浅表性膀胱癌规范化治疗现状与前景

膀胱癌是泌尿系统最常见的肿瘤之一,约75%~85%患者的病变局限于膀胱黏膜(Ta、Tis)或黏膜下层(T1),其余15%~25%的患者表现为肌层浸润或淋巴结转移(T2-4,N )[1]。浅表性膀胱癌的治疗目的是消除病灶、延迟肿瘤复发和防止肿瘤进展为浸润性或转移。浅表性膀胱癌的处理方法有多种选择。在一组273名英国泌尿外科医生的调查中[2],63%的医生首选BCG治疗膀胱原位癌(Tis),24%的医生选用丝裂霉素灌注,仅5%的医生选择膀胱全切。对高分级的T1膀胱癌,45%的医生主张膀胱全切,38%的人选择TURBT术,有17%的医生采用膀胱腔内灌注BCG或化疗药物治疗。目前…     

老年人急性阑尾炎的腹腔镜手术治疗

目的 探讨老年人急性阑尾炎的临床特点，更好地把握腹腔镜阑尾切除（LA）术的方法和特点。方法 回顾分析50例老年人急性阑尾炎LA的临床资料。结果 LA均获成功，患者全部治愈，无严重的并发症发生，肠功能恢复时间及住院时间均缩短。结论 老年人反应迟钝，阑尾炎进展快，易发生坏疽及穿孔，合并症多，手术风险较高，LA是安全、可行的，除个别腹膜后阑尾炎外，其余均可施行LA。     

心律失常射频治疗术后发热原因分析

359例心律失常接受射频消融治疗的患者中12例出现了术后发热,其中7例确诊为上呼吸道感染,2例为穿刺部位出血出现的吸收热,1例为术后血气胸,其余2例发热原因不明。认为上感是射频术后发热最常见的原因,术前术中预防感冒,出现发热后仔细观察及时处理对手术成功十分重要。     

甘草酸单铵盐的工艺研究

以乙醇－丙酮从甘草酸粗粉中提取甘草酸单铵盐。通过浸提、氨化、酸化、脱色和重结晶等过程使之纯化。     

痤敏灵搽剂治疗寻常痤疮的疗效观察

痤敏灵搽剂治疗寻常痤疮的疗效观察王官清黄世融（川北医学院附属医院皮肤科６３７００７）赵淑芝（川北医学院附属医院中药房）寻常痤疮为青年男女的常见皮肤病，可形成粉刺、炎性丘疹、结节，甚至囊肿、瘘道，影响美容。为寻求一种疗效较好且副作用小的外用药，我们试以...     

处理严重肝损伤的继续发展

Reed及其同事全面复习了近10年来处理肝损伤的进展,包括CT诊断腹部钝伤的作用、肝切除的危险、保守性手术的趋向、肝周填塞、可吸收网包裹创伤肝、开放引流的危险,各家对AAST Ⅲ～Ⅵ级肝损伤的处理方法各异。CT扫描对病情稳定的腹部钝性伤的作用是无需争论的,对肝包膜下血肿和肝内血肿病例,可予安全观察,不必手术。有经验的CT放射科医生对腹腔内血量的估计,可以帮助外科医生选择非手术治疗,甚至伴有严重撕裂伤时。Federle和Jeff-rey用CT扫描对7个腹腔内间隙的血量进行估计,每一间隙至少有125ml积血,现在已用CT来监视病情稳定的右胸腹穿透伤的非手术治疗。由于横膈疝的可能几乎没有,Grady纪念医院对CT扫描显示任何范围的肝损伤,只要病情稳定,腹腔内出血少于500ml,则可决定非手术处理。为了避免伴随的右肾或结肠肝曲的损伤,必需做CT加强扫描。Reed等指出,Pringle手法缺乏临床效益,尽管在肝脏手术中长期应用这种技术已有广泛的经验,但仍有副作用的危险,例如加重严重损伤病人的凝血病,或加速肝硬变病人的肝细胞死亡。Feliciano报道,     

腹腔镜在外科急腹症的应用

近年来,随着腹腔镜外科的发展,不少外科医师应用腹腔镜技术,以最简捷、安全、创伤小的方法对部分外科急腹症的诊治进行了探索,并取得了斐然成绩.     

重型颅脑损伤术后并发肺部感染的护理

重型颅脑损伤术后预防和控制肺部感染，促使病情好转，减少脑组织的不可逆损害，降低病死率，是护理工作十分艰巨而重要的目标。     

涂阳肺结核病人家庭接触者调查报告

2005年1-12月对我院2003-2004年结核项目门诊检出的1 124例涂阳肺结核病人的家庭接触者3 941人进行调查,现将调查结果报告如下.[第一段]