精神激励对本院精神科护士职业倦怠的改善效果

职业倦怠又称职业枯竭症,各行业均有不同程度表现。调查表明,精神科护士职业倦怠较为严重[1],表现为情感枯竭、冷漠及个人职业效能减退。精神科病人的特殊性,决定精神科护士的职业特殊性。精神科护士承受更多社会偏见和不理解,精神科病人突然攻击的危险及病人家属的合作性差等精神压力;其社会地位低,工作责任心重,工作环境应激强度高。因此导致,精神科护士成为职业倦怠表现突出的一个行业。如何改善职业倦怠现状,成为精神科的当务之急。2011     

高血糖对小鼠卵母细胞Ca2+振荡和卵泡颗粒细胞肿瘤坏死因子相关凋亡诱导配体表达的影响

目的 探讨高血糖对小鼠卵母细胞Ca2+振荡和卵泡颗粒细胞肿瘤坏死因子相关凋亡诱导配体(TRAIL)表达的影响.方法 出生后20d ICR雌鼠,用链脲酶素建立急性高血糖模型;高血糖模型雌鼠及正常雌鼠注射10IU/只孕马血清促性腺激素(PMSG)和人绒毛膜促性腺激素(hCG)超排卵,注射hCG后0h、2h、6h和10h取生发泡(GV)期卵母细胞,双光子激光扫描共焦显微镜检测GV期卵母细胞的Ca2+振荡;hCG注射后6h、10h取卵丘-卵母细胞复合体(COC),利用免疫荧光、Western blotting检测TRAIL的表达.结果 1.高血糖组卵母细胞Ca2+振荡频率高于正常对照组,于hCG注射后2h、6h差异显著(P<0.05);2.免疫荧光、Western blotting蛋白半定量检测显示,高血糖组颗粒细胞TRAIL表达量高于正常对照组,于hCG注射后6h、10h差异有显著性(P<0.05).结论 高血糖加快小鼠未成熟卵母细胞Ca2+振荡的频率;高血糖促进小鼠卵泡颗粒细胞TRAIL的表达.     

血清CA724水平与胃恶性肿瘤相关性的Meta分析

目的 探讨血清CA724水平与胃恶性肿瘤及其临床分期的关系.方法 检索中国学术期刊(CNKI)全文数据库、万方科技期刊全文数据库、维普(VIP)中文科技期刊全文数据库、中国生物医学文献数据库(CBM)于2009年1月–2018年12月发表的所有有关CA724与胃恶性肿瘤相关性的中文文献,每篇文献均设立胃恶性肿瘤组(I、...     

外周血尿酸、甲状腺激素水平与非酒精性脂肪性肝病发病风险的关系

目的 观察外周血尿酸、甲状腺激素水平与非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）发病风险的关系。方法 NAFLD患者139例（NAFLD组）、健康体检的健康成人54例（健康对照组）,收集并比较两组患者的一般资料和实验室检查结果,包括性别、年龄、空腹血糖（FBS）、丙氨酸转氨酶（ALT）、天冬氨酸转氨酶（AST）、γ-谷氨酰转移酶（γ-GT）、甘油三酯（TC）、总胆固醇（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL）、血清尿酸、血肌酐（Cr）、促甲状腺激素（TSH）、总T3(TT3)、总甲状腺素（TT4）、游离T3(FT3)、游离甲状腺素（FT4）。采用Logistic回归方法分析NAFLD发病的影响因素,并以血清尿酸水平416μmol/L为判定标准,采用Logistic回归方法分析血清尿酸水平正常、升高的NAFLD患者发病的影响因素。结果 NAFLD组年龄、ALT、AST、γ-GT、TG、HDL、尿酸水平均高于健康对照组,而FT4水平则低于健康对照组（P均<0.05）。ALT、HDL水平是NAFLD发病的独立影响因素。血清尿酸水平正常的NAFLD组年龄、FBS、ALT、AST、γ-GT、TG、尿酸水平均高于健康对照组,而TT3、FT4、HDL水平则低于健康对照组（P均<0.05）。血清尿酸水平升高的NAFLD组和健康对照组患者一般资料和实验室检查结果差异均无统计学意义（P均>0.05）。γ-GT、HDL、TT3、FT4水平是血清尿酸水平正常的NAFLD患者发病的独立影响因素。结论 NAFLD发病与甲状腺激素水平的相关性受外周血尿酸水平影响。外周血尿酸水平在正常范围内时,TT3和FT4是NAFLD发病的独立影响因素。     

