成人胰岛细胞的分离纯化及初步的临床应用

目的分离及纯化成人胰岛,以用于同种胰岛细胞移植。方法利用胶原酶灌注消化以及Ficoll分离液分层纯化的方法获得成人胰岛细胞,并应用于2例临床糖尿病患者。结果经双硫腙染色鉴定,分离纯化后的胰岛细胞活性达到80%~90%;且经胰岛素释放试验表明,实验中收获的胰岛具有良好的胰岛素分泌功能。经临床试验,1例糖尿病患者在输入此胰岛后,已脱离胰岛素治疗;另1例患者已停止服用降糖药。结论用胶原酶灌注消化及Ficoll分离液分层纯化的方法获得成人胰岛细胞是可行的。     

后腹腔镜肾脏切除术35例报告

目的探讨后腹腔镜肾脏切除术的手术方法及临床效果。方法2005年1月至2008年12月行后腹腔镜肾切除术35例,其中肾癌根治术11例,肾盂癌根治术1例,单纯肾切除术23例。站果35例均顺利完成腹腔镜手术。手术时间45-305min,平均（72.3±24.0）min,出血50-500mL,平均（102±56）mL,术后平均住院（7.2±3.1）d。术后随访3-51个月,患者均生存。结论腹腔镜肾切除术具有创伤小、术中出血少、术后恢复快等优点,是一种安全、有效的治疗方法。     

胰岛细胞移植的临床免疫问题

胰岛细胞移植是目前糖尿病治疗中的一个研究热点。国内外在实验和临床研究中均有不少成功的经验报道。本文就胰岛细胞移植在临床应用中所面临的免疫问题从免疫抑制方案的选择、免疫调节、诱导耐受以及免疫隔离策略等方面进行简要综述。     

双侧自发性肾包膜下血肿一例报告

患者 ,女 ,2 9岁。右腰部持续性胀痛 2 0ｄ ,于 2 0 0 1年 2月 2 8日入院。疼痛不放射 ,无尿频、尿急、尿痛 ,无肉眼血尿 ,无发热及外伤史。 1年余前左腰部曾出现类似症状 ,Ｂ超诊断为左肾包膜下血肿。经保守治疗症状逐渐缓解。既往无血液系统病史。体检 :体温 37.2℃ ,皮肤、粘膜未见出血点及瘀斑 ,右肾区饱满 ,触痛。实验室检查 :尿常规正常 ,血小板 2 13× 10 9/Ｌ ,凝血酶原及凝血酶时间均正常。Ｂ超可见右肾周围一半月形液性回声区 ,宽约 2 7ｍｍ ,边界清晰 ,肾实质回声均匀 ,形态、大小正常。ＣＴ见右肾包膜下环形低密度影 ,ＣＴ值约 …     

胎儿肾上腺移植长期随访一例报告

我们于 1991年 10月 2 3日施行 1例胎儿肾上腺移植 ,随访 9年疗效满意 ,报告如下。患者男 ,5 5岁。有结核病史 3 0年 ,因皮肤色素沉着 3 0余年 ,加重半年伴乏力入内分泌科治疗。血压 90 / 60ｍｍＨｇ( 1ｍｍＨｇ =0 .13 3ｋＰａ)。ＣＴ示双侧肾上腺陈旧性结核钙化。实验室检查     

鼻烟窝与前臂动静脉内瘘术的临床比较

近年来,随着血液透析技术广泛开展,国内外学者对动静脉内瘘的手术方法及部位进行了很多研究。我院自1986年开展血液透析后,绝大部分采用前臂动静脉内瘘术,小部分采用鼻烟窝动静脉内瘘术。自2008年4月至2009年6月,对60例尿毒症患者分别进行了鼻烟窝及前臂动静脉内瘘术,总结并报告如下。     

外伤性肾上腺血肿一例

患者　男 ,5 7岁。因右季肋部撞伤伴疼痛 4h入院。查体 :右季肋部一 3cm× 3cm皮肤瘀斑 ,余无异常。实验室检查均正常。伤后 4hB超示右侧肾上腺区一 4.9cm× 3.0cm大小的低回声实质性肿块 ,边界清 ,内部光点不均匀 ,未见血流信号。伤后 3天CT平扫示右侧肾上腺一 4.5cm× 4.0cm× 2 .5cm大小卵圆形占位 ,边界清晰 ,内部密度不均 ,CT值 47.3～6 5 .9HU(图 1) ;增强扫描肿块内部无强化 ,肿块周边见薄层弧形强化影 (图 2 ) ;肿块及右肾上极周围有不规则条索状影 ,右侧膈肌脚外缘模糊 (图 3)。图 1　CT平扫示右侧肾上腺一卵圆形占位性病变 ,…     

成人肾母细胞瘤4例报告并文献复习

目的 提高成人肾母细胞瘤的诊治水平。方法 结合文献回顾性分析4例成人肾母细胞瘤的诊治情况。结果 3例行根治性切除,其中2例死于术后转移;1例行肾部分切除术,至今一年半无瘤生存。结论成人肾母细胞瘤是一种罕见的恶性肿瘤,术前诊断较困难。早期发现及诊断、手术治疗并辅以放疗、化疗等可明显提高治愈率及改善其预后。     

腹腔镜腹膜后淋巴结清扫术11例报告

目的探讨采用腹腔镜技术行腹膜后淋巴结清扫术在睾丸肿瘤治疗中的技术可行性。方法2006年4月至2009年9月11例原发性睾丸非精原细胞性生殖细胞肿瘤根治性睾丸切除术后1周行腹腔镜腹膜后淋巴结清扫术,其中,胚胎癌8例,混合癌3例;术前临床分期：I期9例,IIb期2例;右侧10例,左侧1例。结果11例手术均取得成功,手术平均时间280min;术中出血量1例30～600ml,平均100ml,无输血,无邻近重要脏器损伤,平均切除淋巴结12个。术后淋巴漏1例,饮食控制后1周治愈。术后平均住院时间9d。术后随访6-48个月,无肠粘连、肠梗阻及淋巴囊肿等发生,无肿瘤复发及远处转移。结论腹腔镜腹膜后淋巴结清扫术技术可行,创伤小、并发症少、术后恢复快。     

腹腔镜保留肾单位肾部分切除术后肾功能分析

目的 寻求影响腹腔镜下保留肾单位肾部分切除术(LNSS)后肾功能恢复的主要因素,检测LNSS的安全性,明确肾脏热缺血安全时间.方法 回顾性分析本院30例次LNSS患者的临床资料,术前及术后3个月采用99Tcm-二乙三胺五乙酸肾动态显象检测肾小球滤过率(GFR),术前、术后24h及术后一周检测血肌酐水平,统计分析影响术后...