 选择2014年6月至2016年6月我院经超声诊断或怀疑肺动脉狭窄的胎儿16例,出生后进行随访.对照分析胎儿产前及产后肺动脉狭窄超声心动图的声像图特征,探讨胎儿肺动脉狭窄产前及产后血流动力学变化规律,对漏诊和误诊病例进行分析.结果 16例胎儿出生后1个月内进行随访,超声心动图证实13例新生儿存在不同程度的肺动脉狭窄,其中10例为单纯性肺动脉瓣狭窄:重度狭窄者具有典型的声像图特征,均伴有三尖瓣重度反流、右房大、右室小、动脉导管血流反向,预后较差;轻度和中度狭窄者产前超声图像特征不明显而容易漏诊,产后随访其狭窄程度可逐渐减轻,2例进行性加重.3例为肺动脉主干狭窄且伴有心内畸形,产前及产后超声表现一致,预后较差.另有3例产前诊断为肺动脉主干轻度狭窄,出生后超声心动图显示肺动脉正常.结论 胎儿肺动脉狭窄产前和产后血流动力学具有特征性改变,需要对胎儿肺动脉狭窄进行产前及产后超声心动图动态随访,评估其狭窄程度和预后.     

超声心动图与球囊导管测量在房间隔缺损封堵术中测量相关性的研究

目的分析房间隔缺损(ASD)直径的经胸超声心动图(TTE)测量值与球囊导管测量的ASD直径的关系,评价ASD直径的各种测量方法在介入治疗中的应用价值。方法全组共32例,均于心导管检查前1周内接受TTE检查,以测量到的ASD直径的最大值作为该ASD直径的TTE测量值。32例均于心导管术中以球囊导管测量ASD直径并以此作为ASD直径的球囊测量值。结果ASD直径二维超声测量最大径(19.5±8.9)mm;球囊测量最大径为(21.3±8.8)mm,二者差异无统计学意义且相关性好。结论应用TTE可较准确地独立估测ASD直径。球囊测量并不优于TTE。     

男性上颈椎及其相关结构的计算机三维重建

目的　建立中国人体男性上颈椎局部可视化数字模型 ,为该区疾病的影像诊断及外科手术治疗提供形态学依据。方法　应用首例中国数字化可视人体数据集 ,在SGI工作站上对上颈椎部结构进行计算机三维重建及立体显示。结果　上颈椎部局部可视化数字模型能够清晰显示上颈椎部各种重要结构 ,着重显示了上颈椎部韧带、血管与骨性结构三维解剖关系。三维重建结构可以单独或联合显示 ,重建结构的任意径线及角度均可进行适时三维测量。结论　首例中国数字化可视人体数据集能够提供完整精确的断面数据 ,上颈椎可视化模型准确反映该区域复杂的解剖结构及其空间毗邻关系 ,可应用于上颈椎部外科手术教学以及手术入路的设计等     

反向脉冲谐波实时超声造影诊断背驼式肝移植术后肝静脉及下腔静脉并发症

目的探讨实时超声造影检查在背驼式肝移植术后肝静脉及下腔静脉并发症诊断中的应用价值。方法对25例背驼式肝移植术后CDFI疑诊肝静脉及下腔静脉并发症的患者进行实时超声造影检查。采用造影剂声诺维（SonoVue）2.4ml肘部浅静脉团注,反向脉冲谐波低机械指数（MI0.15-0.19）实时超声造影。将超声造影结果与增强CT对照分析。结果超声造影诊断下腔静脉血栓3例;肝静脉血栓5例,其中2例继发肝组织淤血、坏死;超声造影诊断肝静脉狭窄6例,下腔静脉狭窄4例,其中最严重的1例肝上下腔静脉内径3.8mm。CDFI与增强CT的符合率为72%（18/25）,实时超声造影与增强CT的符合率为100%（18/18）。结论实时超声造影对背驼式肝移植术后肝静脉及下腔静脉并发症的诊断能力与增强CT相当,实时超声造影更加方便灵活,为背驼式肝移植术后静脉并发症的诊断提供了一种可靠的影像学新方法。     

