顺铂、亚叶酸钙及氟脲嘧啶方案治疗晚期胃癌

胃癌是化学治疗相对敏感的肿瘤，5-Fu是胃腺癌化疗的基本用药之一，CF能提高5-Fu的抗癌活性，顺铂是广谱抗癌药，其细胞毒作用具有浓度依赖性，HD-PDD 5-Fu／CF组成的化疗方案，有一定的疗效。     

金莲花制剂治疗上呼吸道感染临床疗效的Meta分析

目的 评价金莲花制剂（金莲花颗粒,金莲花片）对比其他药物（利巴韦林,复方草珊瑚含片）治疗上呼吸道感染临床疗效的有效性。方法 通过计算机检索中国知网、维普网、万方数据、中国生物医学文献数据、PubMed、Cochrane Library从建库至2020年8月30日文献,搜集所有关键词含金莲花和上呼吸道感染的研究,按照纳入与排除标准筛选文献并提取数据,按照RevMan5.3软件的Cochrane系统评价进行研究质量评价,用RevMan5.3软件对纳入文献的研究进行Meta分析。结果 纳入7篇相关临床试验研究,共计1 178例病例,Meta分析结果显示,实验组（金莲花颗粒联合利巴韦林,金莲花片）治疗上呼吸感染的总有效率OR=5.51, 95%CI=[2.61～11.63], P<0.000 01;OR=1.80,95%CI=[1.08～2.99], P=(0.02<0.05)分别高于对照组（利巴韦林,复方草珊瑚含片）的总有效率。结论 金莲花颗粒及金莲花片等金莲花中成药对上呼吸道感染的临床疗效优于其他药物,临床可以考虑推广应用。但由于此次研究纳入研究样本较少,纳入的研究偏倚风险较高...     

结核菌及其耐药性不同检测方法的临床应用评价

目的 对目前临床上用于检测结核分枝杆菌(MTB)及其耐药性的传统及分子生物学方法进行系统评价,为设计合理的诊断路径提供指导意义.方法 对标准菌株(H37 Rv)、敏感、单耐及耐多药MTB进行梯度浓度稀释后,作为评估的实验样本,从检测结果的准确性、检测周期、最低检出限方面对不同方法进行评价.结果MTB检测方面,XpertMTB/RIF检测MTB的检出下限(3×102cfu)与培养法相当,比基因芯片和GenoType(R)MTB-DRplus的检出下限低;耐药性检测方面,在MTB含量不足(≤3×102 cfu)的情况下XpertMTB/RIF对利福平(RFP)的检测存在假阳性结果,GenoType(R)MTBDRplus检测3×104cfu链霉素耐药MTB时出现RFP和异烟肼(INH)耐药的假阳性结果;检测周期方面,XpertMTB/RIF在2 h内可完成报告,基因芯片和GenoType(R)MTBDRplus在当天8 h内可完成报告,培养及比例法药敏需4~8周可报告结果.结论 目前不同的MTB及耐药检测方法各有优缺点,在临床应用方面应综合考虑患者的病情、经济状况等选取合理的诊断路径.     

交锁髓内钉治疗中遇到的问题及处理

对四肢长骨骨折的治疗 ,目前临床上多采用交锁髓内针内固定。我院从 1999年 6月～ 2 0 0 0年 10月对下肢复杂性骨折作交锁髓内钉固定 18例 ,治疗效果满意 ,报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　 18例中 ,股骨 10例 ,胫骨 7例 ,肱骨 1例。其中男 14例 ,女 4例 ,年龄 2 1～ 5 9岁 ,平均 34岁。股骨粗隆下粉碎性骨折 2例 ,股骨下段粉碎性骨折 2例 ,股骨多段骨折 4例 ,双侧股骨骨折合并肝包膜下出血、肠穿孔 1例 ,股骨骨折术后骨不连 2例。胫骨开放性粉碎性骨折、骨缺损 3例 ,胫骨骨不连 2例 ,胫骨多段骨折 1例。车祸致伤16例 ,高处坠落 1例 ,…     

原发性肺动脉肉瘤伴肺内转移及肺动脉高压1例并文献复习

原发性肺动脉肉瘤(primary pulmonary artery sar-coma,PPAS)是一种罕见的起源于肺动脉内皮细胞的恶性肿瘤。肺动脉肉瘤也在肺动脉瓣和右心室流出道上形成。这种疾病首次报道于1923年,大多数PAS是高度恶性的,并且在没有典型临床症状的情况下迅速发展。因此PAS极易被误诊为肺血栓栓塞性疾病(pulmonary thromboembolic disease,PTD),例如肺血栓栓塞(pulmonary thromboembolism,PTE)和慢性血栓栓塞性肺动脉高压(chronic thromboembolic pulmonary hy-pertension,CTEPH)。      

入院24h内首次血常规参数对儿童危重症的预测价值

目的 探讨入院24 h内首次血常规参数与儿童危重症的相关性,并建立ROC曲线和列线图模型以评价其对儿童危重症的预测价值。方法 以2015年4月—2019年12月蚌埠医学院第一附属医院儿童重症监护室入院24 h内行血常规检查并完成小儿危重病例评分的患儿为研究对象。将患儿随机分为训练队列和验证队列,训练队列患儿变量与危重症的相关性采用logistic回归分析。采用受试者工作特征曲线分析变量对2个队列危重症的预测效能,采用R语言构建训练队列列线图预测模型评估危重症的发生概率。结果 共纳入496例患儿,男283例,女213例,中位年龄2.0(0.57,5.88)岁。训练队列347例,验证队列149例。白细胞计数(WBC)、红细胞分布宽度CV(RDW-CV)及网织红细胞百分比(RET%)与训练队列患儿危重症显著相关(均P<0.05),WBC+RDW-CV+RET%联合指标预测训练队列及验证队列危重症的曲线下面积分别为0.644和0.711,在最佳截断值为0.357和0.290时,联合指标预测2个队列危重症的灵敏度分别为46.4%和79.6%,特异度分别为80.0%和60.0%。以训练队列W...     

质控小组用于慢性肾功能不全血液透析病人置管中意义评价

目的:探析慢性肾功能不签血液透析患者置管阶段开展质控小组干预的临床意义.方法:于2021年1月到2021年11月期间,共计收入本院慢性肾功能不全,接受血液透析干预的患者62例,其中进行常规干预的31例患者纳入对照组;开展质控小组干预的患者纳入观察组,分析组间调研数据差异.结果:观察组并发症发生率较之对照组差异显著(P<...     

计算流体力学在Fontan手术循环血流模拟中的应用

Fontan手术是心脏外科治疗功能性单心室等复杂心脏畸形的主要手术方式.随着手术技术和监护水平的不断提高,Fontan术后早期死亡率已经明显下降.