腹股沟疝腹膜前间隙无张力修补术的102例体会

目的:探讨使用补片经腹膜前间隙腹股沟疝修补术的疗效.方法:回顾分析102例腹股沟疝患者在持续硬膜外麻醉或局麻下行开放性前入路腹膜前间隙腹股沟疝无张力修补术的临床资料.结果:手术时间45～55分钟,平均50分钟.围手术期无死亡,伤口Ⅰ期愈合,平均住院7±2.2天,随访9～36个月无复发,无术后慢性疼痛.结论:腹股沟疝腹膜前间隙无张力修补术安全、可靠,术后恢复快,近期疗效满意.尤其适用于疝环或腹横筋膜缺损较大及复发的腹股沟疝患者.     

完全腹腔镜低位直肠癌根治术经肛拖出双吻合器消化道重建近期效果观察

目的 探讨完全腹腔镜低位直肠癌根治术经肛拖出双吻合器消化道重建的安全性和近期效果.方法 回顾性分析2017-10-2019-10间在兰考县中心医院普外科行完全腹腔镜根治术的32例低位直肠癌患者的临床资料.在按全直肠系膜切除(TME)的原则完成腹腔镜手术后,在腹腔镜组医师的协助下,会阴组医师将远端直肠经肛拖出,直视下距肿...     

早期乳腺癌前哨淋巴结活检74例临床分析

目的分析早期乳腺癌前哨淋巴结活检术(SLNB)的临床价值。方法选取患侧SLNB的74例早期乳腺癌患者。观察组38例,SLNB阴性行单纯乳房切除术;对照组36例,SLNB阳性行乳腺癌改良根治术。术后随访6个月,比较2组患者的免疫功能、并发症及患侧肩关节功能。结果观察组患者的免疫功能、术后并发症及患侧肩关节功能均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论对SLNB阴性的早期乳腺癌患者实施单纯乳房切除术,操作简便、创伤较小、并发症少,有利于维护患侧肩关节功能和机体免疫功能。     

小儿腹股沟疝腹腔镜腹膜外疝囊高位结扎术与传统开放疝囊高位结扎术临床对比研究

目的 探讨小儿腹股沟疝腹腔镜腹膜外疝囊高位结扎术与传统开放疝囊高位结扎术的临床效果.方法 前瞻性纳入2018-04—2020-07兰考县中心医院行疝囊高位结扎术的患儿,依据术式分为开放组和腔镜组.比较2组患儿的基线资料、围术期相关指标,以及并发症发生率.结果 共纳入116例患儿,每组58例.2组患儿的基线资料差异无统计...     

甲状腺手术中显露喉返神经的手术体会

国内文献报道[1],甲状腺手术中喉返神经损伤发生率为1%～14%,一旦损伤喉返神经,轻者会引起声音嘶哑,严重的可造成失音、呼吸困难甚至窒息,对患者生命造成威胁[2],给患者带来极大痛苦并影响生活质量。2007-06—2012-06,我院在207例甲状腺手术中,均成功将喉返神经解剖显露,     

外伤性肝破裂89例治疗分析

目的：探讨外伤性肝破裂大出血的最佳治疗方法。方法：回顾分析我院89例外伤性肝破裂的治疗方法和治疗效果。结果：89例患者非手术治疗9例,手术治疗80例,其中死亡4例,并发症6例。结论：对于外伤性肝破裂大出血迅速作出诊断,采取合理有效的治疗方法是抢救成功的关键。     

78例甲状腺癌手术治疗体会

目的探讨甲状腺癌的诊断和治疗方法。方法回顾性分析78例甲状腺癌患者手术治疗的临床资料。结果 78例甲状腺癌术前B超检查均发现甲状腺内实性或囊实性结节,其中结节内伴微钙化灶者47例(60.3%)、具有丰富血流信号者59例(75.6%)。术中冰冻切片检查42例,阳性率为90.5%。术后病理报告乳头状癌60例(76.92%),滤泡样癌18例(23.08%),伴有区域淋巴结转移17例(21.79%),肿瘤浸润包膜13例(16.67%),其中侵出包膜外6例(7.69%)。手术方式主要采取患侧腺叶、峡部切除及对侧腺叶次全切除术。甲状腺癌局部或患侧叶切除术后行二次手术者3例。结论 B超检查提示甲状腺结节内微钙化灶及较丰富血流信号对甲状腺癌的术前诊断有重要提示意义,术中冰冻切片检查是确诊甲状腺癌的最佳方法,是降低误诊率、避免二次手术及手术并发症风险增加的重要措施。患叶+峡部+对侧大部切除是甲状腺癌的主要手术方式。     

56例平片法无张力疝修补术治疗体会

目的讨论平片无张力疝修补术在腹股沟疝中的应用。方法回顾总结2007年3月至2009年7月我院平片无张力疝修补56例病人,其中腹股沟斜疝45例,直疝7例,股疝4例。观察手术时间、术后恢复情况及并发症、住院天数和复发率等。结果 2例因前列腺肥大而出现暂时尿潴留,导尿后恢复,全部治愈,切口一期愈合,随访9～25个月年,无一例复发。结论平片法无张力腹股沟疝修补术是一项符合人体解剖结构和病理生理的手术方法,是一种安全、简单和有效的方法。