经会阴盆底超声评估产后妇女早期盆底功能障碍性疾病的临床价值

目的:探讨经会阴盆底超声检查产后早期盆底功能障碍性疾病的发生情况。方法:选取2018年1月至2019年5月在陆军军医大学第一附属医院超声科行盆底超声检查的产后妇女52例,分别在静息状态、最大Valsalva动作和缩肛状态下,观察盆腔脏器的位置和移动情况。结果:52例患者中30例有盆腔脏器脱垂,占57.6%,有无POP在最大Valsalva动作下两组盆隔裂孔前后径及面积比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:经会阴盆底超声能有效评估产后早期盆底功能障碍,为临床及早干预提供影像学依据。     

可视化心脏在多平面经食管超声心动图诊断房间隔缺损中的应用价值

目的　探讨多平面经食管超声心动图( TEE)诊断房间隔缺损的最佳显示方位和切面。方法　将可视化心脏与多平面TEE进行对照研究,确立多平面TEE诊断房间隔缺损的最佳方位和常用切面。结果　食管中下段0°方位四腔心切面是原发孔缺损的最佳显示切面;4 5°方位的双心房切面及13 5°方位的卵圆窝切面是观测继发孔缺损的最佳显示切面;90°方位的上、下腔静脉入口切面是观测静脉窦型缺损的最佳显示切面,上述方位和切面是可清晰显示各型房间隔缺损的的位置和大小。结论　可视化心脏与多平面TEE进行对照研究所确立的多平面TEE最佳方位和常用切面,简化了多平面TEE诊断房间隔缺损的操作过程,缩短了检查时间     

类风湿性膝关节炎放射性滑膜切除治疗后血管翳变化的能量多普勒研究

目的研究类风湿性膝关节炎32P放射性滑膜切除治疗血管翳的高频能量多普勒改变并探讨其作为疗效判定客观指标的价值.方法用高频超声能量多普勒观察53例患者治疗前及治疗后6～12个月膝关节滑膜血管翳血流信号改变并进行半定量分析.结果治疗前膝关节滑膜血管翳血流信号显示43例(81.13%),其中Ⅰ级14例,Ⅱ级19例,Ⅲ级10例.治疗后6～12个月,滑膜血流显示15例(28.30%),较治疗前显著减少(P<0.01),且Ⅱ级和Ⅲ级血流信号消失. 结论高频超声能量多普勒能够敏感地显示类风湿性膝关节炎放射性滑膜切除后血管翳改变,对治疗效果的客观判定具有重要价值.     

高频超声引导滑膜囊穿刺注射^32P治疗类风湿性膝关节炎

目的：探讨高频超声引导滑膜囊穿刺注射^32P胶体治疗类风湿性膝关节炎的临床价值。方法：高频超声引导穿刺注射^32P胶体治疗类风湿性膝关节炎52例，于治疗后1～2周及12～24个月对临床表现和高频超声改变进行随访观察。结果：1．所有患者膝关节滑膜囊穿刺成功，1例注药时发生滑膜外皮下组织渗漏；2．治疗后1～2周，滑膜囊积液增加21例(40．38％)、减少3例(5．77％)、滑膜厚度增加19例(36．54％)、减少15例(28.85％)；3．治疗后12～24个月，膝关节疼痛缓解38例(73．08％)、肿胀减轻45例(86．54％)、运动改善31例(59.62％)，滑膜囊积液减少46例(88．46％)，滑膜厚度减少39例(75．00％)。结论：高频超声引导滑膜囊内注射^32P治疗类风湿性膝关节炎安全、有效，高频超声在同位素剂量选择、穿刺注药的精确引导及疗效的客观判定方面具有很重要的价值。