斑点追踪显像评价束支传导阻滞患者左心室短轴方向的收缩同步性

目的 探讨完全性左束支传导阻滞(CLBBB)及完全性右束支传导阻滞(CRBBB)患者左心室短轴方向的收缩同步情况.方法 选取28例CLBBB患者[包括左心室收缩功能正常(CLBBBa组,15例)及左心室收缩功能不全(CLBBBb组,13例)者]、29例CRBBB患者[包括左心室收缩功能正常(CRBBBa组,16例)及左心室收缩功能不全(CRBBBb组,13例)者]及对照组25例无心血管疾病者,应用斑点追踪显像技术分析左心室二尖瓣水平、乳头肌水平及心尖水平径向应变、周向应变以及旋转角度收缩期达峰时间,计算收缩期达峰时间标准差.结果 除CLBBBa组心尖水平周向应变收缩期达峰时间外,CLBBB患者径向应变、旋转角度及周向应变收缩期达峰时间较对照组明显增加(P均＜0.05),CRBBBb组径向应变收缩期达峰时间较对照组明显增加(P均＜0.05).CLBBB患者径向应变、周向应变及旋转角度收缩期达峰时间标准差较对照组明显增加(P均＜0.05).CRBBBb组径向应变收缩期达峰时间标准差大于CRBBBa组和对照组(P＜0.05).结论 CLBBB患者存在明显心肌收缩不同步现象,左心室收缩功能不全CRBBB患者心肌存在径向应变上收缩不同步现象.     

上肢训练作业疗法移动升降架的研制与应用

长期以来患者做上肢OT时 ,没有一个可以用来训练患肢平举、上举运动来充分诱发上肢分离运动的器具 ,OT师手举着持物筐 ,十分劳累。针对这一问题 ,我们设计制作了多功能OT架 ,并用于临床实践获得了满意的效果 ,现报告如下。1　OT架的设计OT架采用铝合金管、镀铜蛇管、网筐、底座 (铁夹 )等组合而成 (如图 1 )。图 1　OT架1-网筐 ;2 -镀铜蛇管 ;3 -铝合金管 (有螺丝孔可调整高矮 ) ;4-固定夹 (任意夹置供患者训练所需的位置 )2　使用方法将此架任意夹置患者所需地方供训练使用 ,此架可根据患者的需要任意调整远近、高低。3　应用效果临床…     

介绍1种可调式颈仰卧位体位架

头颈仰卧位是急诊急救中比较常用的体位。在临床操作中 ,常因摆放体位不正确 ,给操作带来困难。我们制做了一种可调式颈仰卧位体位架 ,通过临床应用 ,效果满意 ,现介绍如下。1　材料和制做1 1　材料　木方 ,胶合棉 ,合页1 2　制做　底框为木方制成 ,尺寸 6 0ｃｍ× 6 5ｃｍ。背板尺寸为 6 0ｃｍ× 45ｃｍ的框架与等大胶合板粘制而成。头板尺寸为 6 0ｃｍ× 2 5ｃｍ的框架与等大胶合板粘制而成。其中 ,底框与背板 ,背板与头板之间用合页连接。背板与头板连接处两框做成小弧形。底框前部用 3根实木条做成头板档。见图 1。图 1　可调式颈仰卧位…     

可调式颈仰卧位体位架

颈仰卧位是急诊、急救中比较常用的体位。在临床操作中 ,常因摆放体位不当 ,给操作带来困难。我们制做了一种可调式颈仰卧位体位架 ,通过临床应用 ,效果满意。现介绍如下。1　材料与制做1.1　材料木方 ,胶合板 ,合页。1.2　制做底框为木方制成 ,尺寸 6 0ｃｍ× 6 5ｃｍ ;背板尺寸为 6 0ｃｍ×45ｃｍ的框架与等大胶合板粘制而成 ;头板尺寸为 6 0ｃｍ×2 5ｃｍ的框架与等大胶合板粘制而成。其中 ,底框与背板、背板与头板之间用合页连接。背板与头板连接接处两框做成小弧形 ,底框前部用 3根实木条做成头板档 (见图 1)。2　使用方法将体位架置于…     

呼气末正压通气治疗老年急性心源性肺水肿

目的：评价呼气末正压通气（PEEP）治疗老年急性心源性肺水肿的临床 疗效。方法：15例老年急性心源性肺水肿患,经常规抗心衰药物治疗无效后,加用PEEP（3－8cmH2O)机械通气治疗,对比治疗前后血压（BP）、呼吸（R）、心率（HR）、氧饱和度（SaO2）等动脉血气指标,胸片及心功能变化,结果：经PEEP机械通气治疗30min-1h后,14例患吸频率,心率减慢,氧饱和度上升,动脉血气指标好转,心功能改善,仅1例无效死亡,总有效率93．33％,结论：呼气末正压通气是治疗老年急性心源性肺水肿快速,有效的方法。     

高蛋白高纤维高脂肪饮食对4种药物在大鼠体内药动学的影响

目的：考察健康大鼠在长期给予不同饮食类型之后对4种药物在体内的药动学影响。方法：SPF级SD大鼠随机分成4组（高蛋白组A、高纤维组B、高脂肪组C、标准饮食组D）,分别给予不同饮食类型的食物,进行多种药物（左氧氟沙星、右美沙芬、美托洛尔、二甲双胍）的药动学实验,HPLC-MS/MS分析药物浓度,WinNonlin计算药动学参数,SPSS软件对不同组药动学参数进行统计学分析。结果：右美沙芬和美托洛尔的主要药动学参数C_max、AUC_0-∞、CL、Vd等组间存在显著性差异（P<0.05）;二甲双胍和左氧氟沙星的主要药动学参数C_max、AUC_0-∞、CL组间差异无统计学意义（P>0.05）,其中左氧氟沙星的Vd高脂肪组与其标准组差异具有统计学意义。结论：不同饮食习惯会对药物的药动学产生影响,对不同的药物影响不同,可以成为个体之间药动学差异的一种解释,为后续研究饮食习惯影响药动学的具体因素（如药物的代谢酶、转运体等）提供依据。