激励化管理应对精神科护士职业倦怠的研究

目的探讨激励化管理应对精神科护士职业倦怠的效果。方法将8个精神科病区99名护士分为观察组4个病区49名护士和对照组4个病区50名护士,对照组应用精神科传统管理,观察组应用激励化管理;采用Maslach职业倦怠量表,评价激励化管理对精神科护士职业倦怠的影响。结果激励化管理后护士职业倦怠中情绪衰竭、去人格化评分降低,与对照组比较有统计学意义,两组个人成就感分值比较差异无统计学意义。结论激励化管理可降低精神科护士职业倦怠的发生率。     

齐拉西酮治疗儿童首发精神分裂症52例

目的探讨齐拉西酮治疗儿童首发精神分裂症的临床疗效与安全性。方法对52例儿童精神分裂症首发患者应用齐拉西酮治疗8周,采用阳性与阴性症状量表（PANSS）评定临床疗效,采用症状量袁（TESS）及锥体外系副反应量表（RSESE）评定不良反应。结果治疗8周后,齐拉西酮总有效率达88．46％,治疗后PANSS总分显著下降;不良反应轻微,主要为静坐不能、焦虑兴奋、头痛、失眠,对体重和泌乳素水平的影响不明显。结论齐拉西酮治疗儿童首发精神分裂症,疗效显著,安全性好,临床可推广使用。     

肝硬化食管胃静脉曲张破裂出血的预防和治疗新进展

肝硬化患者门静脉系统血流受阻导致门静脉及其属支血管内静力压力升高并伴侧支循环形成,临床主要表现为腹水、脾大、肝性脑病以及食管胃静脉曲张破裂出血等.其中,食管胃静脉曲张破裂出血的病死率最高,是最常见的消化系统急症之一.肝硬化患者上消化道出血的原因中,70％是因为静脉曲张破裂出血.     

122例药物性肝损伤临床特点分析

目的 分析药物性肝损伤(DILI)的临床特点,为其临床诊疗提供参考.方法 对2008年1月至2012年1月入院的122例RUCAM评分≥6分的DILI患者的临床资料进行回顾性分析.结果 122例DILI患者中,女性75例,占61.48％,男性47例,占38.52％.发病年龄17～89岁,平均年龄(57.06±15.92)岁,年龄＞60岁者52例,占42.62％.由中药引起的DILI占59.84％,西药以降压、降脂药所占比重最大(20.49％),其次为抗生素类(16.39％)、解热镇痛药(14.75％)、抗肿瘤药物(6.56％)等.主要临床表现有尿黄(64.75％)、巩膜黄染(63.93％)、食欲不振(56.56％)等.临床分型以胆汁淤积型为主,占38.52％,其次是昆合型,占36.89％,肝细胞型占24.59％.经治疗痊愈者38例,占31.15％;好转81例,占66.39％;情况无改善者1例,占0.82％;死亡2例,占1.64％.结论 DILI多伴有其他疾病,临床特征不明显,容易造成误诊、漏诊.一旦确诊为DILI,应在病情允许的情况下及时停用可疑药物,积极治疗,可改善预后.     

2011年AASLD基因1型丙型肝炎诊疗指南要点简介

2011年10月Hepatology全文刊发了美国肝病研究学会的2011年版基因1型慢性丙型肝炎的诊疗指南。该指南是基于boceprevir和telaprevir在美国和欧洲相继上市而发布的,具有显著的时间特色。本文对该指南的有关要点进行介绍。     

甲状腺激素与非酒精性脂肪性肝病的相关性分析

目的 探讨甲状腺激素与非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的相关性.方法 随机抽取2019年1月1日至2021年1月1日就诊于首都医科大学附属北京天坛医院的轻、中、重度NAFLD患者各30例,归入NAFLD组;另随机抽取同时期于本院完善健康体检者中的30例为健康对照组.采用回顾性分析方法,收集研究对象的一般资料、肝功能及甲...