连续5年临床分离阴沟肠杆菌的耐药性变迁

目的了解临床分离阴沟肠杆菌的耐药性变迁。方法采用纸片扩散法进行药敏试验,根据美国临床和实验室标准协会文件的标准判断结果;采用WHONET-5软件对耐药性数据进行分析。结果收集阴沟肠杆菌232株,来自呼吸道标本、分泌物及脓液、尿液者分别占60.3%,15.1%,9.9%。阴沟肠杆菌多重耐药严重,临床常用抗菌药物的耐药性呈逐年上升趋势。结论加强阴沟肠杆菌细菌耐药监测,了解其耐药性变迁,可指导临床合理用药,防止耐药菌株的传播。     

苍夷鼻渊丸治疗慢性鼻窦炎900例观察

目的：观察苍夷鼻渊丸治疗慢性鼻窦炎的疗效。方法：治疗组900例用苍夷鼻渊丸治疗,对照组220例用霍胆丸治疗。结果：治愈率治疗组80．6％,对照组52．3％,总有效率治疗组97．2％,对照组80．9％,两组比较有非常显著性差异（P〈0．01）。结论：苍夷鼻渊丸治疗慢性鼻窦炎疗效较好,且安全。     

血气分析指标变化对普通型COVID-19患者病程分期的鉴别价值

目的 探讨普通型新型冠状病毒肺炎(COVID-19)患者住院过程中血气分析指标的变化情况及其临床意义。方法 收集2020年1-3月长春市传染病医院电子病历系统中24例普通型COVID-19患者临床资料和多次血气分析结果。根据患者住院时间将病程分为发病初期、急性期和转阴期,分析不同病程分期普通型COVID-19患者血气分析指标的变化情况,采用受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)评价差异有统计学意义的指标在病程分期中的鉴别效能。结果 乳酸(Lac)、实际碳酸氢盐、二氧化碳总含量(TCO₂)水平在发病初期与急性期间差异有统计学意义(P<0.05);动脉血氧分压(PaO₂)、Lac、TCO₂水平在急性期与转阴期间差异有统计学意义(P<0.05);PaO₂、细胞外液碱剩余、TCO₂水平在发病初期与转阴期间差异有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,Lac鉴别发病初期与急性期、急性期与转阴期的AUC最大,分别为0.869(95%CI:0.769～0....     

mNGS在检验与临床中的应用

<正>宏基因组二代测序(m NGS)投入临床使用的时间并不算长,但近些年随着诊断分子微生物学的飞速发展,m NGS因具有耗时短、检测范围广等优势受到检验科和临床的广泛关注。相较于传统的临床微生物的检测方法,m NGS不仅有效提高了病原微生物的检出率,也弥补了传统检测方法的不足,特别是在某些疑难重症感染性疾病的精准诊疗中发挥着重要作用。     

医院内细菌耐药监测及耐药谱研究

当前,临床分离病原菌对常用抗菌药物产生耐药的现象极其普遍,据世界卫生组织统计,世界有5000万人携带耐药菌[1],耐甲氧西林金黄色葡萄球菌对青霉素和其它β-内酰胺类抗生素耐药,万古霉素是唯一治疗这种多重耐药金黄色葡萄球菌的抗生素,而万古霉素耐药的肠球菌近年来也逐渐增加;     

常规生化检验项目参考区间适用性验证

目的验证新发布的卫生行业标准《临床常用生化检验项目参考区间》,判定其是否适用于长春地区。方法筛选20～80岁汉族健康体检者,男女每10岁均入组30例以上。使用日立7600-210全自动生化分析仪进行生化项目检测。分析行业标准中8个生化检验项目性别及年龄的差异,判断其是否通过参考区间验证。结果男性血清清蛋白(ALB)水平随着年龄增长呈缓慢下降趋势,男性天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、女性碱性磷酸酶(ALP)水平随着年龄增长逐渐上升。女性丙氨酸氨基转移酶(ALT),男性ALT及γ-谷氨酰基转移酶(GGT)水平在20～60岁随年龄增长呈上升趋势,反之,在60～80岁则随年龄增长逐渐下降,所有年龄段检测值均在推荐的参考区间内。常规生化检验项目男女12个亚组测定值94%以上均在参考区间内,均通过了参考区间验证。结论卫生行业标准《临床常用生化检验项目参考区间》适用于吉林地区汉族人群。     

长春市金葡菌耐药状况及耐甲氧西林金葡菌基因分型

目的调查长春地区临床分离金葡菌的耐药状况及Panton—Valentine杀白细胞素（PVL）分布情况；确定耐甲氧西林金葡菌（MRSA）染色体及葡萄球菌me~盒式染色体（SCCmec）基因分型。方法琼脂稀释法测定苯唑西林等17种抗菌药物对2004年6月～2005年1月长春市3家教学医院临床标本分离的83株金葡菌的最低抑菌浓度（MIC）；聚合酶链式反应（PCR）进行金葡菌的PVL基因检测；脉冲场凝胶电泳（PFGE）对MRSA菌株作染色体同源性分析。多重PCR方法检测MRSA的SCCmec基因分型。结果83株金葡菌中MRSA12株（占14．5％）；金葡菌PVL的基因阳性7株（占8．4％）。MRSA对β-内酰胺类、红霉素、克林霉素、庆大霉素、四环素、氟喹诺酮类耐药率均超过90％，对氯霉素、利福平耐药率分别为8．3％、58．3％。未发现对糖肽类及复方磺胺甲嗯唑耐药的MRSA。甲氧西林敏感金葡菌（MSSA）对青霉素G、红霉素、克林霉素、四环素、庆大霉素耐药率分别为95．8％、67．6％、49．3％、45．1％、26．8％，对头孢菌素、氯霉素、利福平、氟喹诺酮类、复方磺胺甲曙唑耐药率均低于20％。MRSA的PFGE显示为A、B两种类型，以A型为主，占92％（11／12），三家医院均有分布。MRSA的SCCmec分型．Ⅲ型为主75％（9／12）。结论长春市MRSA发生率低于国内报道平均水平；MRSA为两种不同类型克隆株，在不同医院间存在克隆传播；未发现社区获得性MRSA菌株。     

中西医结合治疗带状疱疹120例观察

带状疱疹是常见疾病之一，自2000年以来采用中西医结合的方法治疗本病120例，疗效满意，现报道如下：     

中西医结合治疗急慢性腹泻100例

腹泻以排便次数增多、便质清稀为特征。是常见的消化系统疾病。近几年来，从调理脾胃功能论治。运用中西医结合的方法治疗本病，取得了较好疗效。现将临床系统观察的100例整理报道如